非常感谢您们分享这些宝贵的经验，希望得到您们的指点！草船借箭老乡您好，母亲69岁，高血压140-190，忽高忽低，血糖高空腹6.8、血压、血糖3年病史；胆结石查出5年了，现在大小11*6.5，乙肝小三阳12年，肝功正常。11月份因胸部发紧，脸发热，其实不发烧，怀疑心脏不好，住院检查，发现肺部有问题。CT增强影像描述：右肺上叶见一大小约2.0*1.2cm的磨玻璃样结节影，其内密度不均，可见分叶，毛刺、血管集束及胸膜凹陷征象，增强扫描有强化右肺下叶外基端见一直径约1.5cm的磨玻璃样结节影，其内密度不均可见分叶、毛刺及血管集束征象。左右肺上叶各见一直径分别为0.9cm及0.6cm小磨玻璃结节影，右肺下叶后基底段胸膜下见一小结节影。
7 d( K6 t) M7 K6 O# X两肺门区未见异常。
# g7 l9 |) J% M2 M& S) m. p- {所示气管支气管影正常。
0 N$ O8 Q, A I8 Q5 X纵膈内未见异常增大的淋巴结。
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3 w8 Q$ q" j# f影像诊断及建议：
% w6 v, ? k8 ?$ I- k' V3 S0 x* d: K7 z7 J4 {1 W3 j
胸部CT示右肺上叶肺癌；
- V9 J4 _1 X+ v5 S1 W/ S右肺下叶磨玻璃样结节，考虑早期肺癌或不典型腺瘤样增生可能性大，0 T& u! B) x7 b) ?1 }" \- [- w
两肺上叶磨玻璃小结节，性质待定，建议定期复查。9 U3 Q5 ]+ ^; P6 F3 h. [% [: i
右肺下叶后基底段及胸膜下小结节，考虑良性病变，建议定期复查。
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) R9 t2 f* Y- t7 rPET/CT影像诊断：
0 c. Q- A. S& e; u- F1、右肺上叶模糊结节影，代谢轻度增高，肺癌不除外，建议穿刺活检；1 g) j8 V. X8 o
2、两肺多发转移不除外， 很多医生看片子说不像两肺转移，好像多发。; m0 I. }6 K' t% v8 y. m7 d1 b' q1 e
3、右侧甲状腺低密度结节影，代谢增高，建议专科检出除外恶性占位；8 ]$ s8 }- x( i4 o* m
4、肝顶部囊肿，胆囊结石； R- `7 F; F- d. Z, u* o& E/ K1 P
5、脑部显像未见明确异常高代谢征象。
( p1 x m3 `% a* R6 H. Z检查日期是2014年11月19日，当地医院说大的病灶靠近肩胛骨，位置不好穿，穿刺没有做。（在家吃过中药，现在已经不吃了），母亲盲试易瑞沙8天了，有腹泻，睡眠不好的反应。针对母亲的慢性病吃易中需要注意什么，烦请指点指点，目前胸部只有发紧的感觉，没有其他症状。求医济南到北京，很多医生看片子不像双肺转移，说是多原发的可能，建议手术，切除右肺两个大的，取病理，左肺小的和右肺的不能切掉。因为切不干净，当时没有手术。手术可以做吗？烦请指点指点，拜托了！ |
显身卡
厉害，很用心啊，学习学习
