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弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世!

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137753 145 ducati006 发表于 2011-10-30 22:01:42 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-1-31 17:50:58 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
血小板这么低 D-聚体 还这么高 血小板 这么低已经到了危险地步 建议 输血小板 最低要保持到40以上/
镜子  高中一年级 发表于 2012-1-31 21:21:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 镜子 于 2012-1-31 21:22 编辑
4 r1 s3 \! p! @4 Y
' [9 G" T5 m, ~1 q( T血小板低 D-聚体 高 小心DIC,很严重的并发症。个人意见,抗凝尽量保持,别乱输血小板,要咨询医生。看能不能用点肝素。
什么时候才能有好的疗法呢?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-1 10:29:59 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
谢谢各位的指导建议!
9 u& G' |/ A; k5 P, Y1 Y( n. s' [( P5 F2 k$ |9 p( {
现在我爸吃索坦副作用比较大!
0 O4 {7 C4 t; G9 x
' Z/ z! t7 ?2 }8 s& R他很抵制这个药现在,一提起来就发脾气!
& l: X( u# U( _2 V1 J$ N
6 h: u: i2 W% \. a% a" ^) z拒绝吃药!9 k8 Q$ Z: E( x

+ M2 {- A. |, s; }4 o( F7 f7 _但是放弃索坦的话,有效的药我担心就不多了!
* }6 ^  @, |) Z' r  s6 d: F1 S0 Q( a$ \0 c: L& z, k# F' }
我们在给他做工作!真愁人...( l+ X1 A: _8 v

2 W# q5 e1 p" M, N# B6 w
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 17:32:40 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安

+ T) e* J) l3 F- {) a2 p- O+ V2012年2月18日检验报告如下:, q5 ]9 W, D! O
. e. M) h. M- |$ O' G
1.jpg
6 p$ {4 Q9 L& f, q( h& r& ^$ P- i- |0 [0 a1 h
注:点击图片放大!
  B; _, f# M% z2 a2 x

$ p3 y+ X' t! W- H- ^# t+ @6 x憨叔及各位前辈:6 `0 v8 w0 i' g7 Z5 U: ]$ r8 E
6 X3 L2 x* d4 x
2012年元月22日:吃完第一轮索坦(三周),由于副作用非常大无法耐受,之后空窗2周。( a' G/ X4 q7 n3 O$ |9 _
7 V" d/ Q/ J0 \3 p( j3 N
2012年2月7日-2月8日:因手上只有多吉美,吃了2天多吉美。
6 B: I! Z- j8 n( @: c% Q# P  E& t8 Z/ L9 o: R" _) ~
2012年2月11日-2月14日:转来非正版索坦,吃了4天,胃痛剧烈,无奈停药至今。  U7 f% e: \- f" m! v; ?
4 F& I  B6 M' M) P+ O* h7 g, ^
  今天检查,白细胞,血小板逐渐恢复,肝功也无明显变化,但AFP反升到了1643。现在我爸状况是每天吃过中午饭就发烧,37-38度,持续一周的胃痛稍有缓解,但肝区开始疼了。目前我手上有的药:多吉美,索坦,阿西替尼,依维莫司。索坦的副作用我爸爸实在耐受不了(每一种副作用都有,并且很明显)。请教憨叔,目前吃阿西+依还是多吉美+依合适?如吃阿西+依需注意什么?非常感谢!
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-2-18 18:04:27 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

4 T7 b! W8 H7 _* V5 Y- A: R6 u停药这么久AFP上升是必然的了。0 W' M% s/ w# T7 u. y
阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-2-18 18:06:45 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-2-18 18:04 + n' g0 V7 _( o9 R% U
停药这么久AFP上升是必然的了。
9 k, r, Q$ U5 Z; y阿西替尼+依维莫司试试吧。吃辅酶Q10。

0 O+ `6 H% A5 X. U好吧,先这样试试,谢谢憨叔!
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 16:13:53 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
2012-03-08检查结果如下:
- R# P1 r4 {( l% B. o) t" g4 k: [% Z  r  r2 A( |* M
1.jpg 8 w) i* E, [, c) Q% C( ?5 D2 y& _4 ?# @
- R* U- w9 r; C6 R/ w9 T
注:点击图片放大( O0 j+ p" T/ h" n& U8 ~

