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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。7 ?% R9 }1 S& k
& \1 Y2 n" M0 s: U- \下面是家人的治疗过程:
( s6 {; b+ R6 r" }, i" k7 F7 f* B$ z1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
! F8 O6 y P+ M! N+ E" R4 D2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
: G1 U' s; l: N2 o: l$ ^2 z5 M3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。" J) H- P- d6 {4 D( Q: {* ~% p7 p
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。! k# t2 O- H6 @) E* N$ B
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。
0 ~3 g! I' [/ ]# n6 h8 h- m4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
( Y8 {! V3 e) x2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
, M) N0 i6 P) q* o7 T0 j5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
# [9 _4 W |, O5 t. Q6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。. s2 J9 T) D1 k6 H
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。8 K+ x. u3 w1 h2 P. J
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
6 W+ G/ ^. k' T9 `" C9 n$ i! `9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。) D& D Y! b! {8 Q3 V( b4 V7 {
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。: F5 b5 z& n& S0 O# ?
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。4 V0 E) ^# ]- N8 N0 E: [7 l1 j
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
' z9 n" O7 z/ H$ P d13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
1 M, }1 x6 q9 P1 N) V- c5 m# A$ |14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
. ^5 E. b8 B& v" }* y15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
5 P {; `7 g$ }- o7 r6 h16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
7 u; N$ y* i, \/ \4 E; V! x. @17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
" o( z, W- e2 a r; A1 M* X( o18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。6 H& l$ z) B3 Z& s9 Q- ?8 P6 P) O V
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
9 k. l; z- W: E+ \2 G5 x 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
; K* d. ]7 g8 a5 j) K! \( A- f9 t' t 21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
- R, t: `; V5 r: K% U8 B22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。! d( L- @+ O9 f F6 y8 D7 ~
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。
3 _: v% v j8 {; d" w% d3 U0 l24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。. W- `. d0 r I; z" [* [+ Z
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)4 o+ S' n4 R. h+ t
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。8 b) S+ Q, D$ d: t
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) # @1 h* m. l# j$ V9 ~
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。" X, h( }2 ~, k) {9 L) d
(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)- K* p# @, L0 M. ]4 s9 @/ J3 k
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)4 D; h; P5 m, u
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)
0 q8 R& O" g" ~) u; G: W26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
# ^+ \- Z3 h/ W, F8 \) f27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
% n. G3 e, R6 t4 H( j还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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