罕见肺部四期上皮性肿瘤
老父亲72岁,今年春节咳嗽好久,3月份去看医生就发现肺部肿块,还伴有多发转移结节,第一家医院气管镜穿刺都做了,没有发现肿瘤细胞(因为气管镜刚碰到就出血,医生没敢再做,穿刺又位置不好,没有穿到),就在医院左氧氟沙星消炎治疗一个礼拜,咳嗽好转,肺部癌胚抗原指标都正常;于是换了加专科医院,上海胸科,先看的肿瘤外科,肿块在左肺门处,不能手术,再辗转呼吸内科,这次做全麻气管镜(之前气管镜太难受了),涂抹法取样,还是取到了部分组织,等病理和基因检测,基因阴性,PD-1表达阳性,从CT影像多次读片,医生还是给出了类似鳞癌的治疗方案:
紫杉醇+卡铂+可瑞达(K药)
K药医生说可加可不加,我还是坚持加了,因为患者十五年前得过肾癌,左肾全切,考虑到肺部有些小病灶医生说也有可能是转移癌,肺门这个中央型支气管占位应该是原发,所以比较复杂,免疫治疗对于肾癌也有帮助
5/21日第一次治疗,紫杉醇+卡铂+K药,治疗后就是拉肚子,后面神经痛,维持了7天,期间每三天白细胞检查,低谷2.4,没打升白针,食疗为主,到了14天,基本恢复,人也有力气了,可以适当运动,体重也没轻
6/21日第二次治疗,紫杉醇+卡铂+K药,这次没有拉肚子,就是神经痛,这次加了长效升白针津优力,但是是在化疗药物挂完后当天就打了(我看说明书要48小时打,医生说都是这样的,觉得不对),所以5天后白细胞只有1.8,立刻又去医院打2针瑞白,这次白细胞跌的太快了,总觉得和打津优力的时间有关,主要打针的时候我也不在,就老人,下次一定要和医生讲明白
另外有关K药赠药,由于正好用了两个疗程,可以申请赠送两个疗程,会有专员联系的,根据指引准备好资料就行
两个疗程后加强CT与之前相仿,是不是无效呢?还是要更长时间,唉~期待着2个疗程后会有一点点效果,可惜肿块还是没有缩小~
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