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肝移植后肺转--肝复发---老爸2月4日走的!

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202859 330 要做个坚强的龙 发表于 2010-12-10 20:43:11 |
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-8-8 20:19:00 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
8 m: r1 d! C& ?) {. @0 J% [
/ M6 [! _, c6 W/ A/ d) |! R今天的CT报告:肝脏
; w4 Y/ ~4 T) P8 P. \2 m  肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
1 a" {8 j9 |6 {) v' T  [- Z附见:左下肺见一小结节影,界清。
3 g- Y2 Z& F4 D" L诊断结论:$ _- x* b6 ^1 j. _$ X
    肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
: J1 s3 l, J1 A1 {    脾肿大。
# J+ ?% R6 s, c, ^6 E6 z; ^; T    右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。
* U9 D" X8 o; p9 U8 v% M" l附见:左下肺小结节,请进一步检查。
1 a+ m6 v1 o  _" V9 r/ r) I9 |6 e0 g
/ x* C3 x8 N0 [7 t  A& W0 w胸部:# `' R; K3 I/ ?  U2 X5 D# K
        两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
$ _. F( e0 k6 v  o诊断结论:
; H2 z0 [$ u. J' S9 K8 e          两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。: v+ ^; Y" o/ m; x& [
          左下肺结节,建议隔期复查。$ v( _9 W6 d& ^7 A, D7 M: g
            7月4    8月86 `5 r0 }8 x' P6 O/ h: P* @  n: I
谷丙转氨酶    33    20
8 a# [9 j8 j3 o! z% v% G* H3 o谷草转氨酶    39    243 T9 t5 Q8 `0 @9 E0 _; y: q. _
碱性磷酸酶    76    531 A7 Y3 V6 i) }0 ?
谷氨酰转肽酶  47    36
; f9 r$ Y) K& J+ c- Y总胆红素     10.8   16+ l2 s& V5 U2 ]* g
间接胆红素    7.5   10& u4 t: m8 Q: I" y* u. t% X( a
直接胆红素    3.3   6↑2 C) U" y2 e3 R, S6 G( T" O
尿酸               444↑6 ^9 w- p0 |6 \5 X3 k4 O3 H% i- \
总蛋白        79.5  70.12 A9 P! f- m3 C6 U# ?& \) _
白蛋白        46.4  43.4
$ @) b. ]* g/ K* n( z: V白球比例      1.4   1.6
& m" T! i7 m8 H$ v5 x白细胞计数    3.4↓  1.6↓) l  {- N+ E5 g: T: D4 V
中性粒细胞(﹪)57.3   40.9↓5 N8 B. R: O: P% C* A& E1 @$ d
淋巴细胞(﹪)   30.7  49.1↑/ d, n' z# }6 B$ ^  ~. S3 L
单核细胞(﹪)   7.3    6.98 }) W& r( c2 l8 x6 ?
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4  2.5: \3 \) s3 `4 n. a9 w7 h; i2 T) N
中性粒细胞数  2.0    0.7↓
2 D3 q# W: K1 d& c( y% b) S嗜碱性粒细胞(﹪)0.3  0.6
1 Q( z6 ]9 Z+ C' P+ H: u淋巴细胞数    1.1↓  0.8
8 Q7 p5 _8 J5 l1 E) k  t单核细胞.        0.3    0.11↓
4 m' T. y5 o* M嗜酸性粒细胞.  0.15  0.042 U) F& Q: e1 m) t
嗜碱性粒细胞.  0.01  0.013 f5 d' B7 P6 Q2 O) W* `
红细胞计数    4.0    3.52↓
/ s& {; K3 i& W/ X1 I血红蛋白      120   110↓! m$ ^; r: w  k! s% o( x2 o1 D
红细胞压积    0.351↓  33.2↓, }" r2 y: m; M6 E0 d# q
RBC分布宽度   16.5↑
: v+ h/ L. k+ M0 D" X' n平均红细胞体积 88    94.3+ x) \/ V1 F, Q: n+ f
平均血红蛋白量 30.2   31.3  k+ K2 c9 p! }5 _# Z, H9 `1 P  {
平均血小板体积 11.0* D( [) E) W2 d) h6 C8 u
平均血红蛋白量浓度342  331& E; Y7 r, [8 r, s* G) v" T
血小板分布宽度 11.2   16.8↑
; r  C' @/ u" J( g& K血小板计数     64↓    40↓* q& c/ C3 w7 V( t* `. y( t* U! k
血小板压积     0.008↓% p6 P. Z4 n& \
RBC分布宽度方差53.2
6 Y% {/ e" g5 |, ~钾                    5.3) u+ Y; F. |8 T2 R% I7 o
无机磷                0.82↓
4 c6 p9 {$ [- ?1 c+ l6 `  EFK                              5.04
# ~& H7 D- p! e% C$ g1 T. R* g
+ [; @( J& l6 C7 D好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!
1 @3 z% m) t# P& e家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P3 b9 s% a. f1 n9 @$ |
老爸现在状况:4 I: z% P( z) y
         精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,: C) i) `1 G, e% j6 S( d4 b/ V
停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药,
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-8-8 21:00:40 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
没看见AFP。
$ M' p# r( ]9 K4 o( S索坦不能再吃了,白细胞和血小板都太低,可以吃多吉美,也可以吃西地布尼。- k& I- P. A, b. M7 M
在白细胞回升之前,严防感染。出入医院和人多的地方要戴口罩,常肥皂洗手。( ]8 E/ k/ F# S# W
淋巴细胞百分比高了起来,小心发生排斥,吃FK要严格餐前1小时以上或餐后2小时以上,半个月后再检查一次肝功。1 [7 t5 v0 E5 C- F
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
爸爸健康  高中一年级 发表于 2011-8-8 21:17:02 | 显示全部楼层 来自: 广东云浮
索坦吃一个月血象就这么低。有什么预防方法阿。。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-8-8 21:46:23 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
索坦要立即停下是必须的。
% x# L% N! U' F' {# Q你的表格制作最好多带几个时间段,重点要把该时间段吃的靶向药标上,便于参考。: Y; s& s8 g/ U, R
AFP不明感确实很麻烦,多吉美停了多长时间?如果停药时间长可考虑多吉美3+依1,时间短就先试西地。
! n7 T. V# @. |" t: x肝上东西比三个月前长大,是否局部处理需慎重考虑。我心飞扬老公就是做了射频后每况愈下,基本就一直没离开医院。因为是组装肝,所以这方面别人没法给你拿意见。在肝胆相照论坛不少人射频后也还不错,你可以了解一下。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-8-8 22:49:51 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
雪绒花 发表于 2011-8-8 21:46
, R5 z0 i! n7 g' \5 P9 Y0 V: |索坦要立即停下是必须的。4 a% _( \! T; y5 {* K9 E+ `5 b
你的表格制作最好多带几个时间段,重点要把该时间段吃的靶向药标上,便于参考。 ...

