妈妈安息，坚持3年6个月零7天，天堂没有劳累和病痛

2011年8月10日确诊  头部约6MM结节影，右下肺门约26*21mm，双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。
CEA: 14.02
. _1 t: \1 ?* A
2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙。脑部结节消失。 小结节消失中，肿瘤缩小。
( o: \" {; g+ ^CEA : 7.94

2011年11月26日---2012年2月28日，印版易瑞沙
; l, |. G$ l% D: \& VCEA:  4.74  (参考值：0.00-5.00)，大部分小结节点消失，主病灶没有变化。

; ^- k% G: x2 K& t" `% \
2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，
9 i; X* X: ^+ d  ?; pCEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
0 `) W: h( ?1 L" Q5 F
2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，
CEA：10.34,   参考值0-3.4
1 J* ]3 |8 s1 P8 L; f
" M1 c! d  b& f$ g2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
8 D% S+ ]) \0 I7 C) m: ^7 \3 E
CEA: 8.76 （参考：0-3.4）下降幅度：15.69%

) P7 b0 N" z  i5 _( r; V2012年7月8日---2012年8月7日，2992,每天74MG（2992MA2)
CEA: 8.70 （参考值：0-3.4）

2012年8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。
/ s6 {( Z! H# E, {! oCEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70)，降幅10.11%
) p; Q+ |2 f/ y$ J
2012年9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
( O4 W. Y4 R' e! b* Q
, m; R* D1 [5 B' WCEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40）

2012年10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天

CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40）
6 B' o. }$ W3 N* B% Q7 p
2012年11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
CEA: 11.54,  比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
8 q# |8 {! {1 |1 T1 q  e# v
2012年 12月15日--2013年1月16日 印版特罗凯
( F, U( w6 d: ~- T2 r1月6日验血
1 \+ z0 y8 c* H1 o$ ]CEA: 11.50
: o* j4 s) v3 o# X
4 o9 p/ ^# t0 Y3 Q2013年1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
2月16日验血
CEA:10.50,下降8.7%
1 {( d; U/ d3 ?
  f, U1 r) j' V% \' V1 [4 W2013年2月26日CT检查：主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
1 z7 b/ [" Q6 G" R最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;


) r9 g/ \) x5 g7 W* W! @2013年2月17日--2013年3月19日 2992 74毫克
3月19日验血
: X; h0 v7 X) ECEA：12.45 增长8.8%
# s& f0 P, z8 b, q, K4 I
, J: Z, i: A7 p6 j2 i2013年3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
: M6 l6 t2 c2 _# }1 f4月19日验血：
! X/ I0 p8 i, ]! `- t/ i5 U4 YCEA:17.50,较上次增长40.56%
0 p$ e' I$ d' F# J2 r
3 u9 s( `2 u6 t9 }. J2013年4月21日--5月18日，印版易瑞沙，每天250毫克。
: e+ h* N! h4 G8 D5月18日验血：
CEA 14.51, 比上个月降低17%

: d# Q2 A: ^' E2013年5月24日CT检验：原发肿瘤由2.6CMX1.1CM增大至2.9CMX1.6CM,纵隔淋巴及腋窝淋巴2月份未见异常，本次检查发现转移。

) {+ u% F1 m$ b$ t; K0 c' f2013年5月19日--6月20日：印易 250MG,
3 B$ N" q& _2 U& U! p# X2013年6月20日检查：
5 ]2 E" G% e! W  bCEA: 13.25,降幅8.7%
白细胞正好与参考值最低要求4万是一样的

2 i" b' q# z* ]$ J5 ^
2013年6月21日---7月21日，印易 250MG
2013年7月21检查结果：
CEA: 14.80, 比上次增加11.70%

