我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

老马 发表于 2013-11-20 23:47

                               
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脑部检查应该做增强MRI。
! V3 i! N% f7 A- e, ]5 ?; O. x可以回特罗凯试试。

谢谢马哥，这就吃特罗凯。

马哥，不好意思在你的治疗贴里咨询。
) |2 T: ]6 G) t! W! x+ `2 u: q9 K" N这是我家的治疗情况，肺腺鳞癌，EFGR野生型，ALK野生型，Kras突变。
2 o5 }9 T  J1 K& l5 S. U治疗经过：7月11日-10月15日，多西他赛+顺铂四次，原发灶由6.4*5cm缩小至5.1*4.3cm，转移灶不变；10月15日后，试特罗凯一个月，原发灶由5.1*4.3cm 增大至5.8*6.2cm，但是转移灶缩小了不少，肿瘤标志物全升了。
' `* ~9 W; C+ E: c" @- y3 Y请教一下步如何用药，我现在考虑上健择+顺铂化疗两次，不知是够可行。谢谢！
http://223.4.97.135/thread-11018-1-1.html

yycd441578 发表于 2013-11-20 22:51

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8 T6 f, w, W9 B$ V$ ^" @, S我家是肿瘤大夫（朋友）推荐的广州的一家公司做的。三年前由于没有取到病理，因此是盲吃的易、特有效，三 ...

* N4 U) I. l( m9 \0 W4 x; nyycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

老马把2992用到极致啊！神人！

老马哥您好，祝福您爸继续稳定，麻烦您下，我肺腺癌4期,双肺转,脑多发转,3年.
/ w( k: T* V1 m$ U" Z, Q今天检查了，结果如下：
1.D-二聚体 988  参考值0-250；
2.血常规：血小板 268  参考值100-300，红细胞平均体积 94.3 参考值80-94，淋巴细胞百分率 11.8参考值20-40，中性粒细胞百分率77.5 参考值48-70，淋巴细胞计数0.88 参考值1.2-3.0，血小板分布宽度 11.2参考值14.5-18，血小板比积0.25 参考值0.11-0.16，其他正常范围；
) p/ K4 g' Y9 s# ^9 ~0 p+ z/ k3.肝功12项：  球蛋白37  参考值20-33，总胆红素21.2  参考值5-20， 谷氨酰转肽酶 53 参考值6-46,其他正常；
4.CEA 130.7参考值0-3.4。上月129.4.（上月是75mg2992，升了10点多,这月是80mg2992，且这月有做全脑放疗）
5.盆骨正位和左髋关节侧位X光片  正常，主要想查屁股疼原因。因为全脑放疗后屁股疼.


+ F7 Q" q& K: p! F  j7 ]6 F问题：1.2992有效果吗，因第2月加量且有做脑部放疗，CEA还是没降？第1月2992升了10点多,接下来用阿西吗,但又怕身体承受不了阿西副作用,还有别的药可用吗?(我是肺中分化腺癌,混合亚型, 19突变, 免疫组化:ERCC1(-),B-tubulin(++),EGFR(+++),VEGF(+),ALK(-), CD56(-), CGA(-),  Syn(30%弱+).  )
: R0 _( F. K# {
  i. F* E! D2 V       2. D-二聚体高出3倍多，，需要做什么治疗？
/ r3 f2 e; S: U! B$ x! @
       3.肝功有2项超，需要吃护肝药吗？
       4.屁股疼原因还需做其他检查来确定原因吗？
( K) p+ H/ u3 c( d9 t% g8 j
麻烦看到能给些建议，谢谢。

