憨氏服务台

绿色心情 · 发表于 2012-12-28 17:56:48

憨叔，您好!
我父亲今年3月确诊肺腺骨转，9月份在广东省人民医院做了病理和基因检测，EGFR基因外显子19基因突变，免疫组化"EGFR(+++),VEGF(+++),ALK(+_),CK7(+++),TTF(+),9月22开始吃印易，CEA从43(吃易前)降到19 (10月21日),再降到7 (11月22日),这个月降到正常范围3 (12月20日),CEA参考值都是0-5,血小板上个月是293,在您建议下吃了一个月阿司匹林,现在降到220.我的问题是:
1.上个月您建议再吃一个月易换凡德,现在是不是该换凡德了? 是应该吃足量300mg吗?
2.吃凡德的同时是不是需要吃辅霉Q10?
3.拜阿司匹林还需要吃吗?
谢谢!

憨豆精神 · 发表于 2012-12-28 18:19:49

jiandanxing 发表于 2012-12-28 15:42

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憨叔，检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达要多少钱啊》

广州的医院有的400多，有的500多。

憨豆精神 · 发表于 2012-12-28 18:21:18

jiandanxing 发表于 2012-12-28 15:50

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另外，EGFR检测我已经做过了，21外显子突变，还用做EGFR表达吗？

两码事。
为了看VEGF和HER-2，顺便检EGFR也无所谓。

憨豆精神 · 发表于 2012-12-28 18:23:53

jiandanxing 发表于 2012-12-28 16:40

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憨叔，VEGF、HER-2的表达具体到医院做的医学名称叫什么啊》我问大夫有100多的，还有1000多的，是不是做VEGF ...

不是基因，就是检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达。
免疫组化内里的无数的项目，用来看对各种化疗药物的敏感性。我说的是针对靶向药里的几大类。

憨豆精神 · 发表于 2012-12-28 18:27:21

叶子绿了发表于 2012-12-28 16:54

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憨叔，我妈妈吃特（到今天才吃了2天）的时候鼻子会出血，而且觉得呼吸困难，这要怎么处理，一天125mg的量（ ...

吃特罗凯鼻出血是肯定的，我前时天天出血，三天前才用咸骨牡蛎粥止住鼻血。
呼吸困难倒不会，有可能碰巧遇上肺感染。可停特2天看看，如果第3天呼吸畅顺了，就与特罗凯有关，就改吃别的药；如果第3天呼吸仍不改观，就与特罗凯无关，可继续吃特，同时追查呼吸的问题和治疗。

憨豆精神 · 发表于 2012-12-28 18:28:23

didi00200 发表于 2012-12-28 17:19

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VGEF我在上海肿瘤做的免疫组化40元钱。

这很便宜，广州的收费太贵了。

憨豆精神 · 发表于 2012-12-28 18:33:35

绿色心情发表于 2012-12-28 17:56

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憨叔，您好!
我父亲今年3月确诊肺腺骨转，9月份在广东省人民医院做了病理和基因检测，EGFR基因外显子19基因 ...

恭喜，吃什么药都会效果很好。
现在可以空窗一个月，如果不敢就空窗3周吧，CEA升到7左右才再吃靶向药也不迟。
吃的药可以是凡德他尼(250毫克/天)，也可以是阿西替尼(5毫克X2次)。
准备特罗凯(130毫克/天)。
现在可以停拜阿司匹林，以后超过250之后才再吃。

jiandanxing · 发表于 2012-12-28 19:03:53

不是基因，就是检测免疫组化EGFR、VEGF、HER-2的表达。
免疫组化内里的无数的项目，用来看对各种化疗药物的敏感性。我说的是针对靶向药里的几大类。
谢谢憨叔，明白了

yongping · 发表于 2012-12-28 19:46:41

憨豆叔叔您好，又来打搅您了，我爸爸肺癌晚期，肝骨转移，特罗凯三个多月耐药后，听您的建议，2992一个月，184一个多月，原来骨头只是腰部严重，现在左肩膀也是很疼，每天晚上要吃一片止疼药才能入睡，今天彩超淋巴肿大，怀疑病变前兆，最近吃饭的时候有点气顶，噎的难受，今天抽血CEA邮原来的2.4变为1.3，接下来我们该怎么办呢，是不是2992无效呢？谢谢您！