我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

4月12日到今天一直停特，4月17日做了血常规和肝肾功能，完全正常。
7 g" B: f# {: F( `4月18日做了肺部增强CT，今天下午去取了报告。
白细胞5200，血小板199，谷丙转氨酶21，总胆红素12.8，直接胆红素4.6，总蛋白63.0，甘油三脂1.18，
5 n, J, H4 G" I  k) d# y尿酸208，肌酐71。
9 P; I, M3 S# O1 o; w8 R2 T" O+ k' zCEA 5.75，CA125 223.50，铁蛋白266，CY211 7.94。
* Z; L5 P9 j) ]9 x从肿瘤指标上判断，特是肯定耐药了。
CT影像报告：
6 f1 _0 w3 M: g左肺上叶可见不规则结节状影，大小约1.8*3.3厘米，增强扫描轻度强化；两肺透亮度增加，还可见多发肺大泡；肺纹理纤细增多，结构紊乱，两肺还可见不规则索条状影及片状模糊影；左肺上叶支气管狭窄；纵隔内可见明显增大淋巴结，左侧胸腔可见月牙形液性密度区。
影像诊断：
与2012年2月14日比较，左肺结节状病灶等与前仿；左侧胸腔积液较前增加；肺气肿，肺大泡，两上肺纤维增殖灶等同前。

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# y/ w) F7 G5 I( N1 I复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
老爸拿了报告，仔细看了，却笑笑说，没事，很好了，儿子你已经做的很不错了。
! b+ N) c, m) T" b. H- F与2月份的CT报告比较，肿瘤大小没有变化，纵隔淋巴也没啥变化，主要是积液有增多，下周去做个胸部B超，看看多少。
  @" D0 I2 w6 h5 z' ^; K吃晚饭时，我喝了半瓶葡萄酒，老爸看着嘴馋，也想喝一杯，这当然被禁止了。
下周上泰素帝单药化疗！！
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' F. Y" i! r' O1 R" u昨天下午老爸老妈拍完CT后，从市中医院出来，沿着西湖散步，一路走了三个医院，去看望了以前的大学同学。
他随身带着血氧计，走了近二小时路，血氧一直正常，人也不累。
4 H" b) n& r0 L! N: \6 w; {9 Z

影像没有明显证据抗药吧，可否考虑加服西乐葆?
% `. d0 P! ?4 _3 H# n做好化疗前的准备吧，提前吃上生白的辅助药。

老马 发表于 2012-4-19 20:58

                               
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复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
7 F1 J: m# [" z/ v6 o$ t1 d老爸 ...

检查结果已经很不错了，继续加油！期待＂蒙古大学毕业的医学博士＂取得更好的成绩。

谢谢大家！

顶顶，顺手捞一分。期待我们尊敬的老马同志有更好的消息带给大家。

蒙古大学毕业的医学博士老马真不简单！顶一顶！

老马 发表于 2012-4-19 20:58

                               
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# I4 ^7 H! r9 l$ C6 |4 w复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
* j. Z3 n& s2 ?$ |; B+ u6 c5 Y老爸 ...

. K& c8 h7 d% L/ y) |% E" E要首先排除积液增多的其他原因，如感染、摄入水分太多、钠潴留、低蛋白、排尿少等。
如果积液增多不是肿瘤引起，那么，判断特罗凯耐药而进展，就证据不足，因为肿瘤大小没变化，淋巴没变化，而CEA不敏感，微小的上升或下降没指导意义。
小心过度治疗，白白破坏了能享受一小杯红酒的好日子，顺便说，上回说的一杯红酒坏了事，只是碰巧，少量的酒于老年病人有益处。

老马 发表于 2012-4-19 20:58

% X- l! w/ i2 _6 n$ l  ?7 R1 W$ K                               
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' V2 P6 V! @" n' h8 l0 u7 c/ T/ }复查结果不太好，但也在预料之中。回到家，老妈紧张地问，结果如何？我回答说肿瘤指标涨了，要化疗。
老爸 ...

! b& d+ X5 [" @/ p% A9 v记得去年12月份，我俩的对话，没有预计特会使用这么长的时间，现在看来快5个月吧，真是很不错了，而且影像上也没有进展。你老爸表扬你是表扬对了，  知足而长乐
% z, t8 @0 k8 t0 \: G1 B继续努力，祝福。

祝福老马！