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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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36567 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
& E5 C6 `: \+ R( U2 _. a第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
$ x- k# j3 b7 B* Z  [第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
6 U1 O5 `& O. f7 p
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31) y( w3 G; G6 n3 Z/ F: M
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

, w; W" d! u; O阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
. B3 T+ V% E/ C+ L4 }阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

" h" B: ]) Q+ R) V$ |1 v好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26% d' S% h0 e" Y7 X/ ]% N
好的,非常感谢

' H' p# u2 H+ ~1 l- e* S5 R% {前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)( Y% {: T* c3 S2 Z% m) R

+ @. a# M5 j8 p" b2 R5 d左脸肿胀,是什么原因?
, D7 Z! L& Y- \4 G1 k" ~7 c! W# {. P- u! b" d
鞘注同时还双倍??( z  m! [9 [7 M6 i0 w. h% K

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
) p- Y! x; ^6 Z求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
8 `, M( I; z: N( T+ g$ n6 X- p, A& y$ s0 w
左脸肿胀,是什么原因?

, B+ N* T# m0 t8 I; m8 |9 w; U" R体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
8 A- j3 |0 ~9 a/ G, b7 U8 g评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

3 S0 g+ ~2 C& O+ F+ i: q谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)' ]6 @3 a5 Y( R& u% j

' `( H: F+ t6 J% w( B- i2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
9 z/ P# F0 {+ y' s2 E; ^$ V3 n3 j8 {6 ]+ H# Z- U) \! F4 W: B- y
# b. P1 H# d& f/ U  z
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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