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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36129 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58$ A+ ~+ a, f+ W* S" g
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
4 I& \( U. \8 L% r, X4 T/ ]8 _5 S第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
/ B7 }- [2 \" B6 y- J* S
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31) c7 l- L( D& a7 P$ C' b2 \
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
( E  h4 v+ D% [
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:222 ~+ n1 c# D) t0 i
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

0 {, W( C1 H6 Z4 w+ j. E- |! @好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:267 x$ P' M. e' f5 v9 V/ n4 e+ y. B
好的,非常感谢
) h& P- ^4 d  k' w- [; K. ~2 H
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
' S; p* W( T' `. h* }
/ A( E- U0 j4 ?+ z8 L; F左脸肿胀,是什么原因?
! }6 |0 G% W0 i+ F$ b  G: i. F# d- Z, w2 D
鞘注同时还双倍??6 o# }# X2 Z8 @, n

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
: c1 Q+ E6 P. T. Z6 v1 V. e求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)+ ?" _6 u5 S$ N! C( ]" n# V" ?
9 k9 u# Z! Z! N( J
左脸肿胀,是什么原因?

/ m9 v+ c2 E% V体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
1 x: f, Y+ X9 j) U评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
/ J$ h7 [, N7 n% g4 M$ X
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)  i$ j! K! T7 H1 s8 A" a4 a6 y: h
, Q0 l% z( y( u9 a
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)) `5 H( p9 W- Z) E( n

+ B2 l, t/ Q/ P& m
2 E) x% _' F9 Y$ `. r6 s& Z; R! ^$ g谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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