+ w6 f: @9 `: v看来二次上易的效果，从开始有效，现在需要换药了，从7月24日开始，换PF00299804，每天45毫克。
: r1 \4 H: O; e2 ^- ^/ k" R! b6 Q9 I
2013年7月25日---8月11日，299804 45毫克
8月11日检查结果：
CEA 16.14, 比上次上升9%，暂时继续299808， 45毫克。
+ \% M& `0 d2 S( n/ D0 l) H
4 y1 \" L7 c3 @5 O1 d& W2013年8月12日-2013年9月3日，299804 45毫克；
9 Z- k$ m0 c7 i. Q9月3日检查结果：
CEA16.58,较上次略增增幅2.7%

, a0 z2 p. R" z1 m3 b6 S2013年9月8日--2013年10月3日，4002 150毫克X2/天
6 [4 R5 J* {7 J2 A& N: i+ v$ N10月3日检查结果：
CEA 19.43,  增幅17.49%
0 n5 G' S! `9 j! j
- b$ |% }& n8 u) w3 u& r' j# I% ^2013年10月7日--2013年11月4日，印特罗凯150毫克。
1 Z4 T5 T% \+ o( @1 m0 D) Y, K11月4日检查：
7 J8 R+ i- d' c! U+ E8 s! u/ K/ u5 XCEA: 17.40, 下降10%

1 T4 C1 ?( s$ p; \, ]2 P
* S3 d7 o7 b) W- `" C2 a1 F2013年11月5日--2013年12月5日，特罗凯150毫克。
12月2日检查：
; e6 F6 F) a3 _% i7 wCEA: 17.62,  上升1.26% ，与上个月比，保持稳定。

4 q/ f5 u, ?5 ^  w1 Q2013年12月6日--2014年1月20日，2992 70毫克+BKM120 80毫克。首次联合用药。反应大，2992中断2-3次，每次停2天，120吃断断续续。
4 M' g1 P( ]$ X9 x  H6 T* h2014年1月15日检查：
, D1 o; X' ?' ^6 N, U0 s3 _, FCEA: 16.20,  下降8.06% ，看来有效果。自我感觉不好，咳嗽，反应大。
: x9 [6 f8 ?5 B2 a. k* S
4 p* k% g  H$ P2014年1月21日--2月5日   印版易瑞沙一片
9 K8 Q4 ~& K# x* ~3 W7 p2014年2月4日检查：
3 [, Y% o- }" @  aCEA: 17.77,  上升9.7% 最严重的问题出现了，胸腔大量积水，食欲不佳，体质虚弱。2月3日住院，点滴奥美拉唑、沐舒坦、神奇扶正注射液；
' a  x2 D& w+ Z0 n3 i: q( p2月6日，按医生要求，易瑞沙加量至1.5片。
+ @% ?; n' j7 x
2014年2月6日--2月27日，易瑞沙1.5片，其中25日和26日一片易瑞沙。
* b2 S4 |9 M$ ?  |" _9 a3 O2月22日验血：
CEA: 16.47,  下降了7。3%
CT片显示胸水加重，经过20天住院点滴奥美、沐舒坦、参芪扶正、二羟丙茶碱等，自我感觉比春节期间好多了，但是右下侧肝区附近有时疼。服用护肝（水飞蓟宾）护胆药物（胆清颗粒）后，疼痛略轻。严重时，服一片可待因。
继续1.5片易瑞沙。
  p6 ?+ Z; a3 r' |* G8 C

2014年2月28日--3月2日，继续易瑞沙1.5片，3月3日--3月7日1片易瑞沙+200毫克4002。
. q! c7 q$ \8 u3 ^- U/ ]3月5日验血：
CEA: 11.30,  下降了31.37%
, F8 }1 ?, s7 P/ n* i+ sCEA数据很好，疼痛时，用了吗啡片。感觉疼痛略轻，精神状态还可以。但是昨天晚上突然发现脖子变大‘有乳房变大，是血栓还是其他原因，目前正在检查中。

