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[咨询交流] 治疗记录帖:肺鳞癌确诊三个月,可以认为脑转移消失了吗?

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60927 22 小言 发表于 2023-12-31 22:11:18 |
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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 09:20:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 07:32
4 `7 K/ H, |* Z3 [# d谢谢老师。12月28日这次复查是做的核磁增强加DWI,里面没有报脑转移了。这个结果不能认可的原因是什么呢?

0 h6 n' T& O# K3 J) o' X脑转移也和骨转移的诊断类似,都是增强核磁之后,医生凭经验来推断的,开始时没症状,治疗后看不到,这不好说以前有没有脑转,但现在状态下不能诊断有脑转。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-1-1 09:24:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
身体能耐受就继续化疗,不能耐受就单免疫维持

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 09:25:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
那医生只能模棱两可,给你分期mx,就是不排除远处转移,如脑,骨,胸水。前面两个好办,影像学跟踪检测判断,胸水你们不做细胞学检查没法明白。。。看你们自己的意愿程度,是否做这方面的检查判断吧!

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 09:41:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
闯关3AN2 发表于 2024-01-01 09:14
1 x: F9 d) H! w6 p. B骨扫描说有疑似部位,ct看不到。还建议PET ct,这种骨转移的诊断,影像学需要两种以上来交叉验证,个人估计应该不是,或者再做个坐骨部位的增强核磁进一步看看。。。不一定需要,当然是PET ct更好,全身也能查一下,

: [5 w+ z' z4 L9 d这次我想做pet,但医生说又不是要做手术,只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。
3 w9 ~- T& o' x7 }/ W基因检测用的是白片、血液及穿刺组织(怕白片切得不够),没有提取胸水。
- b; Z( ~, _0 @% l那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查?
9 T: G9 v' Q) G" z  U& [* E另外这个N1我也有点怀疑,不知道我们这个有没有转移到对侧肺,好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了,但主治没说过。
8 l3 e  r; `2 j, H+ e; E

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 09:46:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
小言 发表于 2024-01-01 09:41
7 X: W. d6 v2 x* t) y: z. L' O这次我想做pet,但医生说又不是要做手术,只是复查没有必要。那我再过两个月做吧。但愿那时候能到根治放疗的程度。
) m2 W; u% m, B$ i基因检测用的是白片、血液及穿刺组织(怕白片切得不够),没有提取胸水。
; T. k6 x, C2 o- B% [那这个脑转的问题我就继续观察和定期复查?
0 T  F. @% N( h另外这个N1我也有点怀疑,不知道我们这个有没有转移到对侧肺,好似听一个医生看片时提过一句对侧也有了,但主治没说过。
  M; \* D4 {% m3 F9 V$ u1 V
胸水应该不好现在安排检查,老人对穿刺挺抵触。

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 09:48:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
申医生 发表于 2024-01-01 09:24
. a3 f# E. Y$ X: x* q) @" u身体能耐受就继续化疗,不能耐受就单免疫维持
1 v  @6 Q$ l& s7 w4 Q
谢谢申医生。第一次用药前网上问诊过您

; [$ {" R/ n6 o% L' V. \                               
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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 10:31:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 09:464 P. K- }5 {$ g. N; |2 g5 u
胸水应该不好现在安排检查,老人对穿刺挺抵触。

6 _7 c0 w9 s* H8 b7 {- t胸水不查清楚,petct没有太大意义,也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。

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小言  初中三年级 发表于 2024-1-1 11:51:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
闯关3AN2 发表于 2024-01-01 10:312 p7 J) q" a3 x3 [& m
胸水不查清楚,petct没有太大意义,也没法走寡转移根治方向的治疗这条路。
* Z0 U: F, I5 f( M0 h
明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移,虽然分期那样写了,但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚,加之老人年龄大了,只能做姑息治疗。
1 {- ]  x6 ]0 B; H3 W) t只是现在看到免疫起效,燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果,把那一点点疑似化解了。! e6 r) i6 P; f1 J, g4 `* V. j5 o
2024,希望一切都顺利。闯关老师,也祝您元旦快乐

- }+ L5 s9 k  E- B7 b9 {                               
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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2024-1-1 20:59:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
小言 发表于 2024-01-01 11:518 }3 T+ y; J4 @, i! {
明白了。谢谢您。应该是医生一开始就不认为是寡转移,虽然分期那样写了,但传递给我们的信息是已是晚期最少是局晚,加之老人年龄大了,只能做姑息治疗。
; y4 C0 j, G( {0 o( M6 @0 o1 s2 h只是现在看到免疫起效,燃起了我更大的希望。好期望是免疫入脑的效果,把那一点点疑似化解了。
3 w/ b6 c8 q% H! i- }' ]2024,希望一切都顺利。闯关老师,也祝您元旦快乐

- j  w2 c" w, n- }6 e2 D元旦同乐!!!

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阳光~  博士导师 发表于 2024-1-2 10:27:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
现在方案是有效的,副作用耐受的情况下,可以继续原方案再来两次,化疗联合免疫肯定比单免效果好一些,但是就是需要看身体耐受,再一个,你家手术获益不大,根治很难,但是等到治疗最稳定的时候,如果病灶比较少,可以局部消融或者放疗一下,会好一些

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