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一线凯美纳治疗是耐药了吗?

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92525 40 tinnsan 发表于 2022-3-25 19:48:18 |
tinnsan  初中二年级 发表于 2022-3-29 13:38:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
地狱老师 发表于 2022-03-29 12:28
反正我是看了不上这个药物,除了副作用低,剩下没一个好的地方。耐药时间偏短,每天吃三次麻烦,有效率也偏低,用脑效果也偏差一些。
对于EGFR常见突变,一线建议服用30mg达克替尼、其次75~100mg厄洛替尼,最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错,对于脑部的控制和预防都有作用。

我们已经吃了两年了,现在缓慢进展中,还可以换特罗凯吗?

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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2022-3-29 18:34:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 无果天晴 于 2022-3-30 08:53 编辑
tinnsan 发表于 2022-03-29 13:38
我们已经吃了两年了,现在缓慢进展中,还可以换特罗凯吗?


我家也吃了一代易近两年换的特,有用的,换特的第一个月如果cea敏感看cea变化,cea不敏感的话拍个ct对比一下就知道有没有效果,我个人来说体感很准,我还是建议你缓慢耐药考虑培美两联或者三联两个周期,然后根据化疗后的对比决定继续吃一代还是换二代三代

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tinnsan  初中二年级 发表于 2022-3-29 20:27:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
无果天晴 发表于 2022-03-29 18:34
我家也吃了一代两年换的特,有用的,换特的第一个月如果cea敏感看cea变化,cea不敏感的话拍个ct对比一下就知道有没有效果,我个人来说体感很准,我还是建议你缓慢耐药考虑培美两联或者三联两个周期,然后根据化疗后的对比决定继续吃一代还是换二代三代

好的,我打算再去找医生沟通一下

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duandewu  小学五年级 发表于 2022-5-8 08:59:28 | 显示全部楼层 来自: 江苏
朋友 我父亲也是在湖南省肿瘤医院,2019年非小细胞腺癌,9月动的手术,没有化疗吃了2年的凯美纳,后面我们是3个月CT,6个月增强CT+肿瘤标志物,去年10月医生评估说不用吃了,结果今年5月刚做的增强CT与标志物,其中癌抗原31,可能复发了。  医生还没有说后续怎么办

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duandewu  小学五年级 发表于 2022-5-8 09:06:27 | 显示全部楼层 来自: 江苏
地狱老师 发表于 2022-3-26 22:03
胸水找靠谱基因检测公司也能测的比较准。

老师:  我父亲非小细胞腺癌,2a期,手术后吃了两年的凯美纳,中间每年3个月与6个月检查都非常正常,医生要我们停药,停药半年后这个月检查发现癌抗原到达31了,可能复发了。  因为之前一直是由动手术的外科医生来看与开药的(药都是去药店拿的), 我们这个是不是要找内科看?这个时候再走化疗+放疗是否更好?

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地狱老师  博士导师 发表于 2022-5-8 15:21:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
duandewu 发表于 2022-05-08 09:06
老师:  我父亲非小细胞腺癌,2a期,手术后吃了两年的凯美纳,中间每年3个月与6个月检查都非常正常,医生要我们停药,停药半年后这个月检查发现癌抗原到达31了,可能复发了。  因为之前一直是由动手术的外科医生来看与开药的(药都是去药店拿的), 我们这个是不是要找内科看?这个时候再走化疗+放疗是否更好?

可以继续服药,每天半片的厄洛替尼或者30mg达克替尼。
主动化疗的话需要患者配合,心理压力不要太大。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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duandewu  小学五年级 发表于 2022-5-12 08:46:49 | 显示全部楼层 来自: 江苏
本帖最后由 duandewu 于 2022-5-12 08:53 编辑
地狱老师 发表于 2022-5-8 15:21
可以继续服药,每天半片的厄洛替尼或者30mg达克替尼。
主动化疗的话需要患者配合,心理压力不要太大。 ...


停药前是没有耐药的,当时每3个月检查一次,所有指标都很正常,吃了2年半后,医生全面检查后说可以停药了,就停了,结果停药6个多月,出现切除的支气管末端软组织增厚,癌抗原由上次的2升到了31,检查结果是复发猜疑,我们觉得是肯定是复发。主治医生说先继续吃凯美纳,吃两个月在做增强CT与癌抗原看有无异常,如果凯美纳有作用没有异常就继续吃,如果凯美纳没有作用,就做PT-CT看看具体情况,再看怎么选择路线。

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duandewu  小学五年级 发表于 2023-11-16 14:31:07 | 显示全部楼层 来自: 江苏
地狱老师 发表于 2022-5-8 15:21
可以继续服药,每天半片的厄洛替尼或者30mg达克替尼。
主动化疗的话需要患者配合,心理压力不要太大。 ...

您好,我爸2019年动的手术,一个月后开始吃凯美纳,今年1月只有那胚癌抗原23左右,6月检查65,11月在检查63  但这次检查好几个指标都超了, 人也开始有点咳嗽, 增强CT显示右残肺斑点与条索影较前增多了。 这估计是不是耐药了,复发? 微信图片_20231116140414.jpg 微信图片_20231116140406.jpg 微信图片_20231116140551.jpg

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2023-11-16 22:55:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津河北区
duandewu 发表于 2023-11-16 14:31
您好,我爸2019年动的手术,一个月后开始吃凯美纳,今年1月只有那胚癌抗原23左右,6月检查65,11月在检查63  但这次检查好几个指标都超了, 人也开始有点咳嗽, 增强CT显示右残肺斑点与条索影较前增多了。 这估计是不是耐药了,复发?

通过你简单的描述来说,确实可能是耐药了,胸水多不多,需要不需要二次基因检测?都要考虑好
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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duandewu  小学五年级 发表于 2023-11-17 16:03:11 | 显示全部楼层 来自: 江苏
地狱老师 发表于 2023-11-16 22:55
通过你简单的描述来说,确实可能是耐药了,胸水多不多,需要不需要二次基因检测?都要考虑好 ...

耐药是不是可以直接换药就行?还要做二次检测?

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