2014年3月8日--3月21日，  易瑞沙+200毫克（有时250毫克）4002
3月21日验血：
! i9 r& ?" M# d5 D3 {  y  ^0 dCEA: 7.95,  下降了29.65%
$ u1 w0 f7 }3 S; a3月10日开始抽胸水：
2 ^! B' @3 L3 K- ^5 s9 [3月10日：300ML （胸水抽取第一天后，胸部、肩部疼痛立即消失）
3月11日：250ML
3月12日：400ML
8 o# k9 N* L* ]3 d3月13日：750ML
3月14日：1150ML(因为引流袋闸门两次让妈妈碰开，结果流得太多了）
3月15日与3月16日：没有胸水；
3月17日：B超发现肺部没有胸水了。
/ c# v+ E: I/ }9 g* Z( q  b6 q- D3月18日：胸部添加顺铂类药物。（有时略感胸部不适）

3月31日住院（大连）
+ Z& }6 E) H, t& [5 V大连医院检查CEA14.91,不知道为什么这么高？是老家医院做错了指标？还是两个医院的化验手段不一样？
由于妈妈状态不是很好，暂时不考虑化疗，继续易瑞沙1片+250毫克4002，一直到4月6日，4002全部吃完。
4月7日起，易瑞沙1.5片。
7 H( h6 l0 I' f
- T6 N! o$ `" o/ G% a2 b+ Z' x4月21日--6月9日，印易1片+50毫克9291。五一回家，妈妈气喘大幅度改善，身体状态大幅度改善，端午节回家，发现状态不错。
" e& G( q$ ]5 a6月9日--6月28日：印特1片+50毫克9291。感觉略有气短，人消瘦。
6月29日--8月8日：             9291  100毫克，感觉很好，生活自理没问题，不咳嗽，不必吸氧；

8月10日--9月24日：    印特1片+200毫克INC280

8月14日检查结果：
3 g! P) ]" n3 g2 ~. H+ X& DCEA13.14,
3 V( m! |* r* GCT显示：胸水较春节之后，消去不少。

2014.9.26--10. 6           2992 75毫克  10月4日，发现便血，食欲不佳，10月6日，心口疼，停2992.
3 o3 c! T4 n+ |4 w" x2014.10.8--11.7            9291 100毫克  不咳嗽、食欲改善、活动自如。
2014.11.8-12.12：        2992 75毫克， 目前以前正常，早上略乏。后改善。
2014.12.14-12.30          易瑞沙1片，感觉逐渐不好，无论呼吸和体能都不如以前；
2014.12.31--2015.2.12： 印易1片+100毫克9291.

2015. 1.2   CEA: 28.19,   升幅100%以上。目前呼吸困难、恶心、心慌、无力等。CT显示右肺胸水又满，左肺有点胸水，左肺有新生肿瘤。
" D$ i0 i0 a: k5 i5 q2015. 1.20 CEA: 26.89,   下降
2015. 2.7   CEA: 39.30,   上浮46.15%，2月8日CT显示胸水减少许多，胸水明显好转。
2015. 2.13 妈妈心脏出问题，突然驾鹤西去。

% u' s; \. z) M3 X/ T* M! T2 L  

# x! J- Q9 f! P3 [# a- D3 T9 Y
5 X% a$ w0 w7 j+ F7 `

===========================================================
  B: p1 c/ V; c# A+ j' A
2 x6 ]4 s, Z0 Z+ u- L! r
     
; u" I% M1 e3 o; q2 B5 ~
$ W& x9 _) O# R: a2 X; X& x& F; N7 N     妈妈1942年生，2011年8月6日在县城检查，发现肺癌，后到大连检查，确诊是肺癌晚期，已经脑转和骨转(右肺肋骨有一个）。
4 h5 A8 h% N; M2 v' [4 K+ g由于体质极其虚弱，没有化疗，没有基因检测，从8月18日直接吃印版易瑞沙,每天一片，250MG。吃易瑞沙前，妈妈体质很弱，走路都困难，呼吸很不畅，胸部难受，总咳嗽。吃易三天后，胸部感觉明显好转，咳嗽减轻。之后身体感觉逐渐好起来，15天以后，肺部感觉和没生病时差不多。于是继续吃易。
: a3 R& W5 R( l% t8 }
" |' \& Q3 f0 R; f/ A8 d6 S% @6 ^
检查结果：
" z. d8 ~4 b* D* j: e5 f+ G& w
) R% @- @  I0 x2 n( i2011年8月10日检查：

