继续更新后续治疗贴:11月份,我们用了阿帕替尼,所有病灶稳定了三个月不到。但是这三个月阿帕的副作用非常地折磨妈妈,尿蛋白经常出现3个+,高压一直在200多,呕吐,没有胃口,吃不下东西。妈妈整天昏昏沉沉,生活质量相当地差。妈妈已经基本接近瘫痪,不能站立坐直,所有的生活全部在床上。在第二次复查时,妈妈肝上的大病灶变大了,但是周边后续又出现了几个小病灶,且成团状。同时出现了胸积水。阿帕替尼无效了。后来我们换上了VP16,虽然CEA下降,但是肝上原来的大病灶又变大了,小病灶也跟着变大。但是胸积水没了。医生这次给我们开了环磷酰胺片。这基本上已经是指南上姑息治疗中的节拍化疗了,医生也和我们说,如果下次再来找他,他也要没有办法了。其实如果没有阿帕替尼,妈妈在11月份可能就留不住了,当时在医院真的是非常危险。当时没有选择CDK4/6的原因,也是查阅临床上,现在的CDK4/6针对内分泌的一线疗法比较有效,最晚也是二线,但是疗效也已经很差了,妈妈已经经过了太多线的化疗,CDK4/6的有效性可想而知。我已经不知道后续的路该怎么走了。如果针对肝上做局部治疗,因为局部治疗也需要评估身体承受能力,妈妈由于离不开床,基本瘫痪状态,身体是否能承受局部治疗,医院能否收治。局部治疗后续也是靠化疗药物维持,也不可能一直做局部治疗啊。但是化疗的药基本上已经用尽了,用别的VEGF靶点的药?但是妈妈VEGF的药效果都不是很理想,而且VEGF的药基本都会出现尿蛋白和高血压的不良反应,妈妈现在肾脏已经有囊肿,虽然是良性的,但是一直在变大,而且现在尿路感染一直有。后续维持VEGF的药的话,质量会变得很差。而且肝转移病灶还是要靠控制住主病灶来稳定。感觉都是死路……我的脑子里每天都在想这些,感觉要疯了……妈妈现在虽然药控制的不好,但是胃口什么没有什么问题。真希望永远这样就好了……后面的事情我真的不敢想象……希望各位大神帮我们出出主意,还有什么方法吗,谢谢了!! |