不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
/ c3 p! d% Z& z$ ~; `: g        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
* r1 Y7 f6 V8 b; j! A% [6 N        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        
/ c$ u7 u( n& J" R' L
: k9 d4 M; k+ K. Z               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
5 }2 {& Y9 t7 O' J2 B               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
, X, V$ B4 Q9 P  D- e) Y               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
- R2 n- X( X9 o* E               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
- S/ P% Q2 u6 J  t# d2 V+ M               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
$ s+ q; Z! M- }  {8 z               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
0 y9 ^+ F( w$ [$ T6 k/ L/ r                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
+ f1 `! n8 y0 L% @                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2
$ h  v" s# q$ i& ?$ F
中文名称                结果         参考区间
  g, U" u' Y: [* x! ^% v4 }总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
) i, C) X% m* Y+ E, [2 e球蛋白                  31.2           25-35  g/L
. P6 v) l: @, F# |- v: n白球比例                1.0            1.0-2.5
9 o1 G( ~2 N& y* q; E前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
7 r' H# K* o0 F$ F2 d! z直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
- {, L* R3 Z' |* t谷草转氨酶              44 ↑          0-40
1 Y5 Z. {- p4 Y6 L谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
9 m$ Q, E! d! `碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
胆碱脂酶                  5265       4500-13000
; x" a( A2 B. i: q总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
- f: j" H' k7 t# A腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
* [2 |& t" x4 t" n葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
( @* `; ^/ _6 j乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
8 `5 l/ b8 N' q; \" Q8 j7 ]钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
& @- h3 m# e2 d- c4 U氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
* u% P% G, N! \# H7 ?: Y渗透压                       278↓         280-320


C反应蛋白                43.4 ↑       0-8
5 c# F, }' T# w6 A& g( ~
4 p- c( }" R. d1 R4 M中文名称                       结果            参考区间         
' k! L" J- |0 C- }" p# X4 M白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
5 q. Z& K$ I. K) s3 X6 _中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
4 L9 N: v+ @5 @' p) S嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
; P6 y- h% a4 V: |血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
: ?# i2 b0 c# j. J; }& X% P平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
' I+ o1 u% G+ F7 t9 x! F/ y% _* a红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
( F* Z3 e, a/ T( C5 |: a血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

' s( G0 H4 Q9 d4 W. C
7 g8 n5 K2 Y* t( C3 B$ U1 z( N

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
0 s/ ~  R& j' j8 y5 t. @继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
" h, \; ~: R. Q+ W1 p楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
8 W/ {0 L0 ^/ m( U$ R! S, P我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
" W, m4 @. \+ u& i7 z$ j1 Y楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
) W% U; m4 t  G8 j. E  @* G我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
7 D7 h- s) c# M- r9 \* Y4 V      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
, p- o. m9 B( M* U严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
9 B; v! T  g" L1 }$ }  z& g
       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
. r* x+ d( p, R0 p4 `8 j$ {
; F2 }; w$ M9 f' @* b! C控制住了。
$ j# T( k+ q! w& \* }
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
  P( `" [. E( m/ n- c0 f% b; Z) x8 m
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住
! C& N. x( K) U- D# F
' ?" `* n6 o' j1 O了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？

      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！

1 v$ r4 l( _) R7 j9 B) j
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9 n  z. E0 J( _9 N4 |; r      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
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. F% I: G0 I0 q/ F+ g! m3 y. Y       1、手术后吃过特罗凯，无效

. _0 J; C- K* I4 ]3 t; w, [       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
6 G8 G4 E2 l& m4 a
+ q- z* @# ~5 E- |1 s       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
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2 c4 [2 x& e" M: }, F8 x       4、AP到现在2个月多10天