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最近有出血,该怎么办?

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58037 52 不再依旧 发表于 2018-4-25 22:10:53 |

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海猫@@seacat  
求助,我是15年化疗耐药,化疗美新不能控制病情,万般无奈下开始靶向治疗,曾经尝试过阿帕替尼,索坦后来因为有做基因筛查brca有突变,尝试入组未果后选择的奥拉YL开始效果还挺好,到去年年初用奥拉有一年的时间,125有回升的迹象肚子一直觉得不太舒服,但连续几次检查肿标虽然有浮动但是不算太大,复查医生说情况还算良好,建议继续用药没有耐药,后来因为肠做手术停药了一个月不到,术后伤口恢复后马上就恢复用药,影像检查病情稳定就一直没有换治疗方案,还是用奥拉单药在控制,平时吃点辅助药调理,这个月初有次上厕所有血迹很明显,开始也没太放在心上,但是从那之后偶尔就有出现,这周比较明显连续三天都有出血,不知道是什么原因,是不是奥拉现在已经控制不住肿瘤进展后有压迫出血的可能?从第一次用奥拉到现在有两年零四个月,中间停过两次,一次手术原因接近一个月,一次发烧很严重停药了四五天的样子,今天去检查肿标跟上个月比没有上升,影像对比过年前也没有明显变化。不知道有没有人遇到类似的情况,医生说可能是肿瘤出血,有没有什么办法?如果是耐药现在有出血是不是不能联合西地尼布这类药物?

52条精彩回复,最后回复于 2020-4-4 07:09

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[LV.1]初来乍到
花样年华  小学一年级 发表于 2018-4-25 22:20:48 | 显示全部楼层 来自: 安徽淮北
楼主你好,肿瘤在手术切除后3个月复查的时候又长到6cm,现在的化疗方案是卡铂+紫杉淳,前两期这个方案有效果,但肿瘤缩小不是很明显,现在是第三期也不知道能不能改善,看你用奥拉帕尼有两年的时间,我也想尝试一下,不知道是否可以有效果?
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[LV.6]超级爱粉
不再依旧  高中三年级 发表于 2018-4-25 22:24:20 | 显示全部楼层 来自: 北京
花样年华 发表于 2018-4-25 22:20
楼主你好,肿瘤在手术切除后3个月复查的时候又长到6cm,现在的化疗方案是卡铂+紫杉淳,前两期这个方案有效 ...

化疗阶段的话可以不用靶向药,我前期化疗医生也不建议用靶向药,是后来化疗没办法尝试了靶向方案后来做基因发现有BRCA突变才开始用的奥拉
seacat  版主 发表于 2018-5-3 13:46:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 seacat 于 2018-5-3 13:47 编辑

先止血,血常规,血小板是否正常,搞清楚哪里出血,这需要和医生配合详细检查。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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[LV.6]超级爱粉
不再依旧  高中三年级 发表于 2018-5-5 20:11:02 | 显示全部楼层 来自: 北京
seacat 发表于 2018-5-3 13:46
先止血,血常规,血小板是否正常,搞清楚哪里出血,这需要和医生配合详细检查。

血小板低一点,血红偏高,医生说可能是肿瘤出血,现在已经在用止血胶囊,不知道这种情况下能不能用西地尼布联合?
seacat  版主 发表于 2018-5-9 15:12:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
先观察吧,注意2周复查血常规,血小板太低的话要处理,出血暂不适合抗血管生成药。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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[LV.6]超级爱粉
不再依旧  高中三年级 发表于 2018-5-17 09:43:34 | 显示全部楼层 来自: 北京
seacat 发表于 2018-5-9 15:12
先观察吧,注意2周复查血常规,血小板太低的话要处理,出血暂不适合抗血管生成药。

谢谢,在医院止血观察,不知道化疗是否还能有效?
seacat  版主 发表于 2018-5-18 14:01:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不再依旧 发表于 2018-5-17 09:43
谢谢,在医院止血观察,不知道化疗是否还能有效?

肿瘤没进展可以不用化疗,化疗间隔超过6个月了,原来的化疗方案很大概率还是有效的。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
亲亲冰宝  小学五年级 发表于 2018-7-11 16:19:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西
亲 可以加你微信吗 我妈妈卵巢癌转移腹膜 想和你求教经验 谢谢了 一定要加我啊
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[LV.6]超级爱粉
不再依旧  高中三年级 发表于 2018-8-7 21:02:30 | 显示全部楼层 来自: 北京
seacat 发表于 2018-5-18 14:01
肿瘤没进展可以不用化疗,化疗间隔超过6个月了,原来的化疗方案很大概率还是有效的。

请问停靶向药重回化疗,化疗结束后靶向药还有可能重新有效吗?

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