爸爸加油0526 发表于 2022-6-19 16:39:32

血液似乎测得不准

xjy 发表于 2022-6-19 16:45:22

爸爸加油0526 发表于 2022-06-19 16:39
血液似乎测得不准

嗯 我们正在想办法从原发灶取组织,原发灶太小了且挨着大动脉,原来医院不敢取

地狱老师 发表于 2022-6-19 18:50:05

本帖最后由 地狱老师 于 2022-6-19 18:51 编辑

pdl-1免疫组化应答 sp263sp142试剂盒平台,两个都要测,可以22C3代替SP263。微卫星稳定来说的话,肺癌我就见过两个不稳定的,99.9%都是稳定的,没有多大意义,tmb你现在的这种条件也不用测。

xjy 发表于 2022-6-19 19:04:07

地狱老师 发表于 2022-06-19 18:50
本帖最后由 地狱老师 于 2022-6-19 18:51 编辑

pdl-1免疫组化应答 sp263  sp142试剂盒平台,两个都要测,可以22C3代替SP263。微卫星稳定来说的话,肺癌我就见过两个不稳定的,99.9%都是稳定的,没有多大意义,tmb你现在的这种条件也不用测。

好的,感谢!
那我就测22C3和SP142两个抗体

再问一下,抗体SP142也要测,是因为阿特珠单抗(T药)也是可以用于一线治疗单药使用(同帕博利珠单抗(K药)一样),对吧??

xjy 发表于 2022-6-19 19:17:21

地狱老师 发表于 2022-06-19 18:50
本帖最后由 地狱老师 于 2022-6-19 18:51 编辑

pdl-1免疫组化应答 sp263  sp142试剂盒平台,两个都要测,可以22C3代替SP263。微卫星稳定来说的话,肺癌我就见过两个不稳定的,99.9%都是稳定的,没有多大意义,tmb你现在的这种条件也不用测。

地狱老师,今天在这家医院,医生告诉我在以前医院做的PD-L1(克隆号E1L3N)不如基因检测公司做的准确?

我查了资料,PD-L1(克隆号E1L3N)不就是替代PD-L1(克隆号22C3)的国产试剂盒吗?国产的真会不准确吗?
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220619/1655637188965605_263.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20220619/1655637188971971_183.jpg

地狱老师 发表于 2022-6-19 23:14:07

xjy 发表于 2022-06-19 19:17
地狱老师,今天在这家医院,医生告诉我在以前医院做的PD-L1(克隆号E1L3N)不如基因检测公司做的准确?

我查了资料,PD-L1(克隆号E1L3N)不就是替代PD-L1(克隆号22C3)的国产试剂盒吗?国产的真会不准确吗?

很多人两个试剂盒有可能真的相差比较多,可能另外一种药物更适合,就是把所有的一切可能都想到就好。这个试剂盒确实是实验室经常用的。还是建议能把SP263142,两个都重测一下。

xjy 发表于 2022-6-29 22:45:00

@地狱老师 @阳光~ 感谢两位老师!

听从两位建议,我们换了家医院穿刺取原发灶组织、换了基因检测公司,刚刚收到报告,有基因突变,就是EGFR第19外显子非移码缺失突变。

在住院期间,住院医生一直都在暗示我,如果她的话,她都会选择先化疗,直到肺部原发灶进展变大后,再考虑穿刺取组织做基因检测,因为她也是觉得当前穿刺有冒险在。

阳光~ 发表于 2022-6-30 08:55:59

仔细看了一遍,你家第一次血液基因检测,踩了坑了,癌胚抗原三百多,有远端骨转移,血液基因检测测不出来,需要打一个大大问号了,即使吃上红豆杉,也不可能全阴,再一个先后顺序,盲试易瑞沙后重新基因检测呢,还是重新基因检测再吃的易瑞沙,如果是前者,那这个EGFR丰度是可以的,如果是后者,原癌基因没有抑癌基因丰度高,后面靶向还是建议穿插化疗来,目前靶向药选择,个人倾向于继续易瑞沙,三代等等不急的

xjy 发表于 2022-6-30 10:15:51

阳光~ 发表于 2022-06-30 08:55
仔细看了一遍,你家第一次血液基因检测,踩了坑了,癌胚抗原三百多,有远端骨转移,血液基因检测测不出来,需要打一个大大问号了,即使吃上红豆杉,也不可能全阴,再一个先后顺序,盲试易瑞沙后重新基因检测呢,还是重新基因检测再吃的易瑞沙,如果是前者,那这个EGFR丰度是可以的,如果是后者,原癌基因没有抑癌基因丰度高,后面靶向还是建议穿插化疗来,目前靶向药选择,个人倾向于继续易瑞沙,三代等等不急的

5月23日-6月2日,吃了10天的吉非替尼。
6月6日,第一次化疗,培美曲塞+卡铂。
6月23日,穿刺取组织,做的基因检测,即本次报告。

阳光~ 发表于 2022-6-30 11:26:56

xjy 发表于 2022-06-30 10:15
5月23日-6月2日,吃了10天的吉非替尼。
6月6日,第一次化疗,培美曲塞+卡铂。
6月23日,穿刺取组织,做的基因检测,即本次报告。

那EGFR丰度偏低应该跟治疗有关,那就不用太担心了
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