本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑
8 m: r1 d! C& ?) {. @0 J% [
/ M6 [! _, c6 W/ A/ d) |! R今天的CT报告:肝脏
; w4 Y/ ~4 T) P8 P. \2 m 肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
1 a" {8 j9 |6 {) v' T [- Z附见:左下肺见一小结节影,界清。
3 g- Y2 Z& F4 D" L诊断结论:$ _- x* b6 ^1 j. _$ X
肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。
: J1 s3 l, J1 A1 { 脾肿大。
# J+ ?% R6 s, c, ^6 E6 z; ^; T 右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。
* U9 D" X8 o; p9 U8 v% M" l附见:左下肺小结节,请进一步检查。
1 a+ m6 v1 o _" V9 r/ r) I9 |6 e0 g
/ x* C3 x8 N0 [7 t A& W0 w胸部:# `' R; K3 I/ ? U2 X5 D# K
两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。
$ _. F( e0 k6 v o诊断结论:
; H2 z0 [$ u. J' S9 K8 e 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。: v+ ^; Y" o/ m; x& [
左下肺结节,建议隔期复查。$ v( _9 W6 d& ^7 A, D7 M: g
7月4 8月86 `5 r0 }8 x' P6 O/ h: P* @ n: I
谷丙转氨酶 33 20
8 a# [9 j8 j3 o! z% v% G* H3 o谷草转氨酶 39 243 T9 t5 Q8 `0 @9 E0 _; y: q. _
碱性磷酸酶 76 531 A7 Y3 V6 i) }0 ?
谷氨酰转肽酶 47 36
; f9 r$ Y) K& J+ c- Y总胆红素 10.8 16+ l2 s& V5 U2 ]* g
间接胆红素 7.5 10& u4 t: m8 Q: I" y* u. t% X( a
直接胆红素 3.3 6↑2 C) U" y2 e3 R, S6 G( T" O
尿酸 444↑6 ^9 w- p0 |6 \5 X3 k4 O3 H% i- \
总蛋白 79.5 70.12 A9 P! f- m3 C6 U# ?& \) _
白蛋白 46.4 43.4
$ @) b. ]* g/ K* n( z: V白球比例 1.4 1.6
& m" T! i7 m8 H$ v5 x白细胞计数 3.4↓ 1.6↓) l {- N+ E5 g: T: D4 V
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓5 N8 B. R: O: P% C* A& E1 @$ d
淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑/ d, n' z# }6 B$ ^ ~. S3 L
单核细胞(﹪) 7.3 6.98 }) W& r( c2 l8 x6 ?
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5: \3 \) s3 `4 n. a9 w7 h; i2 T) N
中性粒细胞数 2.0 0.7↓
2 D3 q# W: K1 d& c( y% b) S嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
1 Q( z6 ]9 Z+ C' P+ H: u淋巴细胞数 1.1↓ 0.8
8 Q7 p5 _8 J5 l1 E) k t单核细胞. 0.3 0.11↓
4 m' T. y5 o* M嗜酸性粒细胞. 0.15 0.042 U) F& Q: e1 m) t
嗜碱性粒细胞. 0.01 0.013 f5 d' B7 P6 Q2 O) W* `
红细胞计数 4.0 3.52↓
/ s& {; K3 i& W/ X1 I血红蛋白 120 110↓! m$ ^; r: w k! s% o( x2 o1 D
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓, }" r2 y: m; M6 E0 d# q
RBC分布宽度 16.5↑
: v+ h/ L. k+ M0 D" X' n平均红细胞体积 88 94.3+ x) \/ V1 F, Q: n+ f
平均血红蛋白量 30.2 31.3 k+ K2 c9 p! }5 _# Z, H9 `1 P {
平均血小板体积 11.0* D( [) E) W2 d) h6 C8 u
平均血红蛋白量浓度342 331& E; Y7 r, [8 r, s* G) v" T
血小板分布宽度 11.2 16.8↑
; r C' @/ u" J( g& K血小板计数 64↓ 40↓* q& c/ C3 w7 V( t* `. y( t* U! k
血小板压积 0.008↓% p6 P. Z4 n& \
RBC分布宽度方差53.2
6 Y% {/ e" g5 |, ~钾 5.3) u+ Y; F. |8 T2 R% I7 o
无机磷 0.82↓
4 c6 p9 {$ [- ?1 c+ l6 ` EFK 5.04
# ~& H7 D- p! e% C$ g1 T. R* g
+ [; @( J& l6 C7 D好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!
1 @3 z% m) t# P& e家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P3 b9 s% a. f1 n9 @$ |
老爸现在状况:4 I: z% P( z) y
精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,: C) i) `1 G, e% j6 S( d4 b/ V
停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |