憨氏服务台

新希望 发表于 2011-5-26 17:49

                               
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憨豆大哥,你好,我新希望,肝移植近一年(10年5月28日),目前癌细胞汹涌发作,AFP早已上几十万,吃药的有没有效 ...

是药物的轻度损害，可吃水飞蓟宾胶囊。
肝功还可以，吃多吉美要足量；如果吃索坦也吃足量，要采用多种措施防腹泻，甚至可餐后立刻吃药，减少对胃肠的刺激。
血象是血象，AFP是AFP，两者没有关联性。

小蜗牛 发表于 2011-5-26 19:20

                               
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憨豆大哥，又来麻烦你了
今天我妹妹2期力比泰+顺铂化疗后结果评估（肺腺癌4期伴肝转、颈部淋巴结及胸膜转移 ...

目前有效，可多做一两个周期。
不建议用恩度。
如果不做力比泰+铂，就直接吃易瑞沙。
骨转不要急着治疗，没有疼痛可以暂时不理，疼痛就打唑来磷酸。
当前的目标是降CEA。

憨叔好，昨天妈妈做了引流，因为胆囊太大，位置不好找的原因支架没放上，现在这个情况怎么办呢？现在妈妈肝功指标很高，在这种情况下凡德或其它靶向药物能上吗？请憨叔费费心，感谢您。

憨豆精神 发表于 2011-5-24 15:48

                               
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1、浮肿的原因很多，有心源性、肺源性、肝源性、肾源性，肿瘤压迫上腔静脉……逐一检查吧。因为人多，我记 ...

憨叔，我妈妈之前吃了不到一个月的索坦，现在已经吃回易瑞沙了。经过十天的消炎用药，炎症基本无碍了，但是白细胞从10天前的2900降到2000了；另外眼睛和脸越发肿了；
用回易瑞沙10天CEA从3.99降到2.71

yelanhua_80 发表于 2011-5-27 09:30

                               
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憨叔好，昨天妈妈做了引流，因为胆囊太大，位置不好找的原因支架没放上，现在这个情况怎么办呢？现在妈妈肝 ...

你弄个链接来也好啊，我到处找你的原帖找不到，我又无法记住每一个人的情况。
你说肝功指标很高，你说说直接胆红素是多少也好啊，我现在无法有任何建议，想费心也不行。

zachary 发表于 2011-5-27 11:57

                               
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憨叔，我妈妈之前吃了不到一个月的索坦，现在已经吃回易瑞沙了。经过十天的消炎用药，炎症基本无碍了， ...

正常值里的轻微下降或上升都没意义。
检查肝功看看白蛋白是不是很低吧，易瑞沙不会浮肿的。

憨豆精神 发表于 2011-5-27 16:33

                               
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你弄个链接来也好啊，我到处找你的原帖找不到，我又无法记住每一个人的情况。
你说肝功指标很高，你说说 ...

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... d=73&extra=page%3D1

憨豆叔这是她的帖子，之前几次由于她无法上网，都是我帮忙咨询您的，我找找她家情况，给转贴过来。
这是六天前我帮她咨询的：她家妈妈，5月7号开始吃凡德它尼，5月10号查肝功没问题，最近精神以及胃口有改善，但是这两天白眼球发黄，皮肤发黄，小便也发黄， 其他没有任何不适，今天已经查肝功，尿常规，具体不正常的数值如下：
谷丙转安氨酶           216正常5-40，
谷草转胺没             187正常8-40  ，
谷氨酰转肽酶           1031正常5-36 ，
总胆红素               97正常5-24，
直接胆红素             81正常0.24-7.1 ，
前白蛋白               170.7正常220-450，
尿检非正常范围内的指标如下：
尿蛋白+1阴性
尿酮体+1阴性
尿胆红素+2阴性
尿潜血+-阴性
红细胞27正常0-17
粘液丝107正常0-28

然后前天她自己在您的帖子里发帖：憨叔好，我妈妈昨天做了上腹部CT，诊断为肝部转移，脸发黄、眼球黄、小便黄的原因是因为肿瘤压迫胆管造成胆汁排不出来。目前肝功指标很高，凡德我已经停了，现在首先要做的是要把胆汁排出来，医生还没给方案，说是胆管上放个支架，我妈妈体质已经很差了，我不想失去妈妈

当时您给的建议是：放支架吧，放支架不用好体质的。
不放支架就做胆汁引流，但很快又会堵上。
最根本的是控制肿瘤，让肿瘤缩小，减轻对胆管的压力。如果没出血倾向，血小板不太低，凝血情况正常，可上阿瓦斯汀。

这是今天的咨询帖子：憨叔好，昨天妈妈做了引流，因为胆囊太大，位置不好找的原因支架没放上，现在这个情况怎么办呢？现在妈妈肝功指标很高，在这种情况下凡德或其它靶向药物能上吗？请憨叔费费心，感谢您。

憨叔，我想问我妈肩膀锥痛的厉害，说痛的心都痛，是肿瘤的原因吗？吃布洛芬说不管用。另听LOLY说看是不是骨转，不行打一针骨转针试下，如果是骨转会不痛的，我认为有可能是肿瘤太大压迫到神经痛，想问下你和30年，如果骨转针骨转针，打一针能知道效果吗，得多长时间知道有效没有。谢谢你。

siyu688 发表于 2011-5-27 20:05

                               
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憨叔，我想问我妈肩膀锥痛的厉害，说痛的心都痛，是肿瘤的原因吗？吃布洛芬说不管用。另听LOLY说看是不是骨 ...

肩膀痛、心前区也痛，也可能是心绞痛。不知多长时间了？去做个心电图吧。

憨豆叔，你好，我是一名新手，在论坛看了您的帖子，对您顽强和病魔做抗争的精神很佩服，也很受鼓舞，我父亲患了肾癌，发现的比较晚，发现时已肝转移，但我们仍旧做了肾根治性切除，肝射频消融术，术后干扰素治疗一个月，现手术后3个月复查，无复发转移，但是肝部当时肿瘤太大，射频消融有残余，想向憨豆叔咨询几个问题：1.我们现在该采用靶向药吗？正版索坦和多吉美都好贵，我家都是工薪阶层对我们来说压力很大，憨豆叔能否告知我您购买的途径？2.肝部残余我们需要再做射频消融减轻瘤负吗？等待您的回复