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4月30日-6月5日% K5 S6 |) y* C! i
曲马多37.5mg; ?* Z- F5 i3 V9 h2 \; Q. m
6月6-25日9 g4 ^$ n N2 U" |$ S
曲马多37.5*2/ {( W5 v( D$ m* ]" ], |' B
6月26-28日: ]5 e9 c4 x2 [+ a0 \4 z
左下腰肌肉酸胀厉害，曲马多37.5mg*3，仍有痛感，怀疑骨转
) W& u; [ B+ l7 q" A8 P6月29日-7月3日
7 V: U0 Z, ?" x `6 ]+ h9 a( E$ `# C. W 曲马多37.5mg*3，半夜爆发痛感，开始便秘* A9 E7 c5 f( z3 E# K, E* G
7月4日% R: Q# d& G+ k& t+ S0 X# d6 _% G
曲马多37.5mg*4，左下腰持续酸痛
|* F: e7 G; {7月5日$ o4 b [7 h( u! O5 x1 i
曲马多37.5mg*5，肋骨MRI正常
f. P. h7 |9 L! |! i7月6日
& V+ N( M& Z8 h8 u) I L 曲马多37.5mg*6，且右下腰初现酸痛，医生无解，开曲马多，出院+ D$ z2 k2 k' c( a, W( ^2 O
7月7日
- h. O& w" C6 r& _* d1 Z 自考虑骨转，并曲马多仅为神经抑制类，故联合有针对抗炎骨转方面止痛的西乐葆200mg。作用明显。原来腰酸痛多次，现仅轻微。预约骨扫描/ m1 X2 k& a+ j) H
7月7-9日
4 C+ r8 V4 K1 { 阿帕＋9291，曲马多100mg*2，西乐葆200mg*2，微酸2 A7 ?( H) m# X0 w; v+ X
7月10日9 q1 e% u; `( u- s- Z
骨扫描＋断层CT，第12胸椎放射性浓聚灶旁骨质呈溶骨性骨质破坏
& i7 O( u9 \1 v$ r" a" u3 m8 i7月11日, o$ O/ A3 U, q. u$ t
唑来磷酸，继续阿帕＋9291 _" W/ J' O& } ~4 |- w
7月12日4 C/ p; q$ R% T$ o3 W! U* G
曲马多100mg*3，晚九点开始上泰勒宁6 T9 O9 Z. D& Z! W$ e
7月13日8 W; D. x8 q5 e, q
半夜1点多泰勒宁，胃痛，老爸只懂得揉肚子，疼痛到后来老妈掉了眼泪。可惜我知道的时候已经隔了12小时了。赶紧上胃复安，四磨汤，老家没有，当夜赶回，用了四磨汤，稍微好睡
}$ Q; X+ \4 f$ d+ c7月14-15日7 _5 h; A: B6 x8 a
曲马多一停，便秘又正常了。5片泰＋1片西乐葆: y6 R# \9 a5 @3 C6 Z$ S. ]
7月16日- {8 y7 k! |! R8 L
开始阿帕早晚两颗，西乐葆1颗＋泰勒宁5颗/ g( r O2 I4 L* e
7月18日, R; m4 S" N# O% _% n _
老爸又错用西乐葆，一天吃了3颗，第三颗是凌晨吃的，结果一整晚老妈冷热交替各种不舒服没法睡觉。4 p7 `( s M8 d- j" J0 X
7月19日
. a8 z4 v1 |+ O0 r* f; t 止痛药已经回到泰勒宁4颗状态，说明骨转针或者阿帕开始起效。考虑副作用，开始采用2121的吃药节奏。
" j0 O/ K F3 C& g' L3 h: n# h7月20日
' O ?: V6 C1 ^; r/ V 老爸又错用阿帕，一口气给老妈吃了两颗阿帕。自己担心了半天还不说。
- w1 S: @- f5 ~6 I' T& z4 Z曲马多100mg，泰勒宁2颗，西乐葆1颗。开始又出现便秘，说明曲马多的便秘影响不小
2 I* o% Z! a' q, ^9 w$ Z- ^3 G8 T4 o- x( \/ u
通过止痛药的学习，认识到曲马多的弊端，西乐葆以及阿片的用法。18号回医院开药沟通时，感受最大的是对止痛的了解不仅可以让自己明确药物，而且医生也会更乐意给你意见。
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反思:- \& R. C( A$ H. d9 L6 X1 M/ {
1.疼痛的判别，综合多方面，医生也不见得靠谱。有些甚至就是耽误。再遇到不靠谱的，不是曲马多就是曲马多。而知识缺乏的我们，居然疼痛了一个月，体力消耗不说，老妈也难受得弱化了希望。好在学习过程中，了解到了泰勒宁，缓解了便秘，也缓解了疼痛。加上治疗有效，体感跟希望转好0 I8 ?5 T5 ]) S# n. g/ ~
2.理论在应用上并没有得到落实。根据当时的疼痛状况开药，却没有注意到缓冲调整及疼痛的变化性。* p& Q0 p+ J7 b5 n
开药之前我妈是6颗泰勒宁的量，开30mg美硫吗。回头因为靶向及骨针的缓解治疗，痛感缓解，考虑剂量过大，没办法用了。如果是10mg装的，那就灵活多了5 e0 M) \3 R3 W- @& F1 B& U
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共22条精彩回复，最后回复于 2021-2-26 12:15
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[LV.1]初来乍到
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[LV.3]与爱熟人
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[LV.6]超级爱粉
% F% p0 @$ L! R, J, E
感谢感谢 一定的 |
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[LV.6]超级爱粉
4 D T! ]& ?& f4 N. F, z, z必须的 |
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[LV.6]超级爱粉
9 g; J* p; z. Y; i. r一切向好，坚持到CR |
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[LV.1]初来乍到
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看到骨转炎性疼痛，用西乐葆对付了，这招不错，我看止疼2群里，就有吃奥，还是疼的，我们几个小白在那觉得是炎性疼痛，但是确不知道吃啥，回头有时间继续研究雅颖的这些东西。 |
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[LV.2]与爱新人
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楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？ |
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[LV.6]超级爱粉
kq_0811 发表于 2018-08-21 15:12
$ Y7 I2 P( _0 e; h楼主，你好，我老公肝骨转，疼痛一个月了，吃奥施康定6天，每天基础剂量20mg感觉还是有疼痛，尤其是晚上疼痛会加剧，吃盐酸吗啡片感觉也控制不好，这种情况除了调整奥施康定剂量，需要加西乐葆吗？
我感觉应该不是单纯骨痛。怎么痛法呢 一般吃完药，多久开始痛，12h用药周期里加了即释片多少？ |
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