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关于脊柱转移的处理建议

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802825 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-29 16:20:58 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
过年好,想咨询有关骨转化疗方面。# a+ p" N9 z3 F& c" T
我父亲74岁,肺癌晚期转脑,骨多处 ; 用过2个月印度特,4个月正版特,XL184用过10多天(可是老人闲降低食欲,现在拒绝用184)。4 S/ B; c. B3 C" b; A/ W
7月份的时候打过一次唑来磷酸,可是因为老人的副反应太厉害,后面没有敢继续打。
, }% n5 D9 l; }2 F/ t( {% I" D& k6 |* b% v7 g
最近老人胸痛和前胸肋骨疼得特别厉害,特别是骨痛(前胸肋骨处),
& \4 N+ F" J* u7 ^! K0 Q我们今天刚办理住院,因为春节期间骨痛老人用了比较多的止痛药,医院打转化糖电解质和康莱特(止痛)针 ,
4 {& j. D, c2 _( {( z* C" a大夫建议做完检查后条件允许的话做局部化疗骨转疼痛处。(我爸现在在家生活能自理,可是一般不出门),9 l# n1 s$ N0 D( _. Q: E* o

& @/ Z2 F) D- C' O) W" B: L做局部 化疗可以减轻疼痛处吗?可以做什么药?像我爸这种情况注意什么,明天的检查我需要特别注重哪一些数据,而决定做化疗呢?
8 O+ g1 P% D8 Z' A$ U" U2 E* p' F7 o; f; r/ T, B% W3 ?
因为我们全家对化疗和放疗等治疗感到很恐惧,很担心做不好反而把身体给跨了, 希望尽可能给我详细一点的建议。 谢谢
; ^# A6 o5 Z) y( s) k
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-29 18:49:45 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
康莱特是注射用薏苡仁油,是医师用来忽悠病人用来提高所谓免疫力的,不是止痛针。
5 C/ N2 R  J. P" z/ a8 L没有听说过“骨转移部位局部化疗”这样一种治疗方法。
; `% D  g6 }0 e  d9 |晚期癌症,唑来膦酸的副作用都不愿承受、184影响食欲又不愿意用,那就真的只能听肿瘤医师给绝大多数病人说的“回家去愿意吃点什么就吃点什么,提高生活质量吧”。
0 J- O# D# A% W3 m& q+ W( \
) X6 ?6 ~" ~; h8 u) ^多发骨转疼痛要么吃吗啡止痛,要么打唑来膦酸,绕不过去的。
fineday  初中一年级 发表于 2012-1-30 08:59:43 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛

% w% i: j  K1 L2 M' {  U谢谢你的回复,7 Y4 K! J9 N! B, x
那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?
9 z: H$ _0 F% n, [. g, m如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-1-30 13:24:16 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
fineday 发表于 2012-1-30 08:59
! Y8 W3 P' N/ v6 z8 m& O谢谢你的回复,
# a  a2 y5 s: a& X4 A那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?; ~, x! V7 B1 p7 {5 k" H  _
如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞 ...

8 j$ ~2 x% s7 s4 S- n* b( c) a1、那有局部放疗吗? 骨转疼处可以做局部放疗吗?--------答:去看本帖子第一页。) d$ w2 f( g1 v6 d# L( ^
2、如果打唑来磷酸,可以提前吃止痛药,地塞米松之类的吗?-----可吃、可不吃。打唑来膦酸没有必要那么隆重。就是一次普通输液,私人诊所都可以注射。- {* ~$ |4 C% q2 |  ^/ _5 \( Y1 m  k

