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本帖最后由 qiyuwang 于 2014-10-8 16:32 编辑
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2014-10-08
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母亲走了。
/ m8 L2 S9 v$ _3 a, s( P5 T
9 S5 z1 Z. K" M1 l5 \. O0 T奇曼丁曲马多(止疼药)
- o. Z& P, O# k4 B! @/ T4 mQQ:15856316 或者站内联系( V. o& y. f5 l2 R/ X% e
7 V, H+ G5 X* T
, Z3 i- `: `3 ]) K8 e a以下是治疗过程。
( c. q' \/ _" `' F) a, j/ Y妈妈低分化肺腺癌,多发骨转移,成骨性,基因检测21突变。- j( Y4 ]/ K6 m. i
! ?; D/ p7 @% k2 |
治疗过程:2 M4 Z( _4 k+ y& q1 F$ f" a
时间 CEA 备注% m, d$ O0 }" \: E
2012.12.21 118 确诊肺腺癌多发性骨转。
/ G$ R# L z3 B8 b7 ]- b! w 随后DP化疗两次,每次CT均无变化
6 a0 [9 X! F' ]% Q2013.03.27 186.3 已吃一个月印版易瑞沙,病人感觉有好转,CT无变化
/ \! _$ M& G7 F" h2013.04.24 229.6 易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧,CT无变化
4 }* p& E0 c+ q( b' h2 s! V# \2 M2013.05.23 367 吃了一个月2992,7天75mg,16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。/ N) a4 w6 ], P5 |1 s2 l1 _/ e
2013.06.27 289 吃TIVO 24颗,6天1.5mg,13天1.2mg,5天1.0mg,停药6天。手指开裂严重,咳嗽比上月多一些,痰粘稠,腰两侧有疼痛感,便秘。没有做CT
0 m+ n4 T) ^5 F. w2013.08.06 292.1 YL特+184,咳嗽明显好转,最近两周因疼痛彻夜不能睡觉,没有食欲,体重急剧从92斤下降到84斤,病人信心几度崩溃。CT显示肺部肿瘤相比5月增大。
- i9 m& V! S+ y. ~2013.08.29 353.2 正版特罗凯和YL特间隔使用,每天一颗曲马多止痛。体重80斤,吃饭不多,不能耐受腹泻,吃特罗凯三天停两天。没有做CT。& i! |& M; M, I) N' I3 n+ L+ g
2013.10.23 1163 YL特120mg,每天一颗曲马多止痛,病人感觉还不错。4 V$ h/ _: [6 u, g" u9 M" W/ A
2013.12.20 1346 阿西2x5mg,每天2片曲马多。咳嗽吐痰明显减少。除了便秘没什么副作用。CT显示积液减少,周边小病灶消失,但主病灶被发炎的肿块、积液包围,看不清变化。脑部增强MRI确认没有脑转。
$ T% E9 t: F) v# o' U+ @ r2014.01.23 WZ4002联易。胸部CT显示进展,胸水增多。WZ4002联易无效。吃4002期间咳嗽明显增多,和CT胸水增多对应。最后几天早上起来痰中有血丝。
( o3 {7 p6 E7 ^5 p. g! q2014.02.07 P299804腹泻严重,继续阿西,上午4mg,下午5mg。人的状态是最近一段日子最好的,咳嗽少,体重由腹泻时的72斤恢复到75斤。$ @3 [6 \( u$ F' R" d; B1 l; t" i- |
2014.03.10 特罗凯正版,之后间隔YL特120mg,4到5天停2天。一次6天便秘,腹泻不严重,体重下降到饭前71斤,乏力,咳嗽有所增加。
- z4 s, W4 d2 Z& o2014.04.25 人突然连续几天卧床不起,出现呼吸衰竭。在医院坚持了20多天后离开。
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共48条精彩回复,最后回复于 2014-12-16 15:03
尚未签到
今天医生建议想换特罗凯,被我拒绝了,我要求再尝试易瑞沙一个月看看。
! i- G+ Y7 u) o c4 T昨天得知CT结果和预期有差异,人有点慌乱。今天静下来自己看了憨豆精神的帖子,心里一下子有了方向感。
3 P. Y$ y( [* \. h是啊,前面的路还长,我们还有许多可以做的。 |
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复方谷氨酰胺肠溶胶囊还没有来得及试,腹泻已经在蒙脱石散的作用下止住了。7 U: T- l2 V( _0 m
因为妈妈反应皮疹利害,考虑到特罗凯还会导致皮疹和腹泻,改用了TIVO一个月。 |
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尚未签到
使用TIVO接近一个月,下周计划去测量cea。: s$ E' j* w' t( c& D) c6 c
手指开裂现象比较严重,另外母亲反应腰不是很得劲,起床什么的腰部舒服。
6 m% V1 @4 |; u3 D( v# U7 Q0 F' F因为担心母亲骨转移进展,下周复查时准备着重看看。$ Q. {/ M6 i- ?$ s2 [5 r% B
接下来计划试一试特罗凯非正版。 |
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尚未签到
我母亲的治疗感受,TIVO药的主要副作用:
& \( i2 S7 V% R/ B5 j; I/ T1,手指开裂,是用药期间几次停药的主要原因。
& m. d2 G2 ~8 }# n% H3 m) d: S2,脚掌前部红肿、疼痛。但过几天消失。
$ s& e$ t2 t! U8 X+ D# X' M" [) Q3,咳嗽、吐痰略有增加,尤其感觉吐痰非常粘稠,很难顺利吐出。期间几次吃憨豆精神推荐的加味藿香正气丸,咳嗽症状有改善。7 s6 p+ l) \* ?+ L+ R
4,腰部略有不适,但不是疼痛。这是最近一周出现的。 |
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最近开始吃特罗凯,妈妈反应舌尖疼痛。不知道憨叔推荐使用的复方氯乙定含漱液是否有效?
