罕见肺部四期上皮性肿瘤

老父亲72岁，今年春节咳嗽好久，3月份去看医生就发现肺部肿块，还伴有多发转移结节，第一家医院气管镜穿刺都做了，没有发现肿瘤细胞（因为气管镜刚碰到就出血，医生没敢再做，穿刺又位置不好，没有穿到），就在医院左氧氟沙星消炎治疗一个礼拜，咳嗽好转，肺部癌胚抗原指标都正常；
于是换了加专科医院，上海胸科，先看的肿瘤外科，肿块在左肺门处，不能手术，再辗转呼吸内科，这次做全麻气管镜（之前气管镜太难受了），涂抹法取样，还是取到了部分组织，等病理和基因检测，基因阴性，PD-1表达阳性，从CT影像多次读片，医生还是给出了类似鳞癌的治疗方案：

紫杉醇+卡铂+可瑞达（K药）
K药医生说可加可不加，我还是坚持加了，因为患者十五年前得过肾癌，左肾全切，考虑到肺部有些小病灶医生说也有可能是转移癌，肺门这个中央型支气管占位应该是原发，所以比较复杂，免疫治疗对于肾癌也有帮助

5/21日第一次治疗，紫杉醇+卡铂+K药，治疗后就是拉肚子，后面神经痛，维持了7天，期间每三天白细胞检查，低谷2.4，没打升白针，食疗为主，到了14天，基本恢复，人也有力气了，可以适当运动，体重也没轻

6/21日第二次治疗，紫杉醇+卡铂+K药，这次没有拉肚子，就是神经痛，这次加了长效升白针津优力，但是是在化疗药物挂完后当天就打了（我看说明书要48小时打，医生说都是这样的，觉得不对），所以5天后白细胞只有1.8，立刻又去医院打2针瑞白，这次白细胞跌的太快了，总觉得和打津优力的时间有关，主要打针的时候我也不在，就老人，下次一定要和医生讲明白

另外有关K药赠药，由于正好用了两个疗程，可以申请赠送两个疗程，会有专员联系的，根据指引准备好资料就行

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两个疗程后加强CT与之前相仿，是不是无效呢？还是要更长时间，唉～期待着2个疗程后会有一点点效果，可惜肿块还是没有缩小～

                               
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