多种基础病的情况下是放弃，还是试药？！

申医生 · 发表于 2025-12-13 19:35:13

看看吃安罗能不能耐受吧，状态不好没办法静脉化疗，如果能耐受，考虑安罗联合长春瑞滨口服

九夏微微凉 · 发表于 2025-12-13 19:58:54

申医生发表于 2025-12-13 19:35
看看吃安罗能不能耐受吧，状态不好没办法静脉化疗，如果能耐受，考虑安罗联合长春瑞滨口服

申医生，我们有双腿肌间血栓，在吃利伐沙班，期间流过一次鼻血，上安罗的话会不会增加出血风险？

九夏微微凉 · 发表于 2025-12-13 19:59:54

闯关3AN2 发表于 2025-12-13 16:18
确实FISH做的扩增不高，达不到理论上EGFR耐药后10倍MET扩增的数值。虽然高拷贝数意味疗效很好，但是不意味着低扩增的肯定无效，也不代表MET过表达是多少，扩增归扩增、过表达归过表达，不是一个检测手段，高表达的也是可以有效的。。。。。另外，你们现在身体较差，不排除有肿瘤原因导致的，这个情况下，只有靶向药起效才会改善，试试MET靶向药快的3天5天，慢的1周2周，马上就知道有效无效，越拖下去越棘手，现在看样子除了靶向药其他治疗方案确实上不去。

明白，谢谢闯关老师，现在也只能试试了，一旦不耐受在停也不遗憾

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九夏微微凉 · 发表于 2025-12-13 20:00:37

阳光～发表于 2025-12-13 13:42
放射性肺炎也得看多严重，提示现在稳定了，那就得试试，你们家情况好紧急，不能再拖了

明白，谢谢阳光老师，这就着手买来试试

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九夏微微凉 · 发表于 2025-12-13 20:07:44

闯关3AN2 发表于 2025-12-12 20:30
病理基因检测egfr19+tp53+rb1，确诊腺癌+小细胞？不是基因检测有P53\RB1就小细胞吧？有细胞学病理确诊的，你省略了没说吧？要不然，你后面的治疗就乱套了。。。。。。感觉你放疗是否必要？存疑，关键还说放射性肺炎，严重吗？几级的？。。。肋骨病灶标本检测到MET扩增，那肯定是要尝试MET靶向药的，不知道为什么没试，抓紧时间试试，一旦有效，快的话1周2周就会改善你许许多多的症状，恢复好的。

闯关老师，还有个问题，就是我们有放射性肺炎，现在稳定，但是炎症还在没有完全吸收，阳光老师也给建议试卡马，其实我最担心的还是卡马的副作用是间质性肺炎加重

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闯关3AN2 · 发表于 2025-12-13 21:17:17

九夏微微凉发表于 2025-12-13 20:07
闯关老师，还有个问题，就是我们有放射性肺炎，现在稳定，但是炎症还在没有完全吸收，阳光老师也给建议试 ...

你不是说激素停药了，肺炎稳定了吗，停激素多久了。。。肺炎恢复好后，在影像学上看完全吸收是滞后的，那几年带口罩的时候，那个大白肺，虽然药物已经治好了，但是要3-5个月以后影像学才完全看不到。。。。另外，卡马副作用也不是特别容易间肺，它主要是水肿或者肝功能吧。

九夏微微凉 · 发表于 2025-12-13 21:53:18

闯关3AN2 发表于 2025-12-13 21:17
你不是说激素停药了，肺炎稳定了吗，停激素多久了。。。肺炎恢复好后，在影像学上看完全吸收是滞后的，那几年带口罩的时候，那个大白肺，虽然药物已经治好了，但是要3-5个月以后影像学才完全看不到。。。。另外，卡马副作用也不是特别容易间肺，它主要是水肿  或者肝功能吧。

治疗放肺停激素已经一年多点了，每次复查影像都写的是大片实变，相对来说对间质的副作用小，那就踏实多了，这个是最新的ct，劳烦您看下，另外这个ct没有报胸椎处的转移灶，其实是有的，t6做了骨水泥，t9是腺癌转移

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