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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40168 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:582 Q% }1 L4 `1 Q) B  {8 j) z" C2 m" L
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗- M: G9 F5 N: I2 N6 ?) K1 K& V, ?. r" g
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
& y4 K7 f' j4 a& V1 F: [1 W
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
: Z+ X6 A8 o# M! V5 r3 L- l好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

, E  @; u: q8 j) v阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
# [* N0 R7 N6 H阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

4 r( o3 p; }/ I/ d3 z8 Y好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
0 \/ K* B! t% x8 N1 e/ l; y好的,非常感谢

8 d' V' Q) \+ z6 l8 B前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)2 U4 M* z$ p# U3 u* U
) ?, g% s+ X, d4 @
左脸肿胀,是什么原因?& n3 e" n6 M6 v( T/ _
  K* ?* Z! J% C
鞘注同时还双倍??0 a4 N9 n- }3 g7 O$ o5 A

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:075 c) T' D: G; A& {2 x/ t, K
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
6 W$ W4 ~" Q" K: N0 @; o  k. E1 Q3 J1 q3 T: o- e' }/ o
左脸肿胀,是什么原因?

1 H! Q3 W. n* g0 G2 T" w体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:311 |7 P' {0 \% h
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

: ?4 D) H. R# e, c0 d- t谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?). _+ k, f3 V  W0 M) v
8 c9 @6 |0 V5 k. P5 o
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)# ^9 Y$ O, |" L0 W: P4 P. {

+ o: z$ i  h+ A# F7 q
1 \" z& w+ Z2 p- j+ l) |谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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