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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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537749 84 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-7-26 13:41:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
qunis 发表于 2025-07-24 23:13) l# q! `( u- {+ [1 k8 m- l, _9 b5 y
申医生,我家人之前肺腺癌额骨转移瘤,21突变,奥希替尼吃了四年,最近核磁提示有脑膜转移可能,但是患者目前无症状,和常人无异,只是额骨转移部分偶尔抽痛,这几年都是这样的情况。目前不知道是需不需要做脑脊液检查,顾虑一是本身没有症状怕增加患者心理负担,二是听说症状不明显的检出可能性比较低,白白受苦。还有就是按这次核磁检查可能是奥希替尼缓慢耐药,不知道加一些或者改变一下治疗方法好一点,麻烦申医生

2 A! u, c2 D2 S8 y5 F# A8 q抽脑脊液化验最稳妥

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qunis  小学二年级 发表于 2025-7-26 15:03:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
申医生 发表于 2025-07-26 13:41" d$ A. I" W: P  k- a
抽脑脊液化验最稳妥
! {, {  k' c6 ^6 r+ N
好的 那后续如何治疗合适呢?目前应该是缓慢耐药了?需要对额骨转移瘤进行处理吗?现在尺寸已经6*1.6cm了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-7-29 06:45:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
qunis 发表于 2025-07-26 15:03- }, f9 ?* E  u' \9 B
好的 那后续如何治疗合适呢?目前应该是缓慢耐药了?需要对额骨转移瘤进行处理吗?现在尺寸已经6*1.6cm了

1 s' ^( D; U* ~9 ^5 i看ct下骨破坏程度,决定是单纯放疗还是观察

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qunis  小学二年级 发表于 4 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 英国
申医生 发表于 2025-07-29 06:45
; t4 H# f5 H9 H$ z# ^: H2 n- T4 \$ D看ct下骨破坏程度,决定是单纯放疗还是观察
6 U3 X, l  @6 Z& X
感谢申医生回复。前阵子怕家人是脑膜转,未抽脑脊液的情况下和医生商量后已从1倍奥西换成了1.5倍伏美。但是两周吃完cea反而从1.08上升到了1.28,我家人cea一直都不是很高,但是每次上升了就是有问题。体感一直和之前差不多,偶尔头会胀一下,可能第二天忙起来又一点感觉都没有了,想问问1.5倍伏美是不是无效呢

1 ^# S5 }& ]) g% q                               
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+ y- i. d3 F) s7 ?- N: @8 z, k0 d                               
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qunis  小学二年级 发表于 4 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 英国
申医生 发表于 2025-07-29 06:450 I1 S9 M5 N+ N/ C; ~. P, l
看ct下骨破坏程度,决定是单纯放疗还是观察
* E7 ?" H8 f! z0 A' E
脑部核磁提示flair信号增高,提示说警惕脑膜转移可能,医院里医生会诊了一下和我说可能情况还好

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