(一) 全身性水肿
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1.心源性:心肌病,缩窄性心包炎,三尖瓣关闭不全及狭窄,充血性心力衰竭,肺源性心脏病等.; X$ |$ x; V: q- K- W& ^
, {0 t" l c# r8 T8 u: i4 X I2.肝病:肝硬化,肝癌,慢性活动性肝炎等.
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3.肾性:肾病综合征,急或慢性肾小球肾炎,肾功能衰竭等.5 M0 y! p: y/ c
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4.营养代谢障碍:蛋白质营养不良,维生素B1缺乏症等./ B* M* R& s$ X5 w+ S! Z
0 J5 ?6 H- b z( j% A1 W5.内分泌性:甲状腺功能减退,肾上腺皮质功能亢进,长期应用糖皮质激素类制剂,垂体前叶腺瘤或某些异位肿瘤分泌过量ACTH,继发性醛固酮增多症,抗利尿激素分泌异常,妇女经前期水肿,妊娠或妊娠高血压综合征等.
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g/ Q2 N& O; V5 E3 F1 J6.其它:老年性水肿,特发性周期性水肿,高温环境下水肿,严重营养不良补充营养时的水肿等.8 p8 H$ t- P; R) b
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(二)局部水肿 淋巴管阻塞,静脉阻塞,变态反应(血管神经性水肿),炎症性肿胀,动静脉瘘等.
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K3 i6 O5 m* S! M" m! f" [7 z检查办法:9 G2 j' Q0 ^' X/ L. }
从5个方面考虑.一是排除有无慢性肾炎,相关的检查可以做尿常规,24小时尿蛋白定量等.二是排除心脏方面的原因,综合考虑是否爬楼觉得吃力,做心电图,心脏B超等检查.三是排除肝脏的问题,肝功能不好同样可以引起低蛋白血症,造成浮肿,可抽血查肝功能.四是排除内分泌的问题,如甲减,这方面可以通过抽血查T3,T4,T4降低而T3正常可视为早期诊断甲减的指标之一.
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生活护理:
% P+ i# v& q" d) _. W4 H平日可坐在地上,将一只脚抬高成直角,以拳头拍打小腿,每边可做5分钟.
) R8 s, S! F- x& P- L) o9 [% i- C1,维他命E帮助去除水肿5 B, w# @$ h: _' A
血液循环不好,就很容易引致脚部浮肿,含维他命E的食物,可帮助加速血液循环,预防腿部肌肉松弛等.含丰富维他命E的食物包括杏仁,花生,小麦胚芽等.
. X& J. Z! |+ z% u+ ^2,维他命B群加速新陈代谢: O3 ~! A' N. ^, |# x9 H
维他命B1可以将糖分转化为能量,而B2则可以加速脂肪的新陈代谢,多吃维他命B丰富的食物,如冬菇,芝麻,豆腐,花生,菠菜等.
3 |+ j. V; ` l3,少吃盐去水肿$ s$ c* |& Z- w7 G z7 n3 Q Q
经常吃多盐的食物,容易令体内积存过多水分,形成水肿,容易积聚在小腿上.饮食除了要减少盐的吸收外,也可多吃含钾的食物,因钾有助排出体内多余盐分,含钾的食物包括番茄,香蕉,薯仔,西芹等.
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