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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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120211 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
紫草熏衣  初中一年级 发表于 2011-11-28 21:50:59 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
2 b3 c# H( G1 x2 k2 E- g. x注:点击图片放大- U  K. W# `+ C5 J; w2 P+ t/ e+ ~
# A' E5 D+ \4 g$ m, E$ J5 U
憨叔您好,今日再次检查了肝功,血常规及血凝,麻烦您看看!

7 S8 e6 Y3 @& E, B# G0 f请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:00:20 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50
  q# \# u$ B% c' x4 @" E" q5 E请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?

/ z2 M3 R8 P9 [- C, q& r检验科,血凝全套+D-二聚体
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-28 23:01:34 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑 6 i/ V" W" C7 u, W6 f/ q
憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33 ! \) ^$ x6 h2 G4 h& J* b2 b/ J( o
继续用多吉美吧,希望把AFP再下降一截。* e- |: m% d, d
关于血液问题,你要么暂时不理,要么找大医院的血液科看看,听听 ...

, k4 y" _$ o" L, C
$ I9 [( o% ^0 [6 g0 j0 F) ~+ e谢谢憨叔,明日CT结果出来,我发上来您再看一下!
2 b4 N8 y) k2 Y5 y  i6 R# L5 i* i水飞蓟宾继续吃对吧?
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:10:46 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50 : |5 M6 S# A( X4 ?3 z
请教下,D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的?为什么我找医生想测,他说测不了呢?
$ q" ~1 L; {$ t/ P
单独一项。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-11-28 23:16:47 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
总体情况还是有进步的。
$ O* p5 {0 |+ t+ U( {转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异。
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 10:46:05 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16 * Z2 t; W3 R4 s" J" c
总体情况还是有进步的。
  E+ y# Z  [: H4 E' `转肽酶和碱磷酶升高,也可暂停利胆片,用优思弗一段时间看看,各种药效果因人而异 ...

" e  _/ u0 V$ @* O0 S1 b0 n那么吃优思弗的话,水飞蓟宾还吃不吃呢,优思弗用法用量请指导!
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-29 21:03:42 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨叔,雪绒花大姐:
3 E( n9 ^' F3 d& Q3 o: d/ K: J
/ i8 [3 ~2 }- {. a- ^5 |" M11月28日CT结果已出,如下:
+ e; A( O9 ]4 n9 M! D" V! ?. w
5 E) G5 O0 j$ `部位:肝胆胰脾平扫,增强扫描
- D/ ~; t: [8 |% u) n, R* p1 M; H/ M; N+ t! M
影像所见:
5 M2 `1 ]+ J( o( P* B    肝外缘不光整,其大小形态及各叶比例大致正常,肝右叶后段肿块影,周围见数个小圆形低密影,边缘轻度强化,门静脉期及延迟期呈低密度,门静脉主干及左右支充盈缺损影,周围见迂曲血管影,病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈,未见阳性结石。脾大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影,双侧胸膜肥厚粘连。. y* _$ L) _( D0 P1 W3 E

) s' {( S- ?6 \& v( `' Q1 H4 j诊断意见:" F' P0 X  A* ]# }- I" P" B
    1.系“肝癌介入术后”改变,肝右叶后段占位较前略有缩小,肝内多发子灶较前略缩小,门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
) I3 C. Q3 y( P% j/ b6 r7 m( ]    2.肝硬化、脾大大致同前。8 n1 z( u4 v/ Q- r# s, S
    3.双下肺纤维索条灶较前减少,双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

