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肺腺癌4B脑转阳康,egfr21 l858r+rb1+tp53复杂突变求大神指导

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88054 28 外星小蚊子 发表于 2023-1-2 00:13:17 |
aiyindaisy  大学四年级 发表于 2023-1-3 20:49:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
ercihuang 发表于 2023-01-03 17:04
提一个小小的治疗感受。
我家是21突变,无症状检查出来的时候就是4b期(肝转,脑多发转移,19个小病灶)。医生建议我们全脑tomo刀22次,期间伴随泰瑞沙治疗。做完后效果是挺好的,11月初做完,12月中复查脑部已经看不见病灶了(可能因为大部分病灶小)。
但是副作用还是有的,比如味觉丧失(这个也可能是吊针打多了造成的),生活质量相比治疗前下降明显,因为放疗后出现肺部感染和间质性肺炎(感染可能是因为放疗后的免疫力低下,间肺可能因为泰瑞沙造成的),所以自己也在后悔当初做了全脑放,总觉得如果没有全脑放是不是生活质量就会好。
所以up可以选一些入脑效果好的靶向药初试,先吃一两个月试试看能不能把脑部病灶吃小,吃消,然后再决定要不要放疗。

不应该一上来全脑放了。因为全脑放一般只能放一次。

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aiyindaisy  大学四年级 发表于 2023-1-3 20:50:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
别着急,肿瘤一般不会进展太快的,等结果出来会好点。你打电话问问,看多久能出来结果。因为你母亲体重太轻了,确实化疗不一定能抗住,但是。如果没有靶向药吃,化疗也要上。化疗能抗至少一年。

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外星小蚊子  初中一年级 发表于 2023-1-3 22:13:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ercihuang 发表于 2023-01-03 17:04
提一个小小的治疗感受。
我家是21突变,无症状检查出来的时候就是4b期(肝转,脑多发转移,19个小病灶)。医生建议我们全脑tomo刀22次,期间伴随泰瑞沙治疗。做完后效果是挺好的,11月初做完,12月中复查脑部已经看不见病灶了(可能因为大部分病灶小)。
但是副作用还是有的,比如味觉丧失(这个也可能是吊针打多了造成的),生活质量相比治疗前下降明显,因为放疗后出现肺部感染和间质性肺炎(感染可能是因为放疗后的免疫力低下,间肺可能因为泰瑞沙造成的),所以自己也在后悔当初做了全脑放,总觉得如果没有全脑放是不是生活质量就会好。
所以up可以选一些入脑效果好的靶向药初试,先吃一两个月试试看能不能把脑部病灶吃小,吃消,然后再决定要不要放疗。

谢谢你的建议

                               
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全脑放疗是需要下定决心的,你好有勇气

                               
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我们暂时没有听到医生这个方案,医生只说可能要对脑干部位很危险的那一颗脑转移瘤立体定向放疗,但是不保证有结果,而且可能伤害到脑干,直接就……反正放不放好像都很危险

                               
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外星小蚊子  初中一年级 发表于 2023-1-3 22:15:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
Arab 发表于 2023-01-03 18:06
楼主加油!我爸爸也是等待治疗的过程中阳了,拖了一个疗程的时间,首先家属不能垮,加油!

没错,我还瞒着她,希望她能够开心点…

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外星小蚊子  初中一年级 发表于 2023-1-3 22:20:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
aiyindaisy 发表于 2023-01-03 20:50
别着急,肿瘤一般不会进展太快的,等结果出来会好点。你打电话问问,看多久能出来结果。因为你母亲体重太轻了,确实化疗不一定能抗住,但是。如果没有靶向药吃,化疗也要上。化疗能抗至少一年。

谢谢你的建议

                               
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她的病理显示是分化极差的腺癌,而且医生怀疑脑膜转,我真的很怕进展太快时间太紧…她体重太轻,我很担心化疗会破坏她的免疫系统…如果基因检测不成,我可能会考虑先盲试靶向药或者先只做一期化疗试试…就是盲试的剂量不太好把握,我还在学习中,时间紧,希望各位老师们多加指导

                               
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aiyindaisy  大学四年级 发表于 2023-1-3 22:55:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
外星小蚊子 发表于 2023-01-03 22:20
谢谢你的建议她的病理显示是分化极差的腺癌,而且医生怀疑脑膜转,我真的很怕进展太快时间太紧…她体重太轻,我很担心化疗会破坏她的免疫系统…如果基因检测不成,我可能会考虑先盲试靶向药或者先只做一期化疗试试…就是盲试的剂量不太好把握,我还在学习中,时间紧,希望各位老师们多加指导

可能我没写清楚,第一,确定基因检测报告的时间。第二,如果出来就按照规范走,如果没有出来,就先打培美曲塞一次看看效果。第三,靶向药一般医生不建议盲。培美的副作用最小。最后,你还是要找个信任的医生,后面的路还很长。

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Tongxin84  大学二年级 发表于 2023-1-4 04:12:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
外星小蚊子 发表于 2023-01-03 22:15
没错,我还瞒着她,希望她能够开心点…

能瞒尽量瞒,瞒不住了就把病情往小了说。

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ercihuang  大学一年级 发表于 2023-1-4 07:53:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
aiyindaisy 发表于 2023-01-03 20:49
不应该一上来全脑放了。因为全脑放一般只能放一次。

脑内多发已经有19个病灶了,当时还不是很了解全脑放,但是已经联系到科主任和院长了,都是这样建议,所以就下决心做,但是现在还是有点后悔。

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外星小蚊子  初中一年级 发表于 2023-1-4 08:27:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
aiyindaisy 发表于 2023-01-03 22:55
可能我没写清楚,第一,确定基因检测报告的时间。第二,如果出来就按照规范走,如果没有出来,就先打培美曲塞一次看看效果。第三,靶向药一般医生不建议盲。培美的副作用最小。最后,你还是要找个信任的医生,后面的路还很长。

好的,很清晰的指引,非常感谢

                               
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夜寒Rgj  大学二年级 发表于 2023-1-4 09:23:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东烟台
晴天@ 发表于 2023-01-02 08:06
请问,组织浓度不够的原因有可能是什么,肿瘤细胞数量少?

大约就是这个意思

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