2022.3.21刚确诊肺癌，脑转移，怎么办

考虑30mg达克替尼或者80mg奥希替尼可以盲试，建议首选达克替尼，一个月两瓶，自费便宜很多

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地狱老师 发表于 2022-03-30 01:19
考虑30mg达克替尼或者80mg奥希替尼可以盲试，建议首选达克替尼，一个月两瓶，自费便宜很多

感谢感谢，那么晚了还能收到您的回复，谢谢，今天就去买药

                               
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地狱老师 发表于 2022-03-30 01:19
考虑30mg达克替尼或者80mg奥希替尼可以盲试，建议首选达克替尼，一个月两瓶，自费便宜很多

请问地狱老师，达克替尼与奥西替尼药哪种效果更好一些，副作用更小一点？我看推荐奥西替尼的人很多，如果不考虑价格，奥西替尼是不是更好的

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无果天晴 发表于 2022-03-30 08:52
盲试靶向药不如化疗，盲试有风险，而且你家有脑膜转，一般来说盲试选阿法，但是阿法治不了脑膜转，还是建议化疗

我家老头帕金森十几年了，身体底子一般，在我们的常规观念里可能觉得受不了化疗的副作用，加上这里医生也推荐做基因检测吃靶向药，不推荐放化疗，所以就没往那方面想。您看盲试的风险主要是哪方面？我以为那个靶向药没什么副作用，想先吃着试试呢，请您指导

                               
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平安长久 发表于 2022-03-30 06:06
请问地狱老师，达克替尼与奥西替尼药哪种效果更好一些，副作用更小一点？我看推荐奥西替尼的人很多，如果不考虑价格，奥西替尼是不是更好的

我个人理解是有效率最高就是达克替尼，30毫克副作用还可以，试一试吧，先买一瓶。

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地狱老师 发表于 2022-03-30 12:47
我个人理解是有效率最高就是达克替尼，30毫克副作用还可以，试一试吧，先买一瓶。

好的好的，谢谢您

                               
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3月30日，今天去医院做增强，验血。因为要做穿刺活检，做基因检测。做穿刺医院要求必须有胸部增强ct，还得验血。说是无结节不穿刺原则。普通胸部ct还不行，无奈只能又让老头去做了一次肺部增强ct。这么短的时间内，做了好几次磁共振及ct还有增强ct也不知道身体能不能吃得消。肺部增强出来了:左上肺占位，双肺多发结节影，左侧胸膜不规则增厚，考虑左肺Ca并双肺转移，胸膜转移可能性大，右侧第六肋骨节段形高密度影，考虑转移不除外，双肺慢性炎症，右侧支气管内结节影。比想象的严重

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无果天晴 发表于 2022-03-30 18:44
底子差就没办法了，我上面说了脑膜转就是奥西替尼，但是得是egfr突变才有效，因为如果靶向药无效，盲试这段时间脑膜转进展快，你自己考虑考虑，培美+贝伐的副作用并不大，实在不想化疗就冒险试奥西

好的好的，谢谢您了

                               
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2022.4.2今天病理出来了，腺癌，中-低分化，基因检测还在等结果

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无果天晴 发表于 2022-03-29 18:38
基因检测结果出来前可以考虑化疗2周期，有突变19/21就每天吃两颗奥西替尼

为啥要先化疗呢，不明白，怕进展还是

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