本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑 1 x" p! }6 f3 E9 i8 ~/ E3 }% t
6 F! T( j+ T& ~7 t今天的CT报告:肝脏
' j# T& T- r0 M8 Y/ @* r% _5 ` 肝癌行肝移植术后,肝门部门脉主干周围见环形低密度影,并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶,边界模糊,增强扫描病灶中度强化,肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大,实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗,增强扫描可见强化。
' E, t* w. S( b9 G1 _6 e9 d附见:左下肺见一小结节影,界清。6 O& @$ b9 @7 R7 E
诊断结论:4 N3 l* Q, [+ k3 j% q5 d1 i. K: Y
肝癌肝移植术后,肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影,对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。. x1 ]$ i* u3 n
脾肿大。' p! A6 k8 V5 f
右侧肾上腺增粗,对照前片大致相仿。1 c( \( x1 k. B7 P$ ^- w4 @: Q5 }. l
附见:左下肺小结节,请进一步检查。0 h( W# x+ s6 v! Z8 V7 x' U
* q4 E9 h1 o8 X& w. r胸部:) D0 R$ G: V" g) F1 ?9 G$ Y# L: c' i
两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影,边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影,与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常,两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。0 c- j- ~+ n+ _6 r6 P) _) s+ l
诊断结论:
0 v" M% H. n+ F' \( c& T, ] 两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。- \# x" t: W- z9 i Y5 ?: R2 @
左下肺结节,建议隔期复查。5 _8 W9 G* p) O2 n4 X; a
7月4 8月8* W- \/ f! N9 i! n- c+ C
谷丙转氨酶 33 20- s* V1 B5 E9 T6 c1 j
谷草转氨酶 39 24 F: h% u w% Q) w; \+ G$ n
碱性磷酸酶 76 53
& L! ?0 a3 T+ c l% Q9 I9 [谷氨酰转肽酶 47 36
% ~& u% x7 j' V6 {7 `' q5 a2 i; S" H总胆红素 10.8 16
S' P& {* _: Y7 I间接胆红素 7.5 10: L0 P/ k* g8 P1 A+ S# ?, d: T
直接胆红素 3.3 6↑3 u+ u, D' w9 P' Z5 ^, r
尿酸 444↑4 G2 T" h: Q; Q, G& G2 o
总蛋白 79.5 70.1
* o$ T; X. m, q! C) _: n白蛋白 46.4 43.4, y) T# M5 y' G$ w" C3 P( L
白球比例 1.4 1.6
/ U; Y- x* ^* ^白细胞计数 3.4↓ 1.6↓
. W" J. m' Q7 u/ |4 f4 X中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓5 p$ X3 L$ p+ d* J9 e: M6 y
淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑
) N6 g; ~7 d$ F2 l. Q& ~, q单核细胞(﹪) 7.3 6.9
; z) B2 t2 S- h) K% A# Q) R3 A嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5
1 L1 m4 `! W9 L/ w5 m1 `中性粒细胞数 2.0 0.7↓0 M" ^/ P- k4 n6 V
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
3 K0 z! c( g# _( j# w5 A! b淋巴细胞数 1.1↓ 0.8. I) Y9 a' J4 {) z6 U& P
单核细胞. 0.3 0.11↓
# P& o/ z, a" C7 H, J! ]% V嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04
. ^" H' {9 p( _4 n6 ?7 N+ ?嗜碱性粒细胞. 0.01 0.013 p) e& O. G: c: N. V! R! v+ t& T
红细胞计数 4.0 3.52↓
+ f) n) z) q) R# Y! r/ _, {血红蛋白 120 110↓
) M0 D5 K( B1 I$ ^+ X/ M红细胞压积 0.351↓ 33.2↓7 h" E% ?2 H3 b- D
RBC分布宽度 16.5↑7 T3 ?4 J3 x5 X! Q0 r7 @
平均红细胞体积 88 94.3
" A; ?2 G: f+ c, j5 d: ?' s平均血红蛋白量 30.2 31.3
@3 X3 p% P) B$ l' F8 f+ S) o平均血小板体积 11.02 O2 B$ h; @- ~: b
平均血红蛋白量浓度342 3311 S: H7 s8 L) i: X
血小板分布宽度 11.2 16.8↑
. N! A \8 [4 a- l3 s血小板计数 64↓ 40↓6 O5 Z& ?& Q2 H( S6 X+ S
血小板压积 0.008↓
* u( j# k# q9 B9 o2 {1 aRBC分布宽度方差53.2
$ h4 S2 o" f) T* n! F( L' t钾 5.3# z% g2 H9 F1 x0 o7 Q
无机磷 0.82↓8 e3 {5 j$ e# y- `9 K" V/ T+ {4 p
FK 5.04
' w: Z! T( _; Y8 x y; l5 z; a
+ P7 F4 b5 D: `7 k+ E( c2 I好像这段时间吃靶向药效果不大好啊,一次检查比一次检查增大,吃的一个月索坦血相这么差,效果好像也没怎么显示出来,今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了,这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了?请憨叔、绒花姐和大家给点建议,谢谢!$ v3 k4 l8 y" r F0 m- i
家里现在药:索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P4 t. n! o7 p) _$ p0 P8 C
老爸现在状况:# F* @" h# q1 W6 `/ G: a
精神还好,就是味口不好,荤菜几乎不吃,睡眠还好,前几天还和我回老家玩的几天,
9 M* F4 y$ z) w' L: }9 |停吃索坦这一礼拜来脸有点肿,吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的,今天吃的索坦后看上去好点,还有这几天腹涨这个没吃什么药, |