本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 4 a+ S9 Y: c/ w, E% T
- }0 X( u$ e0 U& o h8 e$ f7 Y目前的问题:9 Y( _8 m5 B5 @. n
* [: y+ P. G1 T' q. M1 y这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。, C( ]( Z w9 |' w- x
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
. X# `# u. l# ^' v- U) ~血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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1、无食欲% I* F8 J* z$ p2 X9 i9 O
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。 k: ~, z2 U E" m- J5 q
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥# ^. {* `9 s$ p5 E! Z
2、腹胀
5 d) d3 \0 R5 Z0 K* z* Y0 sB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
- c6 c, G1 o! C% d3、呛咳,痰多" W' }( W. b) e: N
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。' y$ l6 {% o; e6 ~' H
4、嗜睡
% e }# s& R1 j. C总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
6 T0 w5 d9 v- B- Y5、血氧含量低
4 O6 k2 e+ O- H* S: N& F肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
" h6 \: E: p. {% c$ Q/ w6、尿量& W* R- `& d, z& a4 h8 [3 f1 Q
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?" X4 u1 {% |- q T3 i$ T1 J
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) l7 L. X6 K0 `1 o& v3 Y1 E7 l2 v目前的治疗:( X" l2 H0 \1 u# X {9 P& s
$ c3 f7 @3 k& {A、输液:
" j1 O6 { H' J1 g3 U4 r$ b1、平喘止咳" j' E' r* ]" \" E" ]) I9 l3 x
2、氨基酸8 ?2 ^$ p6 c7 B. G. a
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)1 H, }+ B7 l, Y" J
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:- w: W) l6 e4 d+ m( A( z
1、保列治(前列腺药)1 b) L7 e7 P# e
2、降压药
# \: \0 ]6 U `3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!: E/ D0 l6 Q! h# M+ E( x/ {+ Z
4、水飞蓟
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- W" M3 A8 E3 Y) Q8 X# ]5 uC、全天吸氧
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?/ s! j0 l- ~" U* E! {8 h
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