9 o* H4 g3 R/ Z- m/ ?2 r3、去百度、google、在论坛恶补癌症相关基础知识,论坛的人没有办法给你扫盲的。
placidy  初中一年级 发表于 2012-2-12 23:56:43 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 placidy 于 2012-2-12 23:57 编辑
2 t2 g9 i# E2 \) W' q' [$ T, K
  1. C、放射治疗,这是国际公认的骨转移的治疗方法。但病人要承受放射线的危害。# E/ ~: x! S& V& X9 W
  2. 方法有:射波刀,诺力刀,伽玛刀等。一定要注意:a、要么不做,要做的话只要经济条件稍微允许,就要上射波刀,诺力刀,不要去做打散弹的r刀、x刀、常规的“放疗”。b、要选最好的医院。经济条件好的,最好到欧美去做,经济条件差点的也要选国内做得最好的医院去做。放疗是非常危险的事情!不是随随便便就可以做的。
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看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠炎,体重一直下降,身体变得非常的虚弱。
4 B( W/ g) I6 y! _+ K% d2 ^我发的病情帖子请前辈们给给意见. a6 y7 u& [) H
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 41&fromuid=7704/ c, l, o0 @. O8 j. t3 d
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 17:38:19 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和伽马刀,负责伽马刀的医生说她的腰椎不适合做伽马刀,建议到第六人民医院(原骨科医院)去做骨水泥。六院的医生建议先普通放疗,然后骨水泥。目前我们已经在离家里较近的三甲医院放疗了三次(一共12次),但是一直令我们不解的是腰椎的放疗为什么要平躺着放,不会对肠道有辐射吗?趴着放不是更好吗?另外,如果以后胸椎的放疗也是从正面方,岂不是要穿过很多器官,那怎么受的了阿。。。?医生不给解释,只是说方案他们定。请教您真的只能躺着正面放疗吗?多谢!
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 19:48:28 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
placidy 发表于 2012-2-12 23:56 0 a: y; M+ r" f7 h. _" h/ K
看到这个介绍,我后悔死了,当时因为腿疼的厉害,我爸就在省肿瘤医院做了放疗,结果现在引起严重的放射性肠 ...
; ~. G: Q0 B  B% _
现在全力对付放射性肠炎,营养支持疗法吧。密切监控观察(每2个月一次腹部B超,肺CT;3个月一次脊柱MRI,5个月一次脑MRI)。
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 20:55:05 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 17:38 7 j% u, O* |) p8 D7 f& ^
平安你好,我妈妈腰椎和胸椎都有转移,腰椎比较严重。看了你的帖子以后我们先去上海华山医院咨询了射波刀和 ...

/ x' j4 w  Y+ l  w% m) `  HX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透身体的径迹上,会把部分能量交给被作用物质。如果被作用物质是癌细胞,癌细胞的DNA链获得能量后就会被打断,导致癌细胞死亡。- `( y" W( Y$ r
  所以,不管你是平躺着还是趴着,都会照到肠子。当然趴着因为有一定的径迹的能量损失,肠子受照剂量可能会小一点。但是趴着脊柱的生理弯曲消失,可能不好定位。具体放疗的定位我不清楚。
) P  z9 l% \7 q' o2 s- D3 H; Y  
godblessmymum  大学二年级 发表于 2012-2-13 21:08:41 | 显示全部楼层 来自: 上海
平安! 发表于 2012-2-13 20:55
" [' c- D# D, R, c" ]7 ?8 QX、r 射线都叫光子,用于治癌是因为它们能穿透身体(从照射部位进去、从身体另一面贯穿出来)。光子在穿透 ...

1 I0 B5 @! E6 d) F" ]" J0 C: l谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?
平安!  退休老干部 发表于 2012-2-13 21:47:07 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
godblessmymum 发表于 2012-2-13 21:08
( |2 i! U8 `# S' p( w0 |/ B谢谢平安详细的解答。这么说来,胸椎的放疗会很危险啊,有什么好的办法吗?

' Z9 c+ n% N: k7 P( N7 }' E( o/ \如果全身药物治疗不能控制骨转,不能手术、不能用其它物理方法处理脊柱转,不放疗就得瘫痪,哪还顾得了什么放射性肺炎、肠炎。
7 z# ^; M- h6 \/ X" s) Y; Y- ~- H6 t* o! S2 p0 R, s
去找上海第六的吴春根看看能不能做射频消融+骨水泥。

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