雨过天晴了 发表于 2022-03-05 17:32
今天拍了ct，3月5号的怎么比2月10号增大那么多呢？穿刺会引起增大么？从体感看2.11日穿刺后开始咳嗽，会有可能炎症看着增大么？周一让大夫看看片子，如果增大了，那是不是说明培美曲塞卡铂化疗无效呢？穿刺还是原来的21突变和tp53，这增大了是接着再化疗一次还是怎么办呢？请老师们帮忙看看@地狱老师 @阳光～ @keenman 感谢
这是穿刺做的基因检测报告，截图发一下。
雨过天晴了 发表于 2022-03-05 18:19
这是2022.2.16肺穿刺检测的，穿刺大夫说肿瘤中间很多坏死的，会尽量抽取好的，当时看变大位置是肿瘤靠里面那侧，我在想可能穿刺在外围边上，所以没取到关键变化的位置呀，所以也没看出有用信息，检测也显示组织质量评估是警戒。哎，老师现在能说明化疗无效么？还是再化一次看看？或者达克替尼？不知道怎么办了
好像看过这份报告。化疗如果无效的话，联合其他化疗方案吃阿法替尼试一试～
我上面说了肯定要继续化疗了，确认化疗无效以后再尝试一下阿法替尼。
看报告不太像肺炎，应该就是化疗无效，肿瘤进展了，且奥西联合培美联合卡铂这个方案，说明现在EGFR靶点属于稳定，那就大概率是其他靶点为主了，化疗我不太建议了，去年我家培美卡铂后面换奈达铂我家化疗坚持了三次，一直进展，所以化疗并不是所有病人都获益的，基因检测虽然没有找到耐药靶点，但是我怀疑是met，可以试试二代药物联合卡马