" V* p: N7 [0 q0 lCT报告单：
3 T3 L' _" D0 c( o
! @% C+ t3 j* ^1 ^& w片1头部平扫：
' P( L8 @. y0 p  K5 q右侧颞叶可见片状低密度灶，边界欠清，大小约27*25mm,内可见直径约6MM结节影，CT值约52HU,各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
9 f# k0 H6 ?  D7 e4 z$ D& X
0 u" i6 i; |( |6 m& v0 U+ k, C片1-2胸部CT扫描
9 N* ]1 b& ~9 [1 r! J胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱，右下肺门可见软组织密度肿块影，边界不清，大小约26*21mm，CT值约42HU，增强扫描可见强化。双肺可见弥漫性粟粒样结节影。纵膈及右肺门可见多发肿大淋巴结影，较大者约23*14mm。心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约44*41mm,CT值约3HU，增强扫描未见强化。肝右叶可见点状高密度影。

血液检查：
CEA: 14.02
NSE:11.61
CYFRA21-1: 3.68
8 `: |* D6 m) {4 e, P6 e
0 |% S$ M. k* L- `* ]1 N由于妈妈体质极度虚弱，没有化疗，也没有做基因检测，直接吃印版印版易瑞沙,每天250MG。
3 e! F* u3 v; F& e$ \& |, m从感觉上：一周内感觉上症状减轻，半个月基本感觉和常人差不多了
1 Y/ H( F/ s8 f' N5 g! Q9 P
) D. l9 [2 H* p8 M/ M4 j& ~+ b
1 \) N4 k4 \" i* _( `, l2011年11月25日检查结果：
. C. z0 S" g# W8 S
靶向药情况：2011年8月18日---2011年11月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
+ T2 T2 g6 z5 M; `/ d) m
CT报告单

1 `( K  n" g% C& z+ e1 n片1颅脑CT扫描
  ?  x4 x/ E. b( D) f0 k  i4 @/ N脑灰白质未见异常密度灶。大脑镰钙化。
7 J: P1 u5 Z  G! M3 g- v- k4 Y; `6 q7 y各脑沟、脑室。脑池大小、形态、密度未见异常。中线结构居中。
* s6 F! V7 A% v
4 h8 l8 t* ?. g片1-2胸部CT平扫
* G3 E$ _# f& K2 C* z# u胸廓对称，纵膈居中，双肺纹理增强紊乱。双肺可见多发小片影及索条，层4/13、14、•6、22右肺上、中叶可疑小结节影。
" f& b7 E) O& ^/ b5 u1 x层5/23右下肺门可见肿大淋巴结影，层5/17气管隆突下及气管前间隙肿大淋巴结，大者大小约22*15mm, 心脏横径不大，双侧胸腔未见积液征象。肝右叶可见低密度灶，边缘不规则，大小约31*38mm,CT值约6HU.
+ N! v9 g9 C) _% u$ z5 h9 }. G  G层2/35肝右叶可见点状高密度影。
! g) F6 R* N9 g6 W0 o8 H
& a/ s3 [- \6 I' w血液检查报告：
CEA : 7.94
CRFRA21-1：3.03
) y" M/ w- G; j* R5 `+ U; D- f) M(此处有人用笔写：标本溶血，NSE不能做）