: m# i8 L+ F' ]1 C* \: J不好意思,刚办完事回来,- s; T* y' ^5 G6 h
多吉美停的时间不长,还是先吃西地吧,
9 z" O  F& i; e* W% b) O. ]3 u; j我也在担心做射频怕我爸倒下,而且他是多发的医生说好像全部做掉是做不掉的,我的想法是先试某一种药吧,有效果更好,没效果先把2个大的先做掉吧,- T3 z) ]+ O: z- u+ t
大姐你认为做射频是到上海做还是就在杭州做呢?+ O; u5 W- j, Y, Y6 {
吃西地不需要和其它药联用的吧?这种药有什么副作用呢?谢谢!
以马内利  退休老干部 发表于 2011-8-8 23:01:14 | 显示全部楼层 来自: 北京
上海仁济便宜而且效果好吧,我没去过 但是我以前也想做,打听过好多人
+ ?4 e: |# C7 H3 {2 \
0 w4 b$ P! J& S/ O4 B& w, f
人生没有如果,只有后果和结果
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-8-8 23:07:55 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
以马内利 发表于 2011-8-8 23:01
% {% [7 X6 N- i上海仁济便宜而且效果好吧,我没去过 但是我以前也想做,打听过好多人
2 }' T% {/ i$ G, E0 N
谢谢,论坛里也有人在那做过,听说效果不错!假如要做有这想法去做。
( F8 b* ]4 _6 x# I- p2 n7 J8 c8 I听朋友说杭州也有做的好的医生!所以问下那边做效果好点!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-8-9 14:01:43 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
要做个坚强的龙 发表于 2011-8-8 23:07 & |3 x" q' a  H  |1 ~8 q: K- r
谢谢,论坛里也有人在那做过,听说效果不错!假如要做有这想法去做。9 z+ d( F) X7 x' q" m7 O
听朋友说杭州也有做的好的医生!所 ...
( E% g, U9 S$ G" x# F
任何事情都没有绝对的。$ t' y" _+ T  a3 [: D
仁济的Z主任微创技术是很好的,但这次我心飞扬老公的射频却造成动、静脉血管的损伤,内出血一直止不住。当然这和肿瘤长的位置、大小等等都有一定关系,不能仅以此来衡量技术的好坏。) O6 Z+ ^  j* i' x. c+ B  ~0 r6 [* m
一次的价格在1.7万——2万左右。
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-8-10 09:29:49 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
雪绒花 发表于 2011-8-9 14:01 9 P- @2 C2 \2 G+ o
任何事情都没有绝对的。! l0 V% T! P6 a& l' \9 ^
仁济的Z主任微创技术是很好的,但这次我心飞扬老公的射频却造成动、静脉血管的损 ...
- H' H8 F9 Y+ K+ n% m6 S8 x
谢谢姐,暂时还没有去做的准备,实在控制不住时再考虑吧,唉!怎么这几种药在我爸身上就不起作用呢?
要做个坚强的龙  初中三年级 发表于 2011-8-10 09:39:01 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
有谁知道吃西地布尼有哪些副作用啊?谢谢

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