弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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. ^: N( Y3 g: [$ S0 Q注：点击图片放大
  k- I  e' g$ r0 G! f
& Z8 D( ^: ~% S4 h, L) R憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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8 v8 h& A/ D: D5 I3 g1 y- @请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

                               
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/ ~# l2 I1 N  ^( n继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
$ k6 U, t* m6 O" W# l' i: e7 f" @水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

. y$ q; n  |( W* _                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

) E. }4 J6 r9 f, K: j. x单独一项。

总体情况还是有进步的。
# K+ J& d" U) X转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

8 o( J6 i/ ~+ E8 J! Y8 w: Z                               
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总体情况还是有进步的。
& [; M% f8 L# N: ^& }转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

+ c' M( j; R: m11月28日CT结果已出，如下：
2 K1 v' D. h$ D5 D9 P0 C0 `# v
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
7 W" p+ Q( F, i9 i/ r
; z( \6 h* P+ `' b/ j, P影像所见：
& i6 d4 ]3 T2 p    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
5 i- X: O6 o% k3 @  z# n
诊断意见：
' S* f  d4 c7 X5 f    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
0 f! C$ `4 U3 d1 E" t& @& y    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

' @7 V' Q; M. O% j
憨叔：

  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
: r3 K( i" c  m! ?' }; O" @   
2 ?6 C* J6 Y' F& f# k2 o6 ?; H  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！

- V. u( p- h0 Q6 Y4 B0 ?+ k  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
; [* e& r6 g: S2 x优思弗用法用量请指导！
. B! a; C; |0 V) p& Y! H" u
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

4 T' l4 l5 q" W( M* I% Z  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

+ O$ [9 c0 J! l: |0 O
# K" [* ~: [  `' ]今早拍了胸片，请憨叔看看：

X线摄影检查报告

平片  胸部正位

诊断意见：
   
    左肺下野纤维索条灶
$ J  c8 L* r" v4 d
    主动脉迂曲。心、隔未见异常

给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
) P0 A. u: ?$ W& L9 L( `
让吃清肺抑火丸！。

+ U: Y6 g) u2 f4 o! W. R* F

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

                               
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憨叔，雪绒花大姐：
5 l" c! y& R9 X6 `! m
% c1 L" V' k  N) O2 w  U0 {11月28日CT结果已出，如下：

' _/ g9 @3 b. t: B8 U  W- x6 v0 _1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
$ ?/ v. j7 Y8 b6 K2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
1 x" |, C* t. }# c0 z+ p; Q5 V3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
0 K) v! ^( o; s) f4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。