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吃靶向药满两年了,可以停药吗

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47881 16 H2020 发表于 2022-11-15 20:53:58 |
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[LV.6]超级爱粉
Nina7835  高中二年级 发表于 2022-11-18 16:36:32 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
我家也是手术切除了3A期,局部转移。靶向吃了19个月,上个月去医院,有个主任说吃2年就行。也很担心会不会停药了复发。

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[LV.2]与爱新人
我比你快乐  硕士一年级 发表于 2022-11-18 16:49:56 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
不知道指南有没有更新?我家是17年手术,当时是3A,术后易瑞沙吃了两年接着停药空窗一年半就复发了。

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[LV.6]超级爱粉
Nina7835  高中二年级 发表于 2022-11-21 10:52:04 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
我比你快乐 发表于 2022-11-18 16:49
不知道指南有没有更新?我家是17年手术,当时是3A,术后易瑞沙吃了两年接着停药空窗一年半就复发了。 ...

还是能吃多久就吃多久吧

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AAA诚勇地垫  高中三年级 发表于 2022-11-21 11:00:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
可以吃几天停几天,不建议直接停

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Taral2049  大学四年级 发表于 2022-11-22 09:27:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
吴一龙教授:目前,众多辅助靶向治疗研究,特别是一些3期的临床试验已确定了辅助治疗的疗效,如一代EGFR TKI吉非替尼的ADJUVANT(CTONG1104)研究、埃克替尼的EVIDENCE研究、三代EGFR TKI药物奥希替尼的ADAURA的研究。这三项3期临床试验都证实了EGFR TKI敏感突变患者术后使用EGFR TKI能够减缓复发的时间,而且减缓的幅度较长,长达一年以上或两年以上。
早期非小细胞肺癌手术的目标就是要治愈患者,所有的患者都尽可能地进行长时间观察治疗,CTONG1104与EVIDENCE研究设计为术后接受两年治疗,ADAURA为三年。从临床试验的角度与提供证据的角度来讲,如果达到了这样的治疗时间,我们显然是可以考虑停药的,因为它已经证实了药物延缓疾病复发的效用。
但从探索的角度来讲,ADJUVANT与IMPACT研究(日本)的生存曲线呈现了一个“梭形”结构,前半年两条曲线没有分离,后来就明显分开。但在停药后的1~2年,生存曲线又逐渐汇集。这种梭形的生存曲线实际上提示:如果能够继续用药,患者可能会获益更多。
ADAURA研究中的HR值就更漂亮了,分别是0.17(II/IIIA)和0.20(IB–IIIA),降低83%和80%复发风险。2022 ESMO上ADAURA公布了最新的研究数据,患者使用三年奥希替尼停药后,两条生存曲线似乎也慢慢汇聚,又重复了一代TKI所见到的那种现象——停药后复发率增高。
这样的结果提示:是不是能够服用更长时间EGFR-TKI对我们患者更有利?当然我们现在只能通过生存曲线来推测的。所以我们现在仍然主张的是,使用两年第一代EGFR TKI或使用三年第三代EGFR TKI后可以停药。下一步该如何做呢?我觉得需要我们做更多的探索才能够来回答停药的最佳时期。

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卢庭章  大学三年级 发表于 2022-11-22 10:23:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
家人服用一代易4年了,各方面情况还比较稳定,内心深感非常幸福了,从来不敢考虑停药。

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阿邱  大学三年级 发表于 2022-11-22 19:27:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江嘉兴
H2020 发表于 2022-11-16 16:27
病后病理是3A,你家吃了多久

吃了6个月,我妈2a期。

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