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晚期肺癌做手术能获益吗?

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133844 36 嗷呜 发表于 2022-12-15 00:27:38 |

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本帖最后由 嗷呜 于 2022-12-15 00:46 编辑

我爸爸2020年5月中旬确诊肺腺癌4a期,锁骨淋巴结转移,无骨脑转。当时51岁,下图是确诊时做的pet-ct。

                               
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培美➕铂类化疗两次后效果不明显,等到基因检测结果出来为19突变,开始一线单药奥希替尼,目前29个月,一直稳定(期间原发肿瘤缩小),这次复查做了pet-ct和增强ct,希望能评估一下能否手术。以下是检查结果。

                               
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想问问老师们,我爸爸这个情况是继续吃靶向药,还是积极去做手术呢?做手术能否获益或者说能否有机会痊愈呢?很纠结,想知道怎么做才能延长生存期?

36条精彩回复,最后回复于 2023-3-21 23:38

嗷呜  初中三年级 发表于 2022-12-15 00:39:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
老师们麻烦帮帮我解答疑问,感恩感谢

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会飞的企鹅  硕士一年级 发表于 2022-12-15 06:08:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
你是四川的?去华西医院找周清华啊

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[LV.5]普通爱粉
地狱老师  博士导师 发表于 2022-12-15 08:14:22 | 显示全部楼层 来自: 天津
这不好说,选择就是命,选了就好。

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嗷呜  初中三年级 发表于 2022-12-15 09:39:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
会飞的企鹅 发表于 2022-12-15 06:08
你是四川的?去华西医院找周清华啊

就是准备去

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嗷呜  初中三年级 发表于 2022-12-15 09:40:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川
地狱老师 发表于 2022-12-15 08:14
这不好说,选择就是命,选了就好。

嗯嗯,好的

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[LV.3]与爱熟人
ylxcool  硕士二年级 发表于 2022-12-15 22:40:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
楼主家肺部主病灶做了穿刺病理是吧,仅凭PET-CT来判断转移灶是否恶性是不准确的,所以分期也是预估,因此初诊时也不一定不具备手术根治的机会。根据靶向治疗后的PET-CT已经看不到怀疑的转移灶了,就是锁骨淋巴结当初是转移现在也降期了,这时候对仅存的肺部病灶进行手术或者根治性放疗是有治愈机会的,起码能把肿瘤负荷降到最低,对于延缓复发转移是有很大帮助的,如果仅靠靶向药一条道走下去,肿瘤是有异质性的,残余的不受靶向药制约的肿瘤组织发展壮大后就不好办了。

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阳光~  博士二年级 发表于 2022-12-16 11:27:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
换到身上,我会考虑手术的 ,这会靶向药已经把病灶打压到最佳状态,靶向效果相当好的, 看报告已经看不到活性肿瘤了,手术可以把肉眼看不到的肿瘤切掉,也没远端转移,对生存期会有帮助,治愈我觉得难,这个病,早期术后复发的都很多啊,所以能达到与癌共舞长期生存的目标就很好啦

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兰格格  小学六年级 发表于 2022-12-16 13:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
阳光~ 发表于 2022-12-16 11:27
换到身上,我会考虑手术的 ,这会靶向药已经把病灶打压到最佳状态,靶向效果相当好的, 看报告已经看不到活性肿瘤了,手术可以把肉眼看不到的肿瘤切掉,也没远端转移,对生存期会有帮助,治愈我觉得难,这个病,早期术后复发的都很多啊,所以能达到与癌共舞长期生存的目标就很好啦

我家就是分期比较早,术后辅助化疗没及时,后面复查也没及时,复发了

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、爱、拼才会赢  小学五年级 发表于 2022-12-18 09:26:15 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2022-12-16 11:27
换到身上,我会考虑手术的 ,这会靶向药已经把病灶打压到最佳状态,靶向效果相当好的, 看报告已经看不到活性肿瘤了,手术可以把肉眼看不到的肿瘤切掉,也没远端转移,对生存期会有帮助,治愈我觉得难,这个病,早期术后复发的都很多啊,所以能达到与癌共舞长期生存的目标就很好啦

阳光老师怎么私信你发不出

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