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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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38578 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
" e; t4 x$ I- d第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗" i) H" k8 z2 U# h' P
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

: Q, y. o9 L3 a3 O7 F1 S好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:311 U1 M) E0 }3 n3 B# A9 J/ S3 Z
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

2 Y1 h. ~& c1 r2 ]1 X' x阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
8 v0 H3 N" ^7 N! R! t  Y阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
0 X+ a; A; x/ z9 b: J) @
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26
2 W* h& S9 P& H: D  O; j& t. ]- G好的,非常感谢

" h" x+ H! t, P. v+ B5 x1 J! T" x  b前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
6 m! d7 ]! O7 a" r- z/ C: |$ u* G2 B1 F* Y% U
左脸肿胀,是什么原因?
0 I$ M& V- P3 _4 R9 d  X& s$ F" E. y% P% @
鞘注同时还双倍??
; W1 l9 S& t! @0 h% T2 G7 d

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
3 n4 y1 X5 O! z# E4 n% ?: g求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
: Z/ N  `: e+ g" D3 q
' b" a  J! N- i! i* f左脸肿胀,是什么原因?
8 f/ a. m. r& w/ y- ^( Y
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
' ~' N1 d- V: ^评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

+ s' K* @5 k' o7 {" j: f+ A" }谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)5 J0 E2 ~" {, `! c; E4 T  c) N
8 h! z2 {* _. ~+ G
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
- ^& _8 X# t! v3 P
8 J2 e. N7 n7 H1 K2 i
2 W, {0 f% G  {2 O5 [谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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