36岁抗癌之路-肝癌

怀着沉重的心情写下这个帖子。癌路漫漫，愿苍天眷顾。
患者今年36岁，两个女儿大女儿5岁，小女儿2岁。我是他的妻子。

2018年10月体检，发现肝脏有肿块，AFP1056。怀疑肝癌。

2018.11.12 进行手术。术前甲胎蛋白＞60500.术后病理报告：肝细胞癌三级，脉管内见癌栓。肝单发肿瘤7.5cm*7cm*6cm。
术后恢复特别不好。12.5急诊。低钠血症，Na103，后进入ICU治疗9天，转入普通病房。一直到2019.1.15才出院。这期间患者生不如死。。。
真正恢复在2019年2月底。期间的坎坷不想再提。至少最后恢复了。

2018.12.7甲胎蛋白232
2019.2.2  甲胎蛋白382
2019.2.13做了介入手术。从手术到2月13日，因为低钠血症的原因，没有进行任何抗癌的治疗。
2019.3.2  甲胎蛋白140
2019.3.2 开始注射国产PD1，第一次。
2019.3.5 开始服用仑伐替尼，每天8mg（体重将近60kg）
2019.4.1 甲胎蛋白37  我高兴的都哭了。然后注射的第二次PD1
2019.4.4做了肝脏增强核磁，未发现转移
2019.5.3  甲胎蛋白232，然后注射的第三次PD1
2019.5.16甲胎蛋白436，肺部CT怀疑有转移，病灶5mm，一个月后再复查
2019.5.17开始仑伐替尼加量，每天12mg。开始服用中药。PD1决定停用。
2019.5.29 甲胎蛋白672 仑伐替尼每天12mg
2019.6.20 甲胎蛋白1141 仑伐替尼每天12mg，肺部CT病灶7mm确定转移，比上个月病灶增大2mm。还有一个3mm的病灶无法确定是不是转移灶。
2019.6.28 改换索拉菲尼 每日四粒。手足反应严重，不能下床。偶尔吃三粒。肝脏核磁做了没有转移。
2019.7.27 甲胎蛋白2143  
2019.8开始改换安罗替尼＋pd1 据说安罗替尼对肺部病灶疗效还不错
            甲胎一直上涨，肺部病灶做了一次消融处理
2019.10 甲胎继续上涨，怀疑有其他病灶
2019.11做了PET，发现肝内复发
2019.12 肝内介入
2020.1 甲胎高居不下，换成瑞格菲尼+pd1
2020.2-2021.2 这是非常崩溃的一年，每个月一次手术。甲胎已经大于60500.现在已不再关注甲胎了
            这一年做了肝内介入五六次。肺部消融4次，肺部置放例子3次。
            靶向药瑞格菲尼用过之后，换了艾坦＋艾瑞卡，双艾组合。并没有什么效果。又用了pd1＋贝伐单抗.同样没有什么效果.....
            像我们这种对各种靶向药都没有效果的人很是少见。
2021.3 停了PD1，调整好心态，至少现在人的精神状态还可以。调整饮食，看看通过饮食的调理是否会有效果吧

好像听打过pd1的病友说，要4针或者6针才评估效果，前期一般是没有效果的。我们也打算用pd1了，你可以问问用过的病友。伦伐替尼我们吃着了，当时是按体重吃的12mg,好多病友耐药后会加量或者联药。

同意楼上的观点，PD1怎么也要用够3个月，再说有没有效果，只用了两次，很难讲无效的。

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chjw 发表于 2019-5-21 14:16
同意楼上的观点，PD1怎么也要用够3个月，再说有没有效果，只用了两次，很难讲无效的。

用了三个月了

PD1经济条件不允许还是不要用的好，毕竟有的人可能打到半年才会出效果或者更久。看到你甲胎有过一次下降到37，我感觉是介入和靶向药的作用更多一些吧！只可惜没能把握住，甲胎开始翻倍涨的时候就该立马加量了，调整方案！

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yurupaopao 发表于 2019-05-21 14:53
用了三个月了

原来用的是一个月一次的呀，不好意思，没看清楚，也不太清楚国产PD1的用法。记得看过有文章说K药+仑伐替尼，控制率接近100%。

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据之前的案例看，有的病人在注射pd1的前期确实没有观察到肿瘤实体变小或者afp马上下降。建议再观察一段时间。
另只能说外中药慎用

国产PD1有赠药的吧，继续用吧，不会那么快有效果的

中药一点用没用，而且有严重副作用，别用了。

但是年纪轻的患者病情进展也快，多拍些视频留下回忆吧，祝顺利

如果经济条件允许的话，PD最好用半年，因为只有这个药才有可能出现奇迹。
其它的靶向药九成以上都会出现耐药！
还有，如果肝功不好，中药最好停了，中药可作术后调理，但无法在发病其间达到治疗效果。
哎，我也36岁，术后一年，大女儿十岁，小儿子还不到两岁。
努力，树立信心，不要轻易放弃。
还要自个多研究，尽量科学合理的治疗，但也不能过度治疗。

猪三 发表于 2019-5-22 23:00
如果经济条件允许的话，PD最好用半年，因为只有这个药才有可能出现奇迹。
其它的靶向药九成以上都会出现耐 ...

嗯呢一起加油