憨氏服务台

jiandanxing 发表于 2012-12-25 12:27

                               
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憨叔，你好。我母亲73岁。2012.11.13日脑部核磁增强检查多发肿瘤，ct增强发现左肺下叶背段占位12.4mm*16.1m ...

CEA不敏感，以后不用检。
用穿刺的病理片检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，以便下一步选择药物。
目前继续吃易瑞沙，备着凡德他尼、特罗凯等，非正版非成品药即可。

憨豆精神 发表于 2012-12-15 20:58

                               
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父母都癌病，就更不要吃昂贵的印度药啦，给一些吃非正版非成品的药的病人发消息求助吧。
最好父母都做免 ...

对了。补充一下。我母亲吃易瑞沙是18号突变。应该备哪些药，如果易瑞沙耐药。再吃特罗凯还会有用么？

爱在今生 发表于 2012-12-25 12:36

                               
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憨叔，我母亲的肺癌蜡块做出的免疫组化是EGFR（+++）、VEGF（+++）、HER-2（1+，建议做FISH检测），医生说 ...

两大类都是3个+号，这是很少见的，这意味着闭着眼睛随便找一种靶向药吃都有效。
吃一个月2992后，可以按以下的次序吃：
阿西替尼1个月、易瑞沙3个月、凡德他尼2个月、特罗凯3个月、TIVO-1吃2个月；易瑞沙3个月；阿西替尼1个月……每种药吃多久，我是随便说，你到时可以自己灵活掌握，即便宜的多吃，舒服的多吃，贵的少吃，辛苦的少吃；并且在抑制EGFR和抑制VEGF两者中轮换。

nora567 发表于 2012-12-25 14:12

                               
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憨叔，我爸爸肺腺癌晚期，吃易一个月后，CEA从 5 涨到 8.66，并且CT显示吃易期间肿瘤略大了一点点，判断易无 ...

检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，看看能不能吃VEGF一类的药。
易无效后吃特基本也无效的。
现在吃2992试试吧，如果不急，可以等免疫组化的结果出来后再决定用药。

憨豆精神 发表于 2012-12-25 15:16

                               
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吃完第3个月易瑞沙，看CEA是多少，如果非常低，可以停药，保持每月检查CEA一次就行。
如果有病理片，现在 ...

好的，过几天就去检查CEA。但是现在有腰疼，还有腹部有硬块，这样要不要去做影像学检查呢？

憨叔  我在站内短信咨询您  麻烦您看看好吗

憨豆精神 发表于 2012-12-25 15:53

                               
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吃靶向药要禁绝中药，中成药等。
只有CEA才可用来判断病情的疗效，拿其他指标来判断比不判断更糟糕。
下 ...

憨叔：病人吃靶向的时候没有吃中成药，也没有吃中药了，就吃靶向的
他的CEA一直不敏感，保持在5之内，这次是1.4，与之前的一样，就是CY21-1比较高

憨豆精神 发表于 2012-12-25 15:48

                               
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你以为我能记着你爸的病情病历，事实上我连你爸是什么癌也不知道，我不可能记得的，每次提问，你都要把帖 ...

多谢您的回复，真是不好意思，下次一定记得附上链接，我爸是肝门胆管CA，估计是门静脉高压造成的，我想先给我爸吃点止血药控制一下，问手术医生让先验个大便再用药，但我爸今天一天没有大便，我担心回头严重了。如果用止血药用哪种好呢？

如果是消化道出血您觉得必须要去医院吗？我爸现在去医院比较排斥，到医院输液 他的腹胀情况会更严重，当初手术后就是一输液就腹胀厉害，有时还觉得压气

肝门胆管CA，请大家帮忙！
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 8&fromuid=11443

祝圣诞快乐！

憨豆精神 发表于 2012-12-25 16:12

                               
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检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达，看看能不能吃VEGF一类的药。
易无效后吃特基本也无效的。
现在吃 ...

憨叔，检测免疫组化还要再做一次穿刺活检，我爸爸三个月前才做过一次，但由于肿瘤位置不好，病理取的太少了，没有做成基因检测。真的不敢冒险再做一次穿刺，如果2992也不行的话，盲试一下VEGF类的药行不行？