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请教下大家是否是癌热

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58566 11 mangotee 发表于 2022-9-8 20:34:12 |

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想问下大家口腔溃疡会导致发烧吗?我爸这次做完治疗以后发烧了得有六天了最高38.6,没吃药多喝水休息就退下去了,但是总反复,这两天长了口腔溃疡烂的还挺大的,血常规和往常差不多基本一周都掉到白细胞1.8中性0.9,已经打了升白针。总感觉体内热心里热手脚特别热。今晚发烧摸着头一点也不热结果一量38.2。治疗用的培美1000贝伐500卡瑞利珠1支,之前培美都用的齐鲁和力比泰,这次医院没药给用的山东新时代,不知道是否是换药的原因,这次反应特别大。想问下大家有没有可能是癌热?感谢

11条精彩回复,最后回复于 2023-9-4 08:41

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[LV.9]黄金爱粉
无果天晴  硕士三年级 发表于 2022-9-9 13:22:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏
肿瘤热
什么是肿瘤热?

肿瘤热是肿瘤本身引起的副癌综合征,主要表现在恶性淋巴瘤、急性白血病和肾癌,也可以发生在实体瘤的进展期,尤其是原发性肝癌和肺癌。
肿瘤热有什么特点?

※   热程或短或长,有的可达数月之久,可呈间歇性。

※   常为不规则热或弛张热,少数呈稽留热,体温在37. 5~38. 5℃之间。

※   发热时全身症状可不明显,患者有时不能感 知;或无明显不适。

※   抗感染治疗无效,对解热镇痛药反应较好。

※   单纯的癌性发热常以低热为主或仅自觉身热,而体温并不升高。

※   血液检查:外周血中白细胞计数及中性粒细胞比值大多正常。

※   肿瘤热患者多不伴有恶寒或寒战,表现为中低度发热,以下午或夜间发热为主。
引起肿瘤热的原因有哪些?

※   肿瘤生长迅速,细胞发生坏死,坏死的组织被人体吸收而发热,俗称吸收热,且胖瘤细胞可释放致热源导致发热。

※   癌细胞刺激机体,使白细胞向肿瘤组织浸润,而白细胞可产生致热原,使体温调节失效而发热。

※   脑转移后中枢性发热。当癌转移至下视丘的体温调节中枢引起发热, 脑膜癌,脑膜白血病等转移至中枢神经系统的肿瘤。这类发热不多见,可作脑CT或者核磁确诊。

脑转移引起的发热一般特点:突然高热,体温可直线上升,达40~41℃,持续高热,虽然高热却无颜面潮红等表现,反而可见皮肤干燥、四肢发凉。高热时用抗生素及解热剂疗效欠佳。


※  癌症晚期由于电解质不平衡,机体代谢失调,导致发热。

※  癌症病人最终由于长期营养不良、过度消耗,以致体温调节中枢失去平衡 。

※  再次、放疗后发热。主要由放射性肺炎引起。食道癌,肺癌,纵膈肿瘤患者往往可能会进行放疗,射线剂量和累积可能会造成放射性肺损伤,继而引发放射性肺炎,可根据病史、体检及胸部X线而诊断。
肿瘤热的治疗药物

1. 吲哚美辛

对乙酰氨基酚0.5g/次,安痛定2ml/次肌注,地塞米松5~10mg/次ivgtt;可使用消炎痛栓肛塞退热。

2.抗生素

合并感染的患者:根据细菌培养的结果选用适当的抗生素。

3. 萘普生

有研究发现,萘普生对肿瘤热有更好且更快的效果,并且在鉴别肿瘤热和非肿瘤性发热具有诊断价值。


如果三天以后无效则停止用药,有效则继续服用二周。

在使用过程中,可能出现出汗较多的现象,主要原因为患者体质较差。在肿瘤热消退后萘普生即使减低剂量,亦能达到较好的退热效果。
长期使用应考虑其潜在的不良反应,胃炎、消化道出血,尤其是血小板减少。 还应注意与萘普生相关的禁忌症,如心、肝、肾功能不全。

有些患者在停用萘普生后肿瘤热可以复发,若再次出现发热,应重新评估,再次排除感染和其他原因的发热。

4.物理降温

体温达39℃以上,可以采用物理降温的手段,如用50%酒精擦浴、擦背部、胸部和四肢;或冷水、冰块、冰袋置于大血管和前额处和腋窝处。

温水擦浴时加入适量薄荷油等都是降温的必要选择。

5.中医药物

感染发热与癌性发热,中医学认为是外感发热与内伤发热。

外感发热由风寒湿等外邪及疫毒所导致,入里化热,或温热之邪,由表及里;内伤发热是气血阴阳亏虚,脏腑功能失调,郁而化火。

代表药物:西黄丸,新癀片,片子癀。
------------------------------
对照文字先判断是否确实是肿瘤热,而不是其他原因导致的发烧

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2022-9-10 14:45:42 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个不是癌热,是白细胞,粒细包缺失造成的发烧,千万别感染,注意卫生,家里人都带好口罩。

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小麦mzc  初中二年级 发表于 2022-9-10 21:57:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
有效果吗?

