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靶向药副作用丨经常流鼻血?那是因为你还没用过这些方法! " }/ Q/ Z. `* S( G; j$ D H: ^
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8 Y: S4 W% {' u8 j) a3 ^- }& f+ n很多人认为鼻子出血是小事,仰个头,塞两团纸,再不济用毛巾敷一敷不就好了吗?有必要小题大做吗?我只能推一推黑框眼镜,说一句图样图森破(too young,too simple.) 3 t0 G* S; C1 {4 Z& R! d4 H1 p
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对于肿瘤患者,靶向药带来了更长的生存期,让许多人看到了生命的希望,但凡事都有两面性,这些治疗也会有种种的副作用,而一些EGFR靶向药(如易瑞沙等)会影响皮肤和血管,导致很多人流鼻血。
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- Q: r8 f n0 r8 ]: V 也不是“上火”导致的流鼻血,而是随时随地都会流鼻血,擤鼻涕会流鼻血,低头会流鼻血,甚至动也不动也会流鼻血。有些严重的患者,鼻血也很难止住,甚至能流一个多小时。 _3 r. `& l% U n0 H5 f: [; V
, S: s: Y+ W1 s; C% e今日,我们来总结一下那些好用的止血方法与日常护理的注意事项。(本文仅供参考,服药细节还需听从主治医生的建议)/ X/ m7 k) F7 E$ T/ `
* g* l. [3 G5 o6 c, m4 W/ y止血方法$ {% f4 a' E) R2 A
按压' h! C8 k3 ~) R+ d$ c) ~
用小拇指压住鼻中隔止血,按压到位,一般5分钟能止住血,感觉止住血了就可以慢慢把手指抽出来。如果没有压住出血的地方,血会一直流,只是不会从鼻孔流出来而已。& z4 w" P' a. e5 w, l. J
L+ ^1 W" ?2 V9 N$ x' S v但很多人流鼻血时不敢把手指伸到鼻孔里。这时可以用手指紧捏双侧鼻翼10-15分钟以达止血目的。6 {8 K! z4 g9 c
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1 a/ E! {. T. e4 v! g( |捏住鼻翼,不要捏鼻孔3 b8 {6 j, @* ~4 m
& l* E( l2 E% x/ F" r冷敷9 A" I0 h' h) E" z6 x5 L/ p* F
出血时采取坐位,以冷水浸湿毛巾或用冰袋敷于前额或后颈部,以凉血止血。
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抹药
F# I! M3 M$ i# N蒲黄、云南白药、血竭、血余炭、马勃粉、田七粉等具有止血作用的药粉吹入鼻腔,粘附于出血处,以达到止血目的,亦可用棉片或明胶海绵蘸取上述药物,贴于出血处或填塞鼻腔。: W, Y4 p8 ]1 N F- h
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在此推荐:# R/ _9 D- H7 a ^: N! g
少量流血时,涂红霉素软膏。大量流血时,用浸泡康复新液的纱条配合云南白药插鼻孔(多名群友亲测有效)。6 p6 p/ B1 r1 I
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止血常识
2 p0 @2 A' C, ~; {3 m6 x0 U止血护理) D1 `$ [0 q% [4 ~0 I, y- I9 |
患者流鼻血时,要注意其脉搏、血压等体征,如果出血量过大,可能会出现休克。特别是一些年老体弱的患者,需观察有无出现缺氧的症状。所以要密切注意,必要时尽快就医。
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& B$ R2 `8 g) f* N# r2 T部分患者在鼻腔填塞后,会产生头痛、流泪等不良反应,需安慰与鼓励患者,告知其为正常现象,不需惊慌恐惧。
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止血七忌
( `7 U! [' E" d' o9 D1.要镇静,忌惊慌,因为精神过分紧张对止血不利。 7 h; ]8 l/ O* z. q- P
9 s" a) Y8 R( j" q2.忌把头仰着。仰头的时候,前鼻孔流出的血液就会畅通无阻地流向后鼻孔,再经后鼻孔流向口腔,这样,血液不容易凝固成块,难以止血。
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3.忌用手指紧紧捏住两个鼻孔,因这样使血液流到别处。因为鼻孔与口、眼、耳都是相通的,血液可以从这些地方流出,严重者造成“七孔流血”。3 I0 d+ H$ `7 }+ x5 M: z4 w
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4.忌用纸团、树叶塞鼻腔。此法不但达不到止血目的,反而会刺伤鼻粘膜血管,造成更严重的出血。1 ?! P4 n+ b( E+ `- ?
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5.忌用布或棉花塞鼻腔,因可能在鼻内留下纤维质,引起再度出血。
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' N4 l' c& e3 E) I! [0 |0 Y ^! a6.忌用痰盂接血。采取身体前俯低头姿势向痰盂内吐血,一方面因病人头部过低,可使出血更多;另方面痰盂中水与血混合,显示出血量多,使病人精神紧张,也可增加出血。
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7.忌用鼻子呼吸,应暂时改用口进行呼吸。一般鼻出血,最常见的、出血部位是鼻中隔前区,此处血管丰富,粘膜较薄,位置又偏前下,最容易受外界刺激,一般多为单侧鼻孔出血。# A! k! C5 t! c% @) o. b
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日常护理
- ?- O/ `/ y- V对于服用靶向药或者正在化疗的患者,有可能隔两三天就会流一次鼻血。所以,除了掌握有效的止血方法,更应该了解平时如何去护理自己的鼻子,减少流鼻血的次数。2 a5 h7 F. i) _
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当觉得鼻子里干燥或者有溃疡的时候,可以用棉球蘸康复新液塞一会儿。# e% x2 q4 j2 `9 |% O+ m+ {1 P+ l/ W3 x5 z
& t5 n7 C0 Q) c' C% {2 K1 U或者用金霉素眼膏擦一下,金霉素可以当做滋润剂短期使用,但不建议长期使用,以免有耐药性。1 _# x9 c8 J& ?* f, z
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保持鼻腔湿润是护理中最重要的一点,可以选择一款适合自己的鼻腔护理器,或者经常用清水喷也会有改善。
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4 |& G9 `0 B* a1 L. I- \4 o9 K比较好用的鼻腔护理,可自行去X宝,X东购买: Z f; K* P) f# ? e7 I' D/ r0 x
" `! t0 {* w! G# G: c" F% b日常七忌
% d6 f! X4 {4 ]7 s. g0 V3 {日常生活要注意一下七种情况,不要给自己的鼻子增添更多的负担:
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1.鼻出血后两周内要避免打喷嚏和大便干结(注意饮食);0 }8 I4 y( M( r0 C; s. d
2.尽量避免碰伤鼻部;% h1 }9 Z- g3 z9 \+ a5 G" W
3.切忌用力擤鼻、提重物,并暂忌参加剧烈的体育运动;* c2 y: U/ p, W/ I! D! }
4.忌挖鼻孔;' c) Y, u, {' A* C t9 x% C2 r
5.忌过量服用阿司匹林之类的解热镇痛药;8 u( p8 L h. T) q# ]: }0 R
6.少吃或忌吃辛辣刺激和油炸食物,以防诱发再度出血;, n' |( D) l$ q3 e4 q
7.不可使用热水进行淋浴洗头,尽量用温水。+ I E, w! T3 H- N
5 _1 j9 T$ B5 |* h/ g止血、护理一个都不能少!5 w8 V% M! M. h
亲测好用。 * Z9 t" M) m' M: U/ Y( Y
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