(一) 全身性水肿
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1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.9 H: { `- q: T% {& \
- r0 |- r- I) W7 b: @: J" H6 v2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.+ R- G7 \. \0 z! v) l0 B# h
3 s- F4 i) f! a; i3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.- J; P8 |) e, E
) b5 x/ @& R% H& C2 c4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等.! }( Z# s7 R) h. l% I0 Z6 f1 R
' q+ P( Q+ u: I4 r& \5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.& v+ O E, z9 w; w
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6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等. {' r- {' a$ U5 x! C+ [
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(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.- A H! ~/ P0 ^
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检查办法:
1 c* Y1 V# V8 q! n) z从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一.
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生活护理:
/ D- a; c3 P5 s; E平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
0 G1 u1 Y ? E1,维他命E帮助去除水肿
- ]1 {- c3 S. K; @3 E4 H0 p血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.; ~- m0 C* K* ]" P
2,维他命B群加速新陈代谢! T4 u+ M! N0 b/ H$ P' X O( [
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.' u7 `8 {! V2 Q5 X% |' C& F
3,少吃盐去水肿: x" ]8 e; Z8 g
经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等. % K4 i' N) Q" S6 I! X+ A+ H% _
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