* X/ Y, T# d5 q( Q吃易三个月来，我妈妈感觉很好，大有恢复到未病状态。这次检查之后，主治大夫说，吃药效果很好，脑部病灶消失，肺内扩散的小点，大部分消失。建议继续吃靶向药。
. P) p' R# N0 Q6 _9 w2 f/ o+ G
继续易瑞沙，每天250毫克/片；

( @$ H4 {% }! E% n* C
+ ], ]" p' S* e/ }- Z1 D0 P2012年2月27日和28日的血液检验报告结果：
8 M) T3 k' w( d* f
% A& E( e" \' N3 k8 q1 ~靶向药情况：2011年11月26日---2012年2月228日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
/ c& F+ u5 B0 q
5 r) y8 j0 B, N' N$ {CEA:           4.74  (参考值：0.00-5.00)
9 K1 D7 G9 n2 w+ @1 F- M4 JCYFRA21-1  1.21  (参考值：0.10-3.30）
; K; E6 e6 c2 I% I' D其他结果也均正常。
看来从8月份开始吃易瑞沙，CEA终于降到了正常值了。
% U  o, }/ \  j' D4 [% G
2 D. h3 p$ r# @) z* t' G影像显示情况：
做了CT和ECT两个项目，CT显示结果还是弥漫粟粒结节影，不过大夫说，比上次11月25日检验结果略好一些。ECT显示结果：肋骨转移的还在（第一次检验已经发现肋骨和颅骨内有转移，11月25日检验发现颅骨转移点消失），但是另外一处（可能在屁股附近）有转移迹象。

) H+ i2 M  j# p" _! Y. [8 Z妈妈感受：
总体感受不错，精神良好，体力尚可，偶尔咳嗽一次。但是有时告诉我发现肺部略有疼痛（告诉我是类似伤口结痂那种疼），不知是何原因。
: K1 Q, Q* _  V2 E- }* i
吃易已经是6个月了，我每三个月给她检查一次。由于这次没在住院部检查，在门诊检查，也不是以前的大夫，大夫除了说继续吃易之外，没有其他建议。

继续易瑞沙，每天250毫克（一片）
: E% ~+ }) i9 h( O
$ `& K9 Z3 c) l" H' ~! {+ j2012年5月25日检查结果

; Q  \8 R; k0 l; C* s靶向药情况：2012年3月1日---2012年5月25日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；
% X7 T( `3 e7 p) n; |# B( t
血液指标
2 e* q0 b9 g1 W1 g% _CEA（癌胚抗原）（CEAAPKY):      9.34   NG/ML  （参考值：0.00-4.70）
! K1 _- `( @6 h7 XNSE(神经特异性抗原烯醇化酶）  11.42  NG/ML    (参考值：0.00-16.30）
5 A4 `% K! b+ h4 _CYFRA21-1(细胞角蛋白21-1）     1.08 NG/ML   （参考值：0.10-3.30)
4 P7 ?- q6 [- S" c0 }) P/ Z
% Z4 o# Z' A% ~CT报告
' y9 v/ F/ N6 |CT表现：
3 J/ e# Y6 }0 r1 a胸廓对称，纵膈居中；
2 U) ]6 O( K9 K$ L9 |$ t; L. g双肺纹理增强，双肺可见多发的小结节灶；
# v' C  S2 ~, X8 Q: G9 s右肺下叶支气管变窄，临近组织见淡片影；
/ b( D9 F2 O( k双肺门未见肿大淋巴结及软组织肿块影；
心脏横径不大；
) `7 G0 b6 ^& `8 v4 `双侧胸腔未见积液征象；
肝右后叶见多发类圆形低密度影，最大值约3.7CM

CT诊断：
) j1 d) j: e. ~% _) Z6 a# I# J符合右侧肺中央型肺癌表现；双肺多发结节灶，肺转移瘤不除外；
双肺间质性改变；
右肝后叶低密度灶，请结合其他相关检查。

