祝福你姐姐，希望有好运。想请问一下你姐姐移植后有吃阿司匹林吗？吃了多久？
谢谢您的祝福! 希望好运同在!
我姐姐移植后没有吃阿司匹林. 憨豆精神 发表于 2013-6-25 22:58 static/image/common/back.gif
可吃一个月多吉美，如果副作用太大，可一天吃3粒，即3/4的量。准备瑞戈非尼、多韦替尼、雷利度胺、TIVO-1。
12年10月第一次吃多吉美的时候,副作用非常大,现在13年7月份再次吃多吉美,副作用更大了.才3-5天已经严重影响生存质量了. 吃不了,手脚溃烂,胸部剧痛,呕吐.请问是暂停几天有所缓解后继续吃多吉美,还是换一种靶向药?若换药换什么比较合适?
肝移植后转肺！抗癌2年8个月!
本帖最后由 子夜雪 于 2013-12-16 23:37 编辑姐姐10年10月afp高达5000多而发现肝癌，10年11月和12月做过2次介入。2011年3月31日在上海中山医院肝移植,2012年8月份发现转肺,12年9月份伽玛刀术, 2012年10月10日开始足量多吉美2个月, 13年3月3日吃阿西替尼（7mg*2)近2个月，5月13日开始尝试希罗达2个周期.
6月28日起吃多吉美足量2天后不耐受而改一天3粒吃了3天无法承受而停,停药6天后去检查发现afp从48降到26,这难道是吃多吉美5天的效果??
7月8日开始尝试多韦替尼,500毫克/天,吃5天停2天,主要副作用是腹泻和乏力,当中几天腹泻严重而停药.一个月后afp从26.5降到6.33,在正常范围内(0-9),应该算有效吧?
目前每天用药： 拉米夫定1粒，雷帕鸣（1.5粒），暂无靶向药
想请教
1. 接下来吃哪种药比较合理?是继续吃 多韦替尼? (目前手头有多吉美(但副作用厉害无法耐受)，索坦）
2. 病人一直有咳嗖的症状,吃药,或者止咳类的食品药水都没怎么见效!是肝癌肺转的原因么?有什么解决方法?
3. 曾有人建议打一阵子干扰素,可行吗?
多谢指点！
1、可以空窗一个月，下月如果升高再吃多韦。
2、检查C-反应蛋白，拍胸片，确诊是否存在肺感染。
3、绝对不行，你如果希望来个排斥希望免疫波动才打。
槐耳扔进垃圾箱，己所不欲勿转让别人。 子夜雪 发表于 2013-8-30 23:34 static/image/common/back.gif
姐姐10年10月afp高达5000多而发现肝癌，10年11月和12月做过2次介入。2011年3月31日在上海中山医院肝 ...
恭喜多韦有效！ 本帖最后由 子夜雪 于 2013-12-16 23:22 编辑
666
检查项目用药情况AFP谷丙 谷草 转肽酶碱性磷
酸酶白蛋白总胆
红素直接胆
红素 白细胞淋巴细胞
百分比 血小板
雷帕
浓度
参考值 0-95-555-607-3242-9835-520-200-6.84-100.2-0.4100-300
121008多吉美 9.4 1928 18 4744.9932.870.23 78
121112多吉美 4.12535226046.31242.520.34162 6.67
12121012月14日停多 4.35450425849.11042.490.32175
121224无靶向药 3.52
130121无靶向药7.551221 21 44 46.7 8 3 2.34 0.393183 8.1
1302253月3日起阿西 15.731123 1547 44 8 <2 3.1 0.21 159
130401阿西 12.192627 44 7648 7 2 4.66 0.25 183
13042929日停阿西 15.993135246147 1033.78998.0
130513空窗期14天28.88
130624希罗达2个周期 48.819332564461143.37172
130708多吉美吃5天 26.5
130819多韦替尼一个月 6.33222211537633.071277.5
130923空窗32
131111多韦替尼断续51
131126鼻子术后 11243140.1534.09177
姐姐10年10月afp高达5000多而发现肝癌，10年11月和12月做过2次介入。2011年3月31日在上海中山医院肝移植,2012年8月份发现转肺,12年9月份伽玛刀术, 2012年10月10日开始足量多吉美2个月, 13年3月3日吃阿西替尼（7mg*2)近2个月，5月13日开始尝试希罗达2个周期.
6月28日起吃多吉美足量2天后不耐受而改一天3粒吃了3天无法承受而停,停药6天后去检查发现afp从48降到26,这难道是吃多吉美5天的效果??
7月8日开始尝试多韦替尼,500毫克/天,吃5天停2天,主要副作用是腹泻和乏力,当中几天腹泻严重而停药.一个月后afp从26.5降到6.33,
8月下旬与9月上旬空窗,9月23日检查afp上升超出正常值，再次上多韦替尼。因副作用反应较大而断断续续，10月13日因血压过低几近昏迷而急诊入院，好转后出院。同时反应鼻子和头部疼痛严重，不舒服已经几个月，原先比较轻微而没有引起重视。期间一直没有靶向药。日常饮食都已经很困难。
2013年11月26日全麻下鼻内镜下右鼻腔翼腭窝处肿瘤切除+全组鼻窦开放+中鼻甲、下鼻甲部分切除术。术后出院。
12月10日头痛难忍，无法饮食入院急诊科，挂水。
12月15日头颅脑增强磁共振：增强后，左侧枕叶见一明显不均强化灶，大小约7*6mm，病灶边缘欠光整，灶周可见水肿带；左侧小脑半球另见一环行强化灶，大小约8*7mm；右侧海绵窦区、右侧翼腭窝见团块病灶，增强后可见明显不均强化，邻近骨质信号显示不清，其中右侧上颌窦后壁骨质可见破坏。
结果诊断：右侧海绵窦区、右侧翼腭窝病灶，考虑恶性兵变。 左侧枕叶及小脑半球异常结节，考虑转移。
病人现状： 头痛，眼花，手脚麻，呕吐，无法正常饮食。现仍在医院急诊科，今头部磁共振结果已出，医生建议转化疗科进行下步治疗。
请教：我们下步怎么走？ （目前无任何靶向药，病人体质虚，病人自己也非常排斥上靶向药）
既然非常排斥靶向药，在这里就不必再说什么了。
存在脑转，存在了多长时间，不知道，目前必须作全脑放疗。 憨豆精神 发表于 2013-12-17 10:35
既然非常排斥靶向药，在这里就不必再说什么了。
存在脑转，存在了多长时间，不知道，目前必须作全脑放疗。
问题如下
1、靶向药我们会尽量让病人配合，目前是否考虑上多吉美？还是其他？
2、是靶向药和全脑放疗同时进行？还是就先靶向药，暂缓放疗？还是先放疗后靶向？ 病人身体虚弱,再吃多韦恐怕不行,建议改吃一些温和一点的药,如瑞格菲尼,也合联合BKM120,论坛说这药可入脑,同时一定要尽快找放疗医生评估放疗,拖下去肿瘤进展引起脑水肿就麻烦了.