弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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注：点击图片放大
2 y) H+ b* G; ?2 @" b, x" y; j8 z/ E9 h% i; P5 q$ D
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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0 P8 e/ s. w7 l y
请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33

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+ Q' d- s( z+ F* a) a2 ?
继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
8 z( u* d- e, E3 v关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16
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) t5 w' F& h4 Q( Z ]+ g# ?. o总体情况还是有进步的。8 b! ]) t8 Z' d4 E6 m
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
6 u9 P0 E: E( [( r1 \" K( n& C4 h8 Y) |- P4 Z0 {# j( m5 {. S
11月28日CT结果已出，如下：3 P7 g4 B. C+ ~6 k

) O+ ^# D4 c$ o部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
1 w% f# j$ X. w4 f. |7 _& d0 b) o$ i
* r5 I) J* e1 O影像所见：8 L5 F, p' {) o5 Q
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
1 W& `( j) A, w- S( L) f2 B' L: a( i* j! O
诊断意见：7 Z8 K: k, X1 F5 \6 o* X
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。- u- H6 U: j' ~' q
2.肝硬化、脾大大致同前。
: M2 d; D; s- z, R+ \( W 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：( ^4 f+ i+ ~$ H4 }6 w0 E, l, S9 m
, B4 v3 d3 S6 \% `2 i1 L. A
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
9 C" e# {1 Y% H 9 Y/ m: S3 ^- b! Y' C: z6 E
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！) Y, c* S; [$ U/ i2 R4 {. Z4 y

- r" D% Z  ~, f$ F6 H  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？+ y" U6 |7 U/ q" A/ c
优思弗用法用量请指导！
4 n9 `- W4 b' j% G9 A9 `8 p1 r0 f0 B1 I! K+ y
  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
7 C/ \( d; [( i. m2 g2 f. A7 v
) e& v: R5 H- l5 [8 u; O4 S  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：
* C/ d0 e5 p! [+ X
! F0 Y; p/ ]) s6 @/ e! UX线摄影检查报告$ g  p" u- b  b1 X
0 Z- y0 F9 W% \4 A1 Y, s9 _
平片  胸部正位
" c7 n7 n2 G( e" G( g' O" l% m9 q. f
诊断意见：
# x1 ]+ q% m( n; Y& Z% H. x& C8 ^ 0 K9 ?: b! m* @$ o
左肺下野纤维索条灶8 @7 w  l% p+ w$ A
- Y( T5 x6 w9 ~4 N% ]" R% E! C
主动脉迂曲。心、隔未见异常
+ Z5 ~/ Y/ e2 G4 g# j. o% @$ r, U9 c. f! i6 ]. y: W6 t3 n
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！* @# i2 |) _% C' I% D: A( A/ l" a

7 N, E" c3 @, \( {" D: l5 K& Z7 ?9 d2 \让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

* c: n" L4 s# _5 W# k+ f, ^0 M
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) n4 ]* r% v. g3 W8 E* u5 F憨叔，雪绒花大姐：
9 z" c( n+ y& }2 G) z" D$ B& ]9 Y w! {) f
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。