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另外妈妈这几天要总是疼痛,连夜里睡觉都受影响。
3 A! R$ D& c Q l1 ?2 I6 l翻看以前的病例,2月末和6月末两次ECT结果都几乎一样:) c- f8 h% y. t% l3 c! o! M3 R2 K
与脊柱、肋骨和骨盆可见多发、散在不规则放射性核素一场浓聚增高影。5 @4 b5 K' h$ z, O
真不知道如何判定骨转的进展和下一步的应该措施?
) u6 V$ j" G, b+ F+ B2 u; x是不是现在就应该上XL184? |
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时间 cea 备注
, ^& {5 L( D& T% j) ^( r2012.12 118 确诊肺腺癌骨转。随后DP化疗两次,每次CT均无变化2 B2 S4 d. ~! }* _ f
2013.03 186.3 已经吃了一个月印度版易瑞沙。病人感觉有明显好转,CT无变化
4 m# `5 I$ O/ d/ } E2013.04 229.6 易瑞沙第二个月。最后几天咳嗽明显加剧,CT无变化. I5 X6 f5 T0 f
2013.05 367 吃了一个月2992,7天75mg,16天60mg。CT显示病灶缩小。期间腹泻厉害。
& @1 q( \1 g; @: P2 E9 C2 i& u' Z2013.06 289 吃TIVO 24颗,6天1.5mg,13天1.2mg,5天1.0mg,停药6天。手指开裂严重,咳嗽比上月多一些,痰粘稠,腰两侧有疼痛感,便秘。
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6 n( k: R, w# G+ L9 t0 W; E妈妈肺腺癌,基因检测21突变) e& R5 D& h0 J
接下来服用YL特罗凯。
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+ Z$ D- J4 V% W2 @- i) a- F- P看到网友提到T药温和,能降cea20%多,喜出望外。/ g1 U" I; z* M+ s
针对腰疼,打了三天的伊班磷酸,希望有效。
* p, `5 b" |/ F9 ~3 x g( q" n; [+ e1 M; U/ t
现在不确定易瑞沙是否有效。; v& A g) i# ~4 Z# W5 |! J
2992应该有效,cea上涨可能因为剂量不够,腹泻严重是没有充分混合。希望装2992的病友以此为鉴。& B; N1 ^% I y" d. r+ e, U) k( V1 S
T药有效。 |
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2013年2月与6月的ECT几乎一样:7 k$ p2 a4 h3 H
与脊柱、肋骨和骨盆可见多发、散在不规则放射性核素一场浓度增高影,双肾轻度显影。$ n2 K# E: Z/ O9 n" {
结论为全身多发骨转移瘤。/ f x3 Z( _5 a% j) D% _7 @
' y& @- E. B. x& f2012年PET/CT:
& K0 r0 h5 M. n$ N" N扫描野内胸3、10椎体附件、胸4、6、8、9、12椎体、腰1-5椎体、右侧第5、6后肋、左侧第6前肋、胸骨、右肩胛骨、双侧髂骨、骶骨、双侧髋骨、右侧耻骨、右侧骨处可见放射性核素异常浓聚灶,suv最大值约2.5~6.4,同机CT多数病灶呈成骨性改变。2 E' z% M4 [7 k4 w9 a
结论:右肺下叶后基底段肺癌,纵隔及右肺门淋巴结转移,全身多发骨转移。 |
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