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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
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下面是家人的治疗过程:
9 ~5 a Z8 M m: D- Y9 N9 o1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。, |, k6 q0 S/ z8 K8 j# O+ s) E( k
2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
2 q' E4 M. I4 S& d3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。& ^( n' g: D- T+ G+ j) b& K
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。6 Y$ Q: v' R5 m4 s# ?, N7 Q+ [
2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。3 w$ \* j# s7 k9 c _
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。7 E( l) F3 ^+ ]7 W( C T, z9 q% V) E
2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
$ B! w/ \0 \$ O3 c8 T" A5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
( s* b: e9 {1 E; l/ n1 M' r6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
6 p$ T# k8 [4 V7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。7 w& W1 L, s8 j/ K: V! L
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。. b* ]2 C/ C5 c* Z
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。* k; U$ ^" \! Z# M! Y( D9 _
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。9 L9 U# n" H% ^ J& {8 |" F
11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
: x" f8 ~1 a5 ?: u12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。4 w$ ~8 A0 b! v
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。4 O2 Z) Z5 C7 U( {& ]! Y
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。; G) L% a! p# A" Z) l( ^, Q
15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。5 ~" e" m" f* [! C" y+ ]' }
16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
2 [. D; p s) `& S6 M# `( m! c6 Q17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。; v6 b5 F" A2 `8 C& x7 T7 K
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
! h0 d" a4 Z. c! @) ~19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
; x0 U" K% a, s( P: T 20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。
2 q/ Y% u& |) W 21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
+ o# T: ?# T+ [+ ]22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。: l3 q7 g( A2 `
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。2 D; B; Z; }0 d) a" M/ S- I
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。* W2 l8 q8 l* Y$ k4 @( o1 m
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
# s* t) D) l0 T% c# H/ {25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
7 S9 R4 Y% @ R(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天) 9 L2 b! }. y! v: U2 o/ N- x
26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
7 \, |9 m- I. t: r5 J, T- x(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)* O, S: e j) Z9 U0 Q! ?
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)7 m0 `4 l9 j$ Z" G+ L/ ~ }- ?. a, N
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)0 Q, G E, G4 U+ l' ?6 N C% }
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。6 v8 S4 Z/ h( F$ j/ ?$ ^$ E4 k
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。; h, C# F3 s: o$ ^ [ h: W
还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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