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妈妈确诊5个月,还再知识储备期,几个问题请教一下。

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36600 30 点烟戒爱 发表于 2020-7-14 23:56:23 | 查看全部 | 阅读模式 来自: 中国

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病人基本情况:
性别:女               年龄:   69              身高: 158cm                   体重:56.8kg                       抽烟史:无

确诊时间:2020.1月确诊肺腺癌  
腺泡型  
穿刺免疫组化: CK5/ 6 (一)CK7 ( + ) EGF 尺( + ) HE (己切)K i67 ( 5 % )  NapsinA ( + ) P63 (一) TTF 一 1 ( + )
确诊分期:                                
    1b期
     肺部手术:是

    1、右肺下叶浸润型肺腺癌,大小 3 * 2 * 2cm.并累及脏层胸膜。
    2、右肺上叶后段及部分尖段”共两个结节.其中一个微小浸润性腺癌(腺泡型、最大径 1 cm,另一个浸润性腺摇(腺泡型.最大径 1 . 2cm。
   3、 支气管切缘(一)。

       基因突变: p.L858R突变,丰度25.38%

       其他疾病:高血压

治疗经过:2020.211手术,按医生的话切面干净,淋巴清扫取样2、4、7、8、9、10、11、12组,无转移,临床治愈。一月后原本4期培美加顺铂化疗计划,因2期后病人说受不了,无耐放弃!目前中药调理身体,术前体重110斤,现在113.5。

目前主要症状:体力不好,我妈描述,外出买菜(很少量)手提走1000米,有点吃力,说话时经常呛咳,不说不瞌睡。右肩膀手臂处最近一月有点疼(固定某个姿势时尤为明显)。

问题1:右肩膀手臂处疼痛,担心复发骨转,会不会这么快?术后才5个月,有没有必要去核磁共振检查一下。术后4个月刚刚胸部ct,医生说肺部恢复良好。

问题2:这次手术肺切除是不少,直接导致体力如此差么?我妈说有时吃饭都觉得吃力,(体感我真的无法用文字描述。)这个体力差能随着时间慢慢恢复么?

问题3:其实我很担心复发,心中隐隐约约总觉得会,所以也做了基因检测,l858突变。化疗只做了2期,现在中药调理,妈妈抵触靶向药,不愿意直接吃。我再三考虑定了组织和血液,想半年后血液再测,如有测到突变,说明血液里有癌细胞,直接上靶向,这个是否理解有误?

一下是坚持报告。

写在最后,家人得次病,就要提早学会知识的储备,以便应付突来的情况,可是有时论坛看多了一些案例,觉得人生特别失落,心底里都不愿看相关知识,病人家属如何调整心态,可能都将成为一个课题,论坛里是否也组织一下心理相关医生,来给我们讲讲。

                               
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30条精彩回复,最后回复于 2021-9-4 16:59

累计签到:30 天
连续签到:1 天
[LV.5]普通爱粉
地狱先生  博士导师 发表于 2020-7-15 09:06:15 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
中药就算了吧,别吃了!那玩意儿伤肝!
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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稻香老农  大学三年级 发表于 2020-7-15 12:29:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
患这种病有基因突变是不幸中的万幸,楼主家二化不耐受,保险点继续服用靶向药(术后1b期,服用1年以上),血液里有癌细胞,在用靶向药是错误的理解。

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瑞林  大学四年级 发表于 2020-7-15 13:44:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
中药这东西不科学,不如省下买中药的钱,去买些新鲜食材加强营养。

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点烟戒爱  高中二年级 发表于 2020-7-15 23:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
稻香老农 发表于 2020-07-15 12:29
患这种病有基因突变是不幸中的万幸,楼主家二化不耐受,保险点继续服用靶向药(术后1b期,服用1年以上),血液里有癌细胞,在用靶向药是错误的理解。

那要怎么理解?血液里通常测不出肿瘤细胞么?

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点烟戒爱  高中二年级 发表于 2020-7-16 00:20:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
地狱先生 发表于 2020-07-15 09:06
中药就算了吧,别吃了!那玩意儿伤肝!

老师,靶向药价格不太了解,特罗凯医保后要5200,还是第一代要,报道都说达克替尼中位要好于第一代药,价格是不是也是5000多,是我的查的有问题么?

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伟大的奇迹母亲  高中二年级 发表于 2020-7-16 07:32:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
点烟戒爱 发表于 2020-07-16 00:20
老师,靶向药价格不太了解,特罗凯医保后要5200,还是第一代要,报道都说达克替尼中位要好于第一代药,价格是不是也是5000多,是我的查的有问题么?

特罗凯500多,不是5000

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点烟戒爱  高中二年级 发表于 2020-7-16 08:22:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

这样啊?没去关注,和母亲沟通第一天,失败,再找时机!

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BoBo:頭  禁止发言 发表于 2020-7-16 08:31:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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点烟戒爱  高中二年级 发表于 2020-7-16 10:26:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
BoBo:頭 发表于 2020-07-16 08:31
达克替尼没有进医保,全自费,一个月将近两万!但是对于21突变来说,达克替尼是最好的选择,如果经济条件允许

新闻写的15mg*30,5600,错的阿?

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