8 D" j4 c' |, X) i/ d5 _5 `6 Q
/ {- Z) g. Q: i/ J* k: j
( c1 @0 |- v; O: p0 p憨叔:
$ G& i, x5 ^; a& f8 X4 ]7 u, @/ w4 ?5 o
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结,这次却有了,这边医生说两种可能:1.炎症;2.肿瘤。请问有何良策?
2 _* p: R' P8 f+ t7 H; _8 ]' R& P   6 f1 G2 F: |4 Y
  2.针对高D-二聚体,您之前说过不表示血液高凝状态,有可能为肿瘤或炎症所致,父亲最近还有咳嗽,但不剧烈,嗓子眼痒,我们估计是不是炎症导致的,用不用加以抗生素治疗?您说去大医院血液科问问,最近准备去,但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃?吃半粒一天?看到D-二聚体高我们始终很担心!) ]6 e7 [) T, g: `7 s7 w- V: \
5 S' S; {+ w$ Q/ f: `
  3.碱磷酶,Y-谷氨酰基转移酶,亮氨酸氨基肽酶很高,雪绒花大姐说吃优思弗,我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么?) x" k9 F' E% R( I- S$ G: Z3 _8 z# f( J
优思弗用法用量请指导!
1 W  ~0 J9 ?8 H3 R+ z2 a& G! ]3 Y
  4.自父亲发病以来,各医院都说不具备手术及移植条件了,所以我们一直采取的药物治疗,根据现在的情况,或者将来如果再好转一些的话,还有无手术或移植的可能?请教憨叔!4 j1 j) n4 y! u, h0 \1 w. o: `
7 G* r$ N, S0 R& f
  非常感谢您们一直以来的耐心指导!!
monekyll  大学二年级 发表于 2011-11-30 08:52:22 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
优思佛,一般如果严重时候可以一天两次,一次一粒,如果轻,一天一次,一次一粒,对肝功跟胆都有改善,另外降GGT 倒是真。希望对你有用
ducati006  高中二年级 发表于 2011-11-30 14:02:11 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑
; u# c) U- y1 {& s) D- n) I+ h2 z# C  X% y" R: s
今早拍了胸片,请憨叔看看:
6 E4 L0 f5 N$ s: `; x+ P2 X6 e# `7 r; o
X线摄影检查报告3 }1 e) ~) U  s8 Z$ {% G
8 b8 F/ V' t. L
平片  胸部正位& u) g' G! C8 ?) ^6 ~* k& _
& u* Z) |! f: ]& m5 a% R4 b" z2 T$ c
诊断意见:, g; \  w4 M+ V, u7 L
    1 \; }+ z) Q" U6 d% S& P3 g
    左肺下野纤维索条灶
3 U. j& s" f4 J- e) o" ^4 h  n, H5 R& C. g/ T0 v/ x
    主动脉迂曲。心、隔未见异常
0 E% A& A* ?' O0 o1 ~+ B
, K7 ?/ [) J3 K$ [: o给医院医生看,说是结合血常规来说没有肺部感染等,不需要用抗生素啥的,属于肺热!
+ u9 E' Q/ S+ I; _) x' z5 L4 n% {2 q( p
让吃清肺抑火丸!。
8 t( N1 k! L+ I

8 r1 ^/ J7 R- P- u- Y0 l/ n
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-11-30 15:14:13 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
; C0 B. J9 e% q4 w& P7 O, }憨叔,雪绒花大姐:4 _' ~+ `! ]: Y* f8 \

  u& V9 r1 E  X% s11月28日CT结果已出,如下:
+ ~) [0 c6 ?3 M  }
1、炎症的可能性非常少,那多是转移病灶,使AFP继续下降就是最好的良策。$ M; \% p; M: [
2、估计是没用的,这么大的事怎么能估计呢?要有证据,要找呼吸科医生检查,拍胸片,听肺音,检C反应蛋白;关于血液粘稠不粘稠,要不要吃华法林,同样不是靠想出来的,要找血液科医生。9 D% ?. S2 Y2 ]3 b
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高,究竟多高呢?要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高,吃优思弗无益或许有害。
1 e. t* F3 G& F1 K, s4、手术或移植的大权在医生手里,我说什么也没用。
7 i. Y: f: G9 J8 g: h+ j; X3 p0 W  `7 X实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题,都是含糊的意思而没准确的数字。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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