求助，Cea指数跟血液基因检测有无直接关系？

我妈肺腺癌21 L858r和TP53,一线埃克替尼加安罗替尼。目前ct显示略增大，医生说需要做基因检测寻找新靶点。
@地狱老师
@子弹
@憨豆精神
谢谢各位老师！！！

                               
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病灶位置离血管近。主治大夫联系穿刺取病理，这样基因检测准确性高，血液不准。但是上午去了介入科，说很可能会引起出血，出血的风险挺高的。

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想用血液做基因检测，又担心检测不出。纠结

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想基因检测的准确。
重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

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看你艾特憨豆先生我挺难过的，就标题来看，CEA如果敏感，数值很高，抽血是有机会的，但是有前提，建议空窗几天停药，且这个耐药停药阶段，也是脑转高发期的，得自己权衡好这个时间，我家基因检测，全部抽血做的，也都做出来了，选对基因公司也很重要，但是抽血确实没有穿刺丰度准确，但是各有千秋吧，组织检测有异质性，所以穿刺最好取发展快的病灶，会更准，昨天一个病友他家就是组织没测出来met，血液反而检测出来了

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阳光～ 发表于 2022-04-08 08:37
看你艾特憨豆先生我挺难过的，就标题来看，CEA如果敏感，数值很高，抽血是有机会的，但是有前提，建议空窗几天停药，且这个耐药停药阶段，也是脑转高发期的，得自己权衡好这个时间，我家基因检测，全部抽血做的，也都做出来了，选对基因公司也很重要，但是抽血确实没有穿刺丰度准确，但是各有千秋吧，组织检测有异质性，所以穿刺最好取发展快的病灶，会更准，昨天一个病友他家就是组织没测出来met，血液反而检测出来了

谢谢您。主管大夫也是不同意停药。目前正在化疗联合靶向。说是不是剧烈的进展先化疗看下效果，靶向药应该也没完全耐药。

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地狱老师 发表于 2022-04-08 01:31
想基因检测的准确。
重新穿刺取实体肿瘤组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

谢谢您。目前暂缓基因检测了。我记住您说的几个基因检测公司了，下步组织不好取得话可能还是得用血液，目前我妈CEA指数不高，12多。

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阳光～ 发表于 2022-04-08 08:37
看你艾特憨豆先生我挺难过的，就标题来看，CEA如果敏感，数值很高，抽血是有机会的，但是有前提，建议空窗几天停药，且这个耐药停药阶段，也是脑转高发期的，得自己权衡好这个时间，我家基因检测，全部抽血做的，也都做出来了，选对基因公司也很重要，但是抽血确实没有穿刺丰度准确，但是各有千秋吧，组织检测有异质性，所以穿刺最好取发展快的病灶，会更准，昨天一个病友他家就是组织没测出来met，血液反而检测出来了

作为家属，每一次进展都是痛苦的抉择。希望能选择一个比较理想的方案。

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我母亲也是Del21（ L858R）突变，也是一代药正版吉菲替尼吃到耐药，耐药时，出现大量胸腔积液，肺不张。直接盲试9291，5个月后，CT显示＂未见明确的肿瘤块，结合临床＂最近3月份检查CT，胸水基本吸收、肺不张基本复张。当时在血液基因检测和盲试之间纠结良久。因为肿瘤位置不好，又瞒着我母亲。幸好，老天保佑，我母亲很幸运，盲试9291效果良好。

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R林 发表于 2022-04-09 09:21
我母亲也是Del21（ L858R）突变，也是一代药正版吉菲替尼吃到耐药，耐药时，出现大量胸腔积液，肺不张。直接盲试9291，5个月后，CT显示＂未见明确的肿瘤块，结合临床＂最近3月份检查CT，胸水基本吸收、肺不张基本复张。当时在血液基因检测和盲试之间纠结良久。因为肿瘤位置不好，又瞒着我母亲。幸好，老天保佑，我母亲很幸运，盲试9291效果良好。

奥西替尼对所有Egfr突变，二线治疗都适用吗？我妈是EGFR21L858R和TP53突变。一线口服的埃克替尼加安罗替尼。

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