我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

4月12日到今天一直停特，4月17日做了血常规和肝肾功能，完全正常。
4月18日做了肺部增强CT，今天下午去取了报告。
7 _6 h/ M/ I. l6 t  \. @# g6 j白细胞5200，血小板199，谷丙转氨酶21，总胆红素12.8，直接胆红素4.6，总蛋白63.0，甘油三脂1.18，
; P/ G9 l0 \% H, q% P尿酸208，肌酐71。
. i/ S8 Z/ D6 S- g, f# j6 kCEA 5.75，CA125 223.50，铁蛋白266，CY211 7.94。
从肿瘤指标上判断，特是肯定耐药了。
CT影像报告：
左肺上叶可见不规则结节状影，大小约1.8*3.3厘米，增强扫描轻度强化；两肺透亮度增加，还可见多发肺大泡；肺纹理纤细增多，结构紊乱，两肺还可见不规则索条状影及片状模糊影；左肺上叶支气管狭窄；纵隔内可见明显增大淋巴结，左侧胸腔可见月牙形液性密度区。
9 k. C% u1 t: H! s& {1 I3 e影像诊断：
1 ]% ?0 z" F# v与2012年2月14日比较，左肺结节状病灶等与前仿；左侧胸腔积液较前增加；肺气肿，肺大泡，两上肺纤维增殖灶等同前。

" ^  k% y& P# `1 i9 k4 L; p9 @复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
# B: `7 B- }( c老爸拿了报告，仔细看了，却笑笑说，没事，很好了，儿子你已经做的很不错了。
与2月份的CT报告比较，肿瘤大小没有变化，纵隔淋巴也没啥变化，主要是积液有增多，下周去做个胸部B超，看看多少。
% o4 ~0 H$ W( v9 X. R, a吃晚饭时，我喝了半瓶葡萄酒，老爸看着嘴馋，也想喝一杯，这当然被禁止了。
8 [$ ]8 c4 W4 T+ b" |下周上泰素帝单药化疗！！
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昨天下午老爸老妈拍完CT后，从市中医院出来，沿着西湖散步，一路走了三个医院，去看望了以前的大学同学。
他随身带着血氧计，走了近二小时路，血氧一直正常，人也不累。
% c/ o& Y, Q! }+ d9 w, w: V

影像没有明显证据抗药吧，可否考虑加服西乐葆?
: D& B& h7 z. L做好化疗前的准备吧，提前吃上生白的辅助药。

老马 发表于 2012-4-19 20:58

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6 ^5 }( R# x% K( U9 c复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
. {0 C' q5 t2 x8 I, ~老爸 ...

检查结果已经很不错了，继续加油！期待＂蒙古大学毕业的医学博士＂取得更好的成绩。

谢谢大家！

顶顶，顺手捞一分。期待我们尊敬的老马同志有更好的消息带给大家。

蒙古大学毕业的医学博士老马真不简单！顶一顶！

老马 发表于 2012-4-19 20:58

$ I6 [/ R% D! \8 T                               
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复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
% f0 v' B. j' }( Q) s) w老爸 ...

要首先排除积液增多的其他原因，如感染、摄入水分太多、钠潴留、低蛋白、排尿少等。
" Y. r: N6 Q) P+ K+ ]3 ^如果积液增多不是肿瘤引起，那么，判断特罗凯耐药而进展，就证据不足，因为肿瘤大小没变化，淋巴没变化，而CEA不敏感，微小的上升或下降没指导意义。
4 y, A5 T$ Z. G( G# G& g( I4 z小心过度治疗，白白破坏了能享受一小杯红酒的好日子，顺便说，上回说的一杯红酒坏了事，只是碰巧，少量的酒于老年病人有益处。

老马 发表于 2012-4-19 20:58

7 m  }- N6 q4 Q3 e! S0 I4 `                               
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复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
老爸 ...

. V/ G- h4 R) n/ Z  z记得去年12月份，我俩的对话，没有预计特会使用这么长的时间，现在看来快5个月吧，真是很不错了，而且影像上也没有进展。你老爸表扬你是表扬对了，  知足而长乐
, e1 j/ `( k& A  n. g. U继续努力，祝福。

祝福老马！