- T6 l4 w; T, l6 D5 {$ A" bECT结果：
8 P4 t+ x; t  T& ?- r检查所见：
静脉给药后2小时时行全身骨显像，从前后位、后前位图见：
7 ~* E! U# o7 g4 C' h全身诸骨显影清晰，对比良好；右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状分布增强；余骨放射性分布左右基本对称、均匀。
8 n8 k( Q9 }0 V% M$ m0 X双肾显影，膀胱内有放射性充盈。

2 j& a. \! R& X- SECT诊断意见：
% O6 J" d! y% F7 h（肺癌）右后第9肋、有骶髂关节下端点状、小片状核素分布增强。与2012年2月27日全身骨像比较，未见明显变化。

本次结果，由于CEA从4.74变到9.34，涨幅97.05%，基本可以断定易瑞沙开始耐药了。

6 ?7 J" E- p) Q" V  f' f继续易瑞沙，每天250毫克（一片），等待2992药到。
5 }% ^2 A- t( _" z
  f* I' }1 j0 N- J5 ]$ `  L6 F2012年6月13日

1 Z  R: p4 }6 r& k6 k( k: V靶向药情况：2012年5月26日---2012年6月10日，印版易瑞沙，每天250毫克（一片）；6月11日开始BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
- z' }- ~$ Q8 W4 {0 B  N  q
6月15日检验结果：
* G5 D4 X4 v% j" F% j4 XCEA：10.34,   参考值0-3.4（与以前几次不在一个医院化验）；
谷草、谷丙：略高上线一点。


3 l+ ^" j2 U) Q  n; U  R% H/ ~2 Z2012年7月7日

0 }5 m6 z1 b+ g7 m# b$ p靶向药情况：2012年6月11日---2012年7月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
$ r! U. h* U* U& ]
3 o) E! M. ?4 P9 V/ n& w服用2992一共25天，验CEA后，结果如下：
CEA: 8.76   (上次结果10.34，同一家医院），（参考：0-3.4）
下降幅度：15.69%
% r0 t# X2 }( Y5 T5 ?  H9 r副作用：口腔溃疡、厌食（吃2992大致20天后出现），大便不好、易感冒。
7月7日，妈妈尿急尿频尿灼热尿胀，到医院诊断为急性尿路感染，点滴依诺沙星后缓解。
5 o# Q3 ~3 J0 @$ J% M; \2 C继续2992,除尿路感染时，每天59毫克（2992MA2)，连续服用三天之外，每天74毫克（2992MA2)。

( s( H% C' }& E2012年8月7日
2 D+ p7 v% _* D( h  l. t靶向药情况：2012年7月8日---2012年8月7日，BIBW2992,每天74MG（2992MA2)
$ W# i5 E  w4 T! \( U3 y
  x* F$ S' Q2 ~* ~# x+ C验血结果：CEA: 8.70 （参考值：0-3.4，与上次检验是一家医院做的）
7 p0 W2 Q' U/ v9 g0 ~. {! j4 ~血常规好肝功：过几天再做，这次做的似乎有问题。
+ j0 e9 ?5 H' L: {8 f) [- F7 \服用2992期间自身感觉：非常好,肺内感觉很好，活动自如，副作用全无。

8月9日：印版特罗凯，每天一片，150MG

* o* ]  R" T  @  y
+ ]  P4 r+ L7 R) l6 @5 N, d" }2012年9月7日检查结果：
, `1 p" P! K. X6 @! Z1 N
7 j& |5 J4 F5 i  w8 N$ U- v检查前靶向药物服药情况：8月9日--9月7日，印版特罗凯，每天150毫克。

! g/ k8 D, t0 [2 w
血液检验报告：
7 H) j6 ^( c* T2 _% x) L CEA   7.82    (参考值： 0.00-4.70，与上一次不是同一医院），降幅10.11%
NSE  9.03    (参考值： 0.00-16.30）
; T1 T  o3 S" t9 A4 s CYFRA21-1  1.50  (参考值： 0.10-3.30）

