弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51
0 I3 P- u% s; m- Z( X

登录/注册后可看大图
" {4 U& j; ~5 R
注：点击图片放大3 u& T# w* P- a+ M

9 V7 ~$ ]: g% ]0 R2 I+ @憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

: b" q, H+ b7 l9 I" i" P& X
登录/注册后可看大图
/ v- M) @1 o% r2 Z: l. P
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
3 x5 Z+ O |2 n' q' |0 m6 H F

登录/注册后可看大图
. g& i- K) E+ ]
继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。8 V3 T R* T. b$ l% ]; i
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
$ n; d. w* G& h, |( V0 A

登录/注册后可看大图
% t8 Q( d+ y1 g6 U
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

, q; D  k$ W+ u7 Y& G. e) b
登录/注册后可看大图

: a- R  T9 o/ \* i* f总体情况还是有进步的。
1 n2 r8 R  b. U# W  B* f  }转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
4 R: L8 l* E8 Z' U+ F- R7 Y& F) E8 H+ `6 f" c' b' Z5 i) S. L
11月28日CT结果已出，如下：) }+ W5 G" }* U! J5 \- m

" f* ]! ?0 [+ |部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
& g2 m# ]0 Y: U2 t* R) g/ f% q7 a* M0 {5 V* E  I8 b  }6 T4 G
影像所见：& \* A9 O! k/ D# A; M
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
: K: |$ d0 }# j  `, Y4 C
6 J4 J! i5 Z& p诊断意见：& b* a- ~. G: }" ?$ j" f
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
; T2 W4 l3 F1 e2 ?: G  S 2.肝硬化、脾大大致同前。
) h) A) X$ [* ` 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：
1 R- e' G6 E# ]) c4 S1 |
( g2 y7 w4 U8 |/ {, g3 g7 F7 d  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？6 k+ ^. N% p! S% k' C
7 |; Y! ]0 U. G
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
8 r' z) Y& a  \0 E  j# f6 m" s4 l( W+ A  G5 E6 p2 k, P
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
1 k0 ]- T. o0 S优思弗用法用量请指导！
& G3 f& N; z$ }, X$ Y
3 R: T' E6 A6 h  f' i0 b1 N  B2 ^  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！1 R0 Y" _# r' P/ D4 Z- m" k

1 U( ^! i3 X, |. I  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：5 f- k. i! F) X/ s5 w
+ W% |/ M' R" O1 B9 l' _% [
X线摄影检查报告) ^7 I; l" D# h" `8 l! Q
+ n" g( w- R, G5 Z
平片胸部正位# A- {- n: m5 a4 q

9 P* a4 s8 [5 D" A8 |. q1 P诊断意见：
2 T2 z7 b7 }6 I- e! W0 `% h+ w 8 n" p* i/ z$ X% l. L
左肺下野纤维索条灶
" g% |5 S( b: R- o7 k9 N' a1 U4 P& W7 V9 {' G6 M
主动脉迂曲。心、隔未见异常, W7 u- x! G/ s7 G1 }* I- s) w
/ i5 O: e) V7 i" H
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！& z) G. m3 {- D/ T& D( q

" d# _# B9 _, f* o4 w* A让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

2 K! v- D+ w) X; H, @
登录/注册后可看大图
; d) i# J0 p; z; E
憨叔，雪绒花大姐：. D) Z3 X2 \5 P/ q, u& \% J% k
- k% [3 R9 R/ ^9 ]% S: G% b/ R
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。