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父亲结肠癌肝转移术后一年出现肺转移

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11518 25 langxing7 发表于 2013-5-27 13:17:09 |
langxing7  小学六年级 发表于 2013-6-29 23:21:02 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
在苏州第一人民医院治疗的。复查时,老中医建议继续吃中药和希罗达巩固效果。因为父亲CT做完才一个月,CT不能一直做,故而等三个月后看疗效如何!
今天陪父亲去相门那边看城墙,父亲精神还是很不错的,希望等一个月回来陪他一起打太极!
祝福大家好运!

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langxing7  小学六年级 发表于 2013-7-11 09:36:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
请大神指导下,免疫组化提示肿瘤细胞ERCC1(-),EGFR(-),TUBB3(-),TS(-),RRM1-,VEGF-,KI67+++
这个能对应哪个靶向啊?

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不怕辣椒不怕癌  大学一年级 发表于 2013-7-11 09:52:13 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳

理论上,EGFR 阴性, 服用易瑞沙,特罗凯等无效;VEGF 阴性,服用凡德他尼,阿西替尼等无效,但这都只是理论上而异。

我在医院遇到过有EGFR阴性服用易瑞沙却有效的病友。咱们论坛里也有EGFR阳性(有突变)但服用易瑞沙或特罗凯无效的病友,所以疗效可能还是因人而异的。免疫组化只能是提供参考的。

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langxing7  小学六年级 发表于 2013-7-11 10:00:02 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
不怕辣椒不怕癌 发表于 2013-7-11 09:52
理论上,EGFR 阴性, 服用易瑞沙,特罗凯等无效;VEGF 阴性,服用凡德他尼,阿西替尼等无效,但这都只是理 ...

感谢 辣椒的回复   医生也是说阴性无效  这么说 我可以试试 看确实是否有效?

是不是吃一个月比如印易,再去查肿瘤标志物确认效果?

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langxing7  小学六年级 发表于 2013-7-11 10:06:16 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
辣椒,感谢你。读完你的帖子泪流满面,真心不容易。祝您母亲早日康复,也祝您身体健康,万事如意!

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langxing7  小学六年级 发表于 2013-7-16 22:19:24 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
再次请教。
1.免疫组化呈现阴性(免疫组化提示肿瘤细胞ERCC1(-),EGFR(-),TUBB3(-),TS(-),RRM1-,VEGF-,KI67+++)是否需要再做KRAS基因检测?
2.适合肺癌的靶向药(如易瑞沙,特罗凯等)是否也适合肠癌试用?
3.我父亲检测出来阴性,因为一线化疗(奥沙利铂+替吉奥)效果不好(出现肺转),是不是只能盲试靶向呢?
请坛友教我,感激不尽!

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langxing7  小学六年级 发表于 2013-7-16 22:23:44 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
第二个问题,我在论坛上已经学习到了。
“没人规定特罗凯只能治肺癌,正如没规定阿瓦斯汀只能治结肠癌一样。”憨豆叔已经在其它贴有讲,请坛友告诉我另外两个就行。
因为父亲免疫组化是阴性,憨豆叔有讲过免疫组化无表达的使用靶向效果甚微,因此特别纠结,只有盲试吗?

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langxing7  小学六年级 发表于 2013-7-30 22:50:20 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
更新一下最近情况,是个坏消息。我有些突然不知道怎么办了。很害怕这一天到来,终究不能避免。
吃了两个月的中药+希罗达。昨天父亲作了血液检测,压根没有抑制住肿瘤的发展。
下面是检测的数据,我将与之前两次作了比对。
符号                          名称                      正常值                                                                检测值               
                                                                                      术前(201206)             术后201305               201307
CEA                      癌胚抗原                  0-6.5ng/ml                             12.19                                 7.88                         9.55
CA199              糖类抗原199          0-37U/ml                             10.92                               12.09                       17.14
CA125              CA125Ⅱ                  0-35U/ml                             70.73                               15.71                       27.33
CA-724              糖类抗原724          0-8.2U/ml                             99.24                               36.72                       63.04

我自己先分析下,再请教大家。
1.从术前指标来看,父亲对CEA,CA199不敏感,不过CEA是超标的。父亲对CA724,CA125是敏感的,尤其是CA724。
2.从今年第一个检测指标来看,因为肺部又复发,CEA和CA724有反应出状况
3.第二次检测,四项指标均有增长,尤其CA724增长一倍,应该是两个月控制无效。

因为父亲免疫组化结果是阴性。(免疫组化提示肿瘤细胞ERCC1(-),EGFR(-),TUBB3(-),TS(-),RRM1-,VEGF-,KI67+++)
所以很迷茫,靶向应该怎样选择,怎样用?
我发现父亲的检测项目好像都比较少,像坛子里JING有检测PDGFR,CMET,COX-2 ,我父亲检测单上没有检测。

现有以下问题,渴望得到坛友指导,尤其是憨豆叔,如能在百忙抽空,将不胜感激。
1.随风曾建议我做Kras基因检测,及免疫组化。这两个项目到底有多少,我们老家的医院怎么做的比较少呢?我打算去上海做了。希望有坛友跟我讲下这方面的过程。
2.父亲的免疫组化是阴性,只能盲试靶向吗?
3.如果盲试,应该怎样进行选择靶向药呢?

时间紧迫,请大家帮忙,不胜感激!

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langxing7  小学六年级 发表于 2013-7-30 22:53:53 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
增加一个问题,请大伙帮忙
4.我分析的对不对,检验指标是否可以作为我父亲病情进展的参考?
再次恳请大家帮忙,谢谢!

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langxing7  小学六年级 发表于 2013-7-31 16:23:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
没人帮忙,我自己顶起来,请懂的人帮忙出出注意,救命呀

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