CT检验报告：
CT表现
3 `! }$ v0 _6 y) C4 a. u0 k' _胸廓对称，纵隔居中。双肺纹理增粗、模糊，见弥漫小粟粒，右下肺支气管旁见少许软组织影增厚，右下肺见少许片状淡薄的稍高密度影，双下肺、右肺中叶分别见小结节样稍高密度影，直径小于1.0CM; 双肺门未见肿大淋巴结及软组织结块影。心脏横径不大。双侧胸腔未见积液征象。肝脏内见大小不等的低密度灶。
. O; \1 z* u/ O& F" S0 Y
' O2 _- u' b. I. I  ~& NCT诊断：
右下肺癌治疗后复查，现片示：
  }) W( K, N# g; n$ A 右下肺支气管旁少许软组织增厚，考虑为肺癌；
右下肺少许炎症；
双下肺、右肺中叶小结节，考虑为转移瘤；
双肺弥漫性小粟粒，转移灶不排除；
肝脏内多发低密度灶，请结合临床随诊，并与原片比较。

结果：
- ~5 l" o# V) n. ~* K2 c  B3 m 1. 血液指标表明特罗凯有效，但不是一个医院做的，明天咨询大夫；
2. CT检查结果需要咨询大夫。
3. 少许炎症需要注意。
4.肝部低密度灶应该是囊肿，一直都有。
& u5 W, i$ k6 n6 f
0 p+ L' U- q  k- g) T. `下一步治疗方案：继续印版特罗凯，每天150毫克。
! F4 M, P4 Q% w) T4 G
10月12日检查结果[/b]
' @( W+ I! o2 |4 t8 h
1 f/ J  Z& B4 K' p0 N7 ~服药情况：9月7日--10月12日 印版特罗凯 150毫克每天
3 v6 d: s9 K0 d8 ^: k! Y/ ]9 o
CEA: 7.82 ( 参考值 0.00-3.40），与9月7日不是一家医院；
3 j8 b) q1 h2 `# I. \- z( y
肝功、血常规正常；
继续服药：特罗凯150毫克

2012年11月9日以及12日检查结果

$ a6 a" z0 S4 `4 p4 g服药情况：10月13日-11月9日，印版特罗凯 150毫克每天
" P! `+ |9 r( ]  ~! a' w
CEA： 8.33 （参考值：0.00-3.40），比上个月提高6.6%
血常规：正常
# M# h  b  u- P& M! M
3 d. Q) t4 z' ~* yCT结果还没出来。
8 R/ E6 {" |3 m" s' y) b' J- C- r
下一步服药：自11月10日起，凡德他尼，230毫克每天。
$ N* N  E" a8 F- y
4 i1 e* R- ?; G2 ?# T! {3 i11月27日发现血压180/105,且有时心慌、恶心、眩晕（尤其服用抚媚Q10后1个小时左右）。今天暂吃倍他乐克，明天买络活喜。
* Q& x1 [3 R8 ]) H& E% m
2012年12月14检查：
; j- A  A6 s7 O2 L$ j服药情况：11月10日---12月14日 凡德他尼 230毫克
CEA: 11.54, 比11月9日验血指标（8.33）高出38.6%
! }; D5 L+ m/ _  [7 E9 [血常规：正常
5 ]) [9 w* h. R% y- F- ]
2012年12月17日：印版特罗凯，每天150毫克（1片）

2013年1月16日检查
服药情况：特罗凯
CEA: 11.50
3 U% p- i2 h/ ?/ [肺部发炎 连续10个吊瓶消炎。
继续特罗凯。
* T8 I6 y2 N' |5 r& v( l" R
/ @: k/ d2 B0 M: @: `0 Y2013年2月6日检查
服药：1月16日--2月16日 印版特罗凯150MG
$ W' l4 M9 y9 b2 ^  `CEA:10.50,下降8.7%
, X0 g; q) w: J( j4 s2 o! v
" r, A2 W+ A9 B2月17日：2992 74毫克。

