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营养知识』助力赶跑“肿瘤君”,这5点我都帮你总结好了

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10362 1 营养课堂小助手 发表于 2020-10-22 17:33:17 |

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前言:要说营养也是治疗,部分朋友可能无法彻底相信,肿瘤治疗不是手术、放化疗、和靶向治疗吗?怎么和营养扯上关系了呢?今天小编就和您唠唠这在医生那里已是共识的营养治疗的“大事情”
5 j7 w) w: ]2 m
8 d% Y6 u' k% e3 _5 @0 |说起来可能你不相信,病友中营养不良普遍存在:营养不良的发生率高达40-80%;而且营养不良导致消瘦、体弱等,严重地影响患者的体力,导致生活质量下降。近20%的患者直接死于严重营养不良。吓人吧?
* R0 `' [3 L9 Q+ f9 ^/ W) J
! u5 @" S5 w* F" z% x01
, a8 c$ z$ J5 l9 \# s5 _发生营养不良原因
- V( c$ C2 y/ g- i# `为什么会如此容易地发生营养不良呢?归纳起来主要有以下两点:摄入减少和消耗增加。4 L! Z" v* ^' q

! j9 y" Z  T' k( U摄入减少2 S9 e" e3 l, K
2 ~& N6 {4 _" J. f1 ~
肿瘤会直接造成患者吞咽困难、食欲下降、恶心呕吐、腹泻等症状,另外,包括手术、化疗、放疗、介入等在内的综合治疗,副作用的发生率较高,患者会有乏力、味觉改变、恶心呕吐、食欲下降、腹泻等症状,以上都会直接影响到患者的营养摄入和吸收。
6 q# x$ z8 h: s# \5 ~9 _! c4 ?" m( A' }( S1 N2 S  M  U+ g8 f
消耗增加
. r$ \1 ^- l6 B7 T" ~* A) h
) Q5 s2 U2 i4 i7 k$ R1 P( n2 c肿瘤细胞是一种快速增殖的细胞,生长过程需要大量营养(以糖分为主),再加上低烧、身体内环境长期处于慢性炎症状态,从而使患者机体长期处于高分解、高代谢的消耗状态。
$ \* Y8 R. U1 d3 a" s( c# F, I8 C7 F
9 E8 J/ }: K0 z4 }: D3 f因此,这内因和外因的共同作用下,导致了营养不良。是不是很有道理呢?
5 p% E1 B$ R( h1 r2 j1 Y, T4 B% }) c7 T# e* a( d- p0 r
7 t/ Q+ J# O; R* Q1 G- j$ X1 s9 j6 J
02
: b$ n5 \, O( \8 |: g营养不良后果
. K1 t2 D6 i4 Y9 l5 C! J营养不良能带来哪些不好的后果呢?不是吓唬您,营养不良可以导致:治疗难度增加,例如增加感染等并发症风险,也会使放化疗的效果减低、患者的耐受性下降。由此增加了患者的治疗费用,健康状态更差、家庭和社会负担更重。最终,营养不良会明显降低肿瘤患者的生存质量和生存时间,增加死亡风险。
$ ?4 G8 n( ?2 x1 K  F
( u, `' R# h+ {# G0 ]因此,《中国肿瘤营养治疗指南》中明确提出:肿瘤营养治疗是与手术、化疗、放疗 、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的一种治疗方法。7 p+ E) l$ P, V; o7 E

9 Z2 S6 |# K% q/ |; Q03
4 ~0 s& v3 A& f4 L, `; A: N# ?9 M0 q2 z简单判断营养不良
; V/ \* a/ ], o, L) G' s/ V如何简单地判断自己出现了营养不良?从表现上来讲:体重减轻是首要的表现,也可随着病程和治疗进展而持续加重。肿瘤患者的体重减轻是脂肪和骨骼肌均明显丢失的表现,而与饥饿或厌食症的人体重减轻不同的是后者主要为脂肪消耗。% {) ~) O+ n9 S

- V0 v& B1 t" e, v" _6 x; [这里帮您介绍一个简单实用也是医生常用的工具:营养风险筛查NRS2002进行初步判断,具体使用方法如下:0 u' [1 P% W4 o8 I
2 w% y% _% M' l( S% L
04
  j- W) c6 v% n( q& x/ I6 Z5 t2 {如何纠正营养不良& Z% w+ E9 C! P+ l( Z" A7 p
营养治疗要达到哪些目标呢?具体有以下几个:
8 ?! \  t6 p5 n/ P' Y! q( a1 h5 T( A1 v+ \

2 M1 D# M" }% `! B" b: a预防和治疗营养不良或肿瘤恶病质; 3 @' l5 k6 O7 H; v! [

3 O3 @; F2 H6 e1 ?提高对放、化疗的耐受性与依从性; 2 B% U4 L' y9 j" z/ E- j* ~

7 B2 @5 {( r% m! ^( z控制放、化疗的副反应;
' J9 a) k' y/ g7 v# ^* ]4 ~2 M6 f6 l# Y) g: W6 b" |4 ?
改善生活质量。
9 c' i: L4 f, B/ U' N9 s4 b1 m8 Z- D4 s* ]2 O! k
不同治疗阶段饮食不同,这里给您以下几个方面的建议:
- V: x' Z6 Y/ j) A1 |4 _5 `$ R0 s
( s$ g2 R8 w- ?A.手术后:EN(肠内营养)、PN(肠外营养)、流质、半流质+ONS(口服营养)
; I+ ~/ c  p# g9 u( M* A+ w* r+ T+ O& s3 I
B.放化疗期间:清淡易消化饮食、ONS、SPN(补充性肠外营养)
9 S. K. o5 v! I2 C0 z" B
+ N. |" P1 c" J9 z5 {" AC.恢复期间:营养丰富的均衡饮食+ONS
( n; @/ w2 |" A# p% O7 p1 r( j9 I# `7 W! J3 B( z
05
3 _/ o+ O; @: J% F6 w( J什么类型的口服营养(ONS)最适合
6 g% ]) t5 o% b& h2 S! y我们注意到以上每个阶段都提到ONS,如此重要的口服营养补充剂最好具备以下特点:$ _1 l, @8 x7 z

8 \3 D9 D$ H* g
5 L; ?9 F1 m$ k0 @+ Z) g  i# n高能量,高脂肪,低碳水化合物
" x) C- a  Z5 m( \2 X4 H5 @0 H, F5 M! L6 q: S6 S
高蛋白,维持机体免疫力0 [+ Z! C- o6 u1 ^& q& r

3 ]1 Y6 f* E0 h6 L富含免疫营养物质,如 ω-3脂肪酸,抑制炎症反应; n5 p) b3 s9 R- M* d0 q2 J
$ j" R1 ]) Z! O3 b+ l/ [" \4 P8 H
富含膳食纤维及抗氧化维生素A、C 、E7 C# I- E0 U; v$ p* P

: H, M  B7 p4 ~5 |/ Y结语
" q. x2 Q- A& z( ^; f& F病友们加强营养的摄入很重要,营养治疗应早期实施,以保证满足营养需要,维持身体良好的营养状态,只有这样抗肿瘤治疗才能事半功倍。
  J' v# u3 O) j4 Q  r& V$ i  k
- G4 I% K$ n4 ~% `另小编为您准备了Tips:我怎样才能知道我摄入了足够的食物以增加体重预防营养缺乏?欢迎留言询问哦。' s5 c$ I. N4 b) E9 j  c& F

1条精彩回复,最后回复于 2021-3-26 11:55

少先队员  初中一年级 发表于 2021-3-26 11:55:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
感谢分享,谢谢

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