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mangotee  高中三年级 发表于 2022-9-12 11:37:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
无果天晴 发表于 2022-09-09 13:22
肿瘤热
什么是肿瘤热?

肿瘤热是肿瘤本身引起的副癌综合征,主要表现在恶性淋巴瘤、急性白血病和肾癌,也可以发生在实体瘤的进展期,尤其是原发性肝癌和肺癌。
肿瘤热有什么特点?

※   热程或短或长,有的可达数月之久,可呈间歇性。

※   常为不规则热或弛张热,少数呈稽留热,体温在37. 5~38. 5℃之间。

※   发热时全身症状可不明显,患者有时不能感 知;或无明显不适。

※   抗感染治疗无效,对解热镇痛药反应较好。

※   单纯的癌性发热常以低热为主或仅自觉身热,而体温并不升高。

※   血液检查:外周血中白细胞计数及中性粒细胞比值大多正常。

※   肿瘤热患者多不伴有恶寒或寒战,表现为中低度发热,以下午或夜间发热为主。
引起肿瘤热的原因有哪些?

※   肿瘤生长迅速,细胞发生坏死,坏死的组织被人体吸收而发热,俗称吸收热,且胖瘤细胞可释放致热源导致发热。

※   癌细胞刺激机体,使白细胞向肿瘤组织浸润,而白细胞可产生致热原,使体温调节失效而发热。

※   脑转移后中枢性发热。当癌转移至下视丘的体温调节中枢引起发热, 脑膜癌,脑膜白血病等转移至中枢神经系统的肿瘤。这类发热不多见,可作脑CT或者核磁确诊。

脑转移引起的发热一般特点:突然高热,体温可直线上升,达40~41℃,持续高热,虽然高热却无颜面潮红等表现,反而可见皮肤干燥、四肢发凉。高热时用抗生素及解热剂疗效欠佳。


※  癌症晚期由于电解质不平衡,机体代谢失调,导致发热。

※  癌症病人最终由于长期营养不良、过度消耗,以致体温调节中枢失去平衡 。

※  再次、放疗后发热。主要由放射性肺炎引起。食道癌,肺癌,纵膈肿瘤患者往往可能会进行放疗,射线剂量和累积可能会造成放射性肺损伤,继而引发放射性肺炎,可根据病史、体检及胸部X线而诊断。
肿瘤热的治疗药物

1. 吲哚美辛

对乙酰氨基酚0.5g/次,安痛定2ml/次肌注,地塞米松5~10mg/次ivgtt;可使用消炎痛栓肛塞退热。

2.抗生素

合并感染的患者:根据细菌培养的结果选用适当的抗生素。

3. 萘普生

有研究发现,萘普生对肿瘤热有更好且更快的效果,并且在鉴别肿瘤热和非肿瘤性发热具有诊断价值。

如果三天以后无效则停止用药,有效则继续服用二周。

在使用过程中,可能出现出汗较多的现象,主要原因为患者体质较差。在肿瘤热消退后萘普生即使减低剂量,亦能达到较好的退热效果。
长期使用应考虑其潜在的不良反应,胃炎、消化道出血,尤其是血小板减少。 还应注意与萘普生相关的禁忌症,如心、肝、肾功能不全。

有些患者在停用萘普生后肿瘤热可以复发,若再次出现发热,应重新评估,再次排除感染和其他原因的发热。

4.物理降温

体温达39℃以上,可以采用物理降温的手段,如用50%酒精擦浴、擦背部、胸部和四肢;或冷水、冰块、冰袋置于大血管和前额处和腋窝处。

温水擦浴时加入适量薄荷油等都是降温的必要选择。

5.中医药物

感染发热与癌性发热,中医学认为是外感发热与内伤发热。

外感发热由风寒湿等外邪及疫毒所导致,入里化热,或温热之邪,由表及里;内伤发热是气血阴阳亏虚,脏腑功能失调,郁而化火。

代表药物:西黄丸,新癀片,片子癀。
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对照文字先判断是否确实是肿瘤热,而不是其他原因导致的发烧

好的好的谢谢您

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mangotee  高中三年级 发表于 2022-9-12 11:38:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
地狱老师 发表于 2022-09-10 14:45
这个不是癌热,是白细胞,粒细包缺失造成的发烧,千万别感染,注意卫生,家里人都带好口罩。

刚看到回复,我爸打了五天短效升白针,已经不发热了,谢谢您哈

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2022-9-12 21:52:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
mangotee 发表于 2022-09-12 11:38
刚看到回复,我爸打了五天短效升白针,已经不发热了,谢谢您哈

别客气,多交流多沟通。
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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平平张  禁止发言 发表于 2022-9-13 01:53:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽

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zhangyongbo1956  小学六年级 发表于 2022-9-13 13:44:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
后面血小板也要关注下

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2022-9-13 22:44:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国

怕感染其他病毒细菌,不是白细胞传染
天津、内蒙古自治区 病友可以私信我拉进地方群~~~

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