" ]6 s* X, w  M# _2 T# h2013年2月26日CT检查：
- S8 R3 k3 t8 V* D; c: Q, j
主病灶由2.1X1.2CM变为2.6X1.1CM
4 L- m% w' k2 r) r! r最大转移病灶有0.4CM到0.9CM;

3013年3月18日找到一个老乡，是医院CT室的，把历次CT片子在电脑里比较发现两个结果：
" n8 |8 U& D' ~- ^. f. u5 F+ n1 ^
5 N( M$ _. b# b" W/ B  R% B1. 与2011年8月16日相比，转移病灶的粟样小结节90%消失，当然这是服用易瑞沙（发现病情后连续服用易瑞沙10个月）的功劳，目前基本上仍是这个结果；
2. 这次有两个转移病灶增大，从2012年9月开始，这个病灶已经存在，经过了6个月逐渐增大。但是这个病灶的密度不是很大，没有开始发病时其他转移病灶的那么大的密度，变相说，恶度恐怕没那么高，但是也在增长。

1 _" u; N4 _' E7 H% ^, v1 I2013年3月19日检查：
CEA：12.45 增长8.8%

2013年4月19日检查结果：
$ a- M- I' v8 ^1 I, t0 o2 T服药情况：3月22日--4月19日：阿西替尼，每天7mgx2
4 P; \9 T! K, @6 d* Y& [CEA:17.50,较上次增长40.56%
, m  t& k" f2 n
5 v$ |+ y! v7 z4 ]' s4月21日开始印易，250毫克，每天一片。


5 _% i7 l, Q6 F+ `- Y- t2 [  N 服药及历次检查结果.pdf (64.69 KB, 下载次数: 200)

2013-1-10 14:49 上传

点击文件名下载附件

妈妈得病，我有时间就上网查资料，我昨天看到这个网站，感觉大家都是热心人，乐于助人，专业水平也很高，对药品、病情分析得很透彻。医院里的大夫，有时就说个结果，别的也不讲，弄得我稀里糊涂的。

看起来易是有效的，如果CEA是敏感的话，我建议先把CEA吃回正常范围后换药，易作为战略储备以防后面控制不住时用，可以试试特罗凯，2992.本人愚见望高人指正

继续吃，不要吃那些乱七八糟的东西(“抗癌”的中药中成药补药保健品)，只吃一粒易就行。吃到正常值以下再说。

易非常有效。下一步要做的是准备其他的靶向药（视情况轮换吃药），了解副作用和应对，转移应对，放化疗方案，CA进展症状，每月血常规，肝，肾功能，CEA检查，多看帖。你妈妈CEA也不太敏感很低就脑，骨转，所以要多观察症状。

继续吃易先。
! w3 N" Y2 x. g7 [) M8 ^另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

老马 发表于 2011-12-1 19:24

                               
登录/注册后可看大图

6 X4 g7 x! X8 \- O继续吃易先。
另外，易没有耐药前，换用特和2992是万万不可的。

# o$ }& h% f+ B4 `1 S1 i老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

                               
登录/注册后可看大图

7 O5 D1 }4 M( O- X+ z  I5 F/ h老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

大概是怕用特和2992后易无效吧。

Alice 发表于 2011-12-1 20:25

! w9 H$ j% H* \/ r. K2 A2 H                               
登录/注册后可看大图

老马先生：能解释一下为什么不能这么换吗？

不必问了，老马走的是主流路线，肿瘤没长大25%之前，是不能换方案的，这是中国和美国的肺癌治疗指南规定的，违者，医疗主管部门追究责任。
这论坛有好些是主流的，大家自行选择就是了。

我的意思是说在易耐药前换药的话，该试试阿帕替尼，阿法替尼之类的药。
特跟易是类似的药，换的意义不大，2992是不可逆的，有未知的风险。