【肺腺E19突变+脑转】阿美替尼方案怎么样？

第一次发帖，有写的不全面的还请大家多多包涵…

昨天基因检测报告出来EGFR19有突变，丰度低。今天脑核磁结果显示有脑转。和大夫沟通后可选方案有三个：
1.一代靶向药+脑放疗；
2.9291奥西替尼；
3.国产阿美替尼。

目前我们的情况是2019.12—今培美化疗6次了，SD。考虑到患者生活质量和放疗副作用，暂时不考虑方案1，在方案2、3做选择。因为没有检测到T790M突变，所以9291没有报销。国产阿美药代介绍是说中位PFS比9291还要长，副作用也比9291轻，目前还有赠药，听起来整体性价比要比9291高很多。

想听听各位病友们的建议，还望各位大神不吝赐教

                               
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有在服用阿美替尼的病友欢迎分享用药感受及副作用交流

                               
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谢谢！

                               
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今天开始口服阿美替尼，希望效果好，副作用小

                               
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榴莲 发表于 2020-06-17 19:00
今天开始口服阿美替尼，希望效果好，副作用小

我家和你一样。19脑转 还有骨转 也是吃的阿美。 我们论坛里有个小规模的阿美交流群要参加吗

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qy120110 发表于 2020-06-18 08:54
我家和你一样。19脑转 还有骨转 也是吃的阿美。 我们论坛里有个小规模的阿美交流群要参加吗

我看你家病历帖子，第一次检查出来，完全可以吃特罗凯或奧西替尼，不像我和榴莲家没法穿刺，血液基因检测阴，只能选择阿美替尼试试

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我看错了，你们其实都可以选择特罗凯和奥西替尼，没必要选国产的，我家是原发灶不能穿刺，血液基因检测目前阴，不死心，下次在测一次，不行就选择阿美替尼

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脑转一线控制率还是奥希替尼强大，阿美是二线临床数据优于二线的泰瑞莎。一线奥希替尼如果缓慢耐药联贝伐又可增加半年左右pfs。

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重启宾 发表于 2020-06-18 09:04
我看你家病历帖子，第一次检查出来，完全可以吃特罗凯或奧西替尼，不像我和榴莲家没法穿刺，血液基因检测阴，只能选择阿美替尼试试

挺复杂的，当初确诊一方面是不懂，首先妈妈不同意9291因为治疗费用一个月要2万左右（老人家一辈子节俭惯了）。我本来想特罗凯的。市医生不推荐我不放心跑去浙一内部加了个号挂了个大咖。推荐的是二代药阿法替尼和阿美。出于脑转和二代副作用，大咖还是推荐了阿美。所以我就用了。

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qy120110 发表于 2020-06-18 08:54
我家和你一样。19脑转 还有骨转 也是吃的阿美。 我们论坛里有个小规模的阿美交流群要参加吗

好的，我私信你，多谢！

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重启宾 发表于 2020-06-18 09:07
我看错了，你们其实都可以选择特罗凯和奥西替尼，没必要选国产的，我家是原发灶不能穿刺，血液基因检测目前阴，不死心，下次在测一次，不行就选择阿美替尼

没有其他转移灶吗，或者胸水?  穿刺转移灶或者胸水检测也比血液好啊，支气管镜呢?也不行?

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