本帖最后由 感恩的心 于 2011-6-5 22:55 编辑
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# R, M1 [* V! V) C2010年 8月13日因肝CA进行的肝移植,肝标本病理分化为中级,术前AFP超过100000.术后AFP为12000,术后二个月降至700.
+ E- O! F3 D3 u& u$ Z 11月2日AFP反弹至1200,11月15日AFP为2500.11月20日开始服用多吉美,12月4日检查AFP为1900.12月14日AFP1400,12月24日AFP1700,12月28日AFP1900." [- B" P! }" t; g+ O2 }
2011年1月3日起索坦,1月14日AFP3080,2月15日AFP4700.1月28日血象太差停索坦,也证明索坦无效.4 W6 [+ s+ i- ]0 F
1月17强化CT:
2 ?4 t6 }. [* n! A 肝癌行肝移植术后，肝门增大，肝门区不规则片状低密度影，增强后未见明显占位灶，肝内外胆管轻度扩张，为术后改变。移植肝实质未见异常。胰，脾，双肾及肾上腺未见异常。覆膜后未见肿大淋巴结。无腹水。第三腰椎前部局限性小结节状致密影，边缘锐利。
2 S' Q& D3 N$ Z, F \7 l* M- H n 两肺多发散在类圆形实质性小结节灶，密度均匀，边缘清，多分布于肺野边缘，最大灶约1.2*1CM，位于左上肺舌段。右上肺尖少许索条状纤维灶。纵隔及肺门未见肿大淋巴结。右侧胸腔少许游离性积液。
/ d6 r9 @# F4 H6 F诊断意见：1.肝移植术后改变。2.两肺多发结节灶，结合病史，考虑转移瘤，并右胸少量积液。请结合既往有关资料比较。3.右上肺少量纤维灶。4.第三腰椎局限性致密影。; X$ P4 N, E/ g- D4 N! Z" {, O( t
1月30日继续多吉美+DCA.3月15日AFP为5500.多吉美虽然未能降AFP,但能减慢AFP的增加速度.
8 i9 A* _! M+ E$ z0 a- x0 n3月16日,服用CA4P,每周二粒,4月15日检查AFP暴增至9300.CA4P无效?还是药效太轻,只能当辅药,调味剂?
% a/ x$ v- {/ G/ l( \: }% l4月16日重回多吉美+CA4P,同时FK506,改由FK506+雷帕呜.5.18日AFP7600. |: }1 w; i+ ~
现在体重由术前的136,降到现在差不多只有90了.身体觉得很虚弱,无力.本来停服多吉美期间体力已有所恢复,4月重服多吉美,2月8日起全面素食也许有影响.( Y( B2 \* y: A$ j/ O$ X
今晚老师又无缘无故又发烧起来,测得体温38.5.现在身体又如此虚弱,怎么办啊?9 r, C7 G5 b0 Q7 X$ s; p
憨老,绒花姐请指点.谢谢!
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