敬爱的父亲于2012年8月27日l凌晨4点35分安息主怀，谢谢憨叔呼吸深蓝等帮助过我的人..

bluest 发表于 2012-1-6 17:47

: j7 W8 v) T) {5 K, M                               
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这篇文章讲多索阿依的用药顺序导致PFS的差别，你可以参考来制定下一步的方案。

认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
5 ^# w+ L! P9 g9 X" ?' @. L只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐药
; e% C: s+ v0 ~5 d依维莫司（everolimus） cancer 第三阶段，应该只是缓解作用
8 d) l) o( K, ~( ^. C: V
bluest,不如你提供一下，你对这PPT的理解，那里还提供了一个存活期的表
) U8 l5 c: D. d  i

* r+ \  f6 P2 |" U5 C9 u索坦第三轮21天，停药6天
2 F) f# I. b/ S7 E- x* c1 O* C副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
5 |' _5 {8 G% \& P, {" Z) ?不知道那里出的血？
然后昨天起眼睛就非常肿，今天更严重，肿到只剩下一条线
中午的时候，我爸说肚子很鼓，下腹胀痛，一听他说腹部胀痛就怕是腹水
8 l. g6 D& k' _# L1 [6 U6 ?9 y可能这2天冷空气的关系，小便次数减少，不知道是否造成水肿的原因
但血小板好像回升挺快，才4天就升了20
我爸都停了升白药，难道是肿瘤得到控制原因，所以血小板上升比较好？
7 Z2 S2 _0 t1 k9 e. j不过这次滞后的副作用，看起来有点可怕
就算索坦不耐药，也有点不敢再用，还是老实要下阿西+阿依
但是我爸好像心肌有受损，再吃联合的靶向药会有影响吗？




                                      01-03        12-21       12-10
6 [$ Y/ [# r8 `0 H- X. Q6 Q肌酸激酶(26-174):        158             115          162
+ ?+ O( n' j2 ~肌酸激酶同工酶(0-24):  69.5           25.7         22.8
3 h# Y0 l; y/ w. O) ?- S2 Y乳酸脱氢酶(14-245):     412            317          360
' p" N, ]* W, n
# {/ X9 }0 r* \( J-----------------------------------------------------------------------------------
; G. a1 H  z6 \* |# ]( a
                                      01-07        01-03       12-18
白细胞：                        3.01          3.91          1.89
+ s) a2 ^8 s; Z9 w) K血小板：                        71             51             75
血红蛋白：                    124           133           136
红细胞：                        3.64          4.06          4.16

AFP虽然升的不算多，但还是升，确定索坦有点压不住了
" {" H' x) r0 i7 P6 ?( D$ U( l昨天开始阿西10MG一天，今天也吃阿西10MG
& C: |" x; k9 Z, C* A2 u0 u/ \不过我爸说有点轻度腹泻，今天拉了3.4次

检查日期        AFP        白蛋白  球蛋白  总胆红素   间接胆红素  直接胆红素  总胆汁酸    ALT     AST   GGT    ALP
8 Y$ J2 H9 ^! t: ]11-8-11        90.64         34         29          6.68            3.59        3.09              39.87      36      90     121    245            
11-8-31        178.4         41.2      35.8       11.3            6.7           4.6               17.1        52      160   144    151  中药20天
11-9-22        187.2         44.8      35.2       15.9            9.8           6.1               52.4        78      238   150    170 多22天
8 _  r5 o* S: v0 h11-10-15      285.5         44.6      34.7       10.3            6.5           3.8               66           81      241   136    153 多23天
11-11-11      381.3         41.1      30.8       11.0            6.7           4.3               23           83      261   82      134 索16天
, f; I. a: G! t5 L11-11-24      508.3         42.6      37.3       11.7            6.6           5.5               34           86      216   111    168 索12天
' x: ?! R( N; p% A: `, g11-12-05      353            29.9      35          19               9.8           9.2               33.4        201    436   69      152 索21天
11-12-10      328            36.9      30          20               12.5         7.6               35.5        95      172   57      126停药7天
9 L- w  I2 U6 ^11-12-21      375            36.9      31.4       13.5             8.1          5.8               21.1        58      106   57      127索9天
  y6 @/ u- u4 c- C% U8 d12-01-03      447.3         38.4      35.1       22.1             13.7        8.4               15.3        72      181   64      124索21天停2
( j# U' C5 d6 g6 {1 M6 q12-01-08      455.1         37.8      28.8       18.8             10.7        8.1               69.2        85      218   61      121索21天停7
" M! R8 e5 D: Y, [& W2 w3 B
' K, N' Q4 h1 u' [, i5 |1 Q' d0 F--------------------------------------------------------------------------------------------------

5 z$ q+ Q0 l& W1 [( s% l检查日期       ca199        AFU     尿酸      LDH      白细胞    血小板
! ?3 e4 N+ H  Q/ k+ l) |8 ^+ _11-09-22       57.12         58     353       241       3.8         104
1 y6 l6 A' w. {6 n; _11-10-14       57.03         62     398       245       5.16       103
11-11-11       52              53     258      332        3.7         56
11-11-24       61.8           00     428      347        3.34       83
4 Q# ~& V5 p9 S' f11-12-05       32.5           00     255      486        4.75       64
7 C; p- H/ ~: K: b5 W11-12-10       00.0           00     000      360        3.40       77
11-12-21       42.0           00     000      317        1.89       75
12-01-03       47.0           00     000      412        3.91       51
8 R8 S2 {# [1 j% }: x& _7 l, v$ T; v' H/ `12-01-08       51.9           00     000      384        3.01       71
: k* ?/ N0 {/ ]- Z; `; K
+ j9 w9 e1 Y8 j  ]' I3 b- v7 Q( @. ?& A

有志者，上帝都会保佑的！

紫草熏衣 发表于 2012-1-10 17:17

9 U( m0 z0 G, i1 W1 {1 |( z# N                               
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有志者，上帝都会保佑的！

是啊，现在只能靠主的带领
不过在困难面前还是显得小信

flame13 发表于 2012-1-7 23:00

! t4 R0 |7 C: O* A9 P( D                               
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认真看了下，英文水平不过关，专业名称太多
! h9 A/ X( Z4 U, i# W只了解到VEGF抑制平均4.9个月耐药，然后mTOR抑制是2.5个月耐 ...

  i3 H1 N  z- Q% t# W4 z. K作者觉得一种VEGF抑制剂耐药后换另一种VEGF抑制剂比直接换mTOR抑制剂能获得更长的生存期。具体的顺序他展现了一个表，但药的效果因人而异，只作参考吧。

flame13 发表于 2012-1-8 00:17

                               
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, }2 F! ~' x7 u5 B  j/ Q, H, P索坦第三轮21天，停药6天
副作用滞后还是很严重，今天早上我爸跟我说大便后擦屁股的纸巾看到有血
不知道那 ...

心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

bluest 发表于 2012-1-10 23:26

                               
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; U- v+ K2 t4 B& p" x# _2 |& d心肌受损必须吃药保护，阿西替尼对心脏的影响也很大。

那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
不过这个可能要试验

flame13 发表于 2012-1-11 09:19

                               
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" @+ z) S8 t* p, m那这样其实单药阿西比联合阿依效果说不定会更好？
  ?0 R+ }) S. p不过这个可能要试验

对，只有试了才知道。

索坦有效, 祝贺. 希望过几个月重新用还能有效 现在就是要第二种能够拖住afp 的药.