马兄你好。
我父亲07年手术确诊肺鳞癌。术后行3次长春瑞滨和一次多西他赛化疗，当时好像是分别用了顺铂和卡铂吧，记不太清了。
13年3月咳嗽剧烈有白痰，复查右肺复发双肺，纵隔转移。行3次吉西他滨+洛铂化疗，评估无效，肝转。行2次多西他赛+奈达铂化疗，评估肺部稳定，肝部缓慢进展。
7/28起服用特罗凯，9/2复查原发灶稳定。转移灶缩小。骨转。
( O' E9 ]: p9 E2 G坚持特罗凯和唑来磷酸至今。
' w: y" o/ L0 n, |: ?父亲死都不愿意去医院检查，所以只能根据他的症状判断是否耐药。
  I+ u( V  p. j% w9 S+ i, a, L. u  X  G" s他半个月前就说左脸颊有麻麻的感觉，感觉颊上的神经一跳一跳的。昨晚上麻麻的部位进一步延伸了，而且有轻微疼痛，按压不疼。这种情况是不是进展了呢？下一步是直接2992？还是特+4002？特+184？父亲是无论如何都不愿意去医院了，所以不穿插化疗我怕如果直接上2992可能到时回不了特了，是不是用特联其他药会更好呢？
非常期待您的宝贵意见。
7 ^  v5 \9 {% k$ s5 z
! g; e. h4 f. F, A

* p' q: X, X( [9 F6 [    马哥 我父亲的治疗贴 麻烦帮忙看看   
" z& g$ A1 G  S! F; F4 A
% [: \2 B5 R) s% R8 n' O! \# c2 |http://223.4.97.135/thread-7678-3-1.html
0 O' Z0 F& _" f* Q5 R  2012  8月22    cea    49.8       以前吃6个月易瑞沙
     9月15    cea    35.83   降 （2992）
% W8 m+ o# ^$ T) w& k# J5 r1 b     9月29    cea    20.69   降（2992）
     10月10   cea    17.65  降 （2992）
     11月1     cea    21.79  升   特
     11月16   cea    20.63   降   特 ＋184
) ]7 i' L5 m& Q- I         12.5       cea    16.48   降   特
2013.1月5       cea    15.68    降   特
     2月1      cea    24.86    升  特
     3月1      cea    36.54    升   2992
         4月1      cea    24.76    降  易瑞沙+184（30毫克）
) V4 W. |6 ~& z) b' _6 j; C     5月1     cea   30.5    凡德
     5月20    cea   30.40    阿西
8 G  Y+ a. {# P# C: d( R     6月19    cea   58.63    299804
    7月9      cea   56.35    阿西
  8月5号   cea   70.55   易瑞沙
: G" P+ C' i9 k1 _  8月21号 cea   120     凡德（300毫克）
) Z! p5 e2 y* @3 \' D* |. Y9月20号   化疗第一期 培美加 卡伯  CEA 108
10月20号   化疗第二期 培美加 卡伯  没测
11月25号   特罗凯加120          CEA175
  您看下一步怎么办

王志伟 发表于 2013-11-22 12:45

% C+ X! V7 J3 G8 F# I1 L3 D; A                               
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& z& p( B. B9 v# Syycd.能讲一下广州那家公司吗.是金域吗谢谢！

+ B8 c# u- Z3 g2 j  T" D
益善生物技术股份有限公司，客服中心
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电话：86（20）32290198 - 857
+ C* ~6 l8 A/ @8 O3 x4 U9 Q+ f  V
8 N$ Z. B/ R/ E. l9 Z' a+ G+ C传真：86（20）32057122

今天去浙江省人民医院查了血常规，肝肾功能，肿瘤指标，咽喉，明天查腹部B超。
3 I1 }" \# h% WC反应蛋白高达129，中性粒细胞比例87%，显示炎症不轻。
6 `2 X' T% p' _* j4 s" Q耳鼻咽喉科医生检查了咽喉，说是声门闭合不全，原因是咽喉炎，开了一些消炎药。
6 W' Z) Y: P7 `. w; x( L8 p& i# ~肾功能和肿瘤指标的结果明天出来，明天开始吃WZ4002，300mg每天，一天二次。

预祝您父亲4002取得好效果，谢谢老马给我的建议，我家明天也开始4002。