5 q. O6 ?: S) [& {3 Z/ _$ g) G6 e) Q- M/ M/ h; E% p+ s% Z+ f
CT报告如下:
: p& U+ U0 R9 P) D9 Y+ A7 h+ q# W2 D0 q$ _
影像所见:
" @9 i# f" R0 l* X   ' C" {" m( ?: w% L; v
      肝外缘尚光整,其大小形态及各叶比例失常,肝裂增宽,肝内多发大小不一低密灶,轻度强化,少部分病灶内见斑点状高度密影,门静脉主干及左右支、肠系膜上静脉、脾静脉内见充盈缺损影。肝门结构清,未见异常组织密度影。胆囊不大,壁厚毛糙,内见高密度影。脾稍大,脾实质密度均匀,强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。肝右叶与下腔静脉间见肿大淋巴结,腹膜后多发小淋巴结。未见有腹水征。右肾见点状高密度影,左肾数个低密影,无强化。$ {: U8 M2 n7 t( S
) }2 b- U8 t, j( H2 f! I; O0 E: s
诊断意见:; F! Q( N  j) [- M  ^
/ C; h% H2 p: t5 f1 G* Y) v: `# U
1.肝内低密影较前明显增多增大,门静脉主干及左右支癌栓较前明显,脾静脉及肠系膜上静脉亦见栓子形成。余胆胰脾CT增强未见明显异常。
- y) V4 F5 T0 ?- r+ ^: m2.胆囊炎并胆囊结石,右肾小结石,左肾数个小囊肿均基本同前。

2 h# n% }! e% z% k! M4 w+ T
$ N1 t. F/ Y& ~. h6 c# u# e
0 [9 {4 m, w/ V' P: R. ?) M3 Z" U% e
7 U! O* f% p3 ]; d2012-02-19:反复做思想工作让我爸吃阿西+依,未果。后他自己坚持意见吃了3周多吉美+水飞蓟宾至今。中间曾因腹泻停了2天药,后吃腹可安解决。; ]  ?. ?, w# H$ T
# z+ N( L8 L5 o2 a8 `9 A7 M3 x
  根据本次的检查结果,我感觉多吉美没有完全耐药,但是已经是控制不住AFP了,只能延缓上升速度。肝功尚可,凝血尚可。接下来还是准备说服老爸吃阿西+依,同时上辅酶Q10。1 l/ D9 T9 z- h3 }1 r

$ H; r: C2 [, q! G  请憨叔看,目前采取这种方法是否可行?及CT提示的一些情况如胆囊炎、结石、肾囊肿之类的需不需要治疗?

, X+ O1 D' O; x4 V; B6 f
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-3-9 16:52:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
ducati006 发表于 2012-3-9 16:13
' D8 }/ |+ l3 \8 a& B2012-03-08检查结果如下:
5 W$ |, K/ g4 u0 _
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。4 J: r0 N0 `+ O$ Q+ r, k4 H6 ]& ^! u
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然喜欢多吉美且又有效,就由他吧,吃他自己没信心的药反而不好。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-9 18:58:25 | 显示全部楼层 来自: 陕西咸阳

RE: 弥漫性肝Ca,门静脉主干及左右支癌栓及脾静脉,肠系膜栓(2012年3月9日更新)

憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 0 C. ]! L* d6 Q0 w
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。# @3 m. P/ o  G0 l" `) n
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...
; i) E4 ], M" M0 l/ z! \+ Y
好的,谢谢憨叔指导,水飞蓟宾继续吃对吧?
ducati006  高中二年级 发表于 2012-3-18 20:44:16 | 显示全部楼层 来自: 陕西西安
憨豆精神 发表于 2012-3-9 16:52 ( O" ^* \- l  V5 ?: B) R$ B
多吉美仍有效,起到稳定的作用,并且肝功全面轻度好转。4 y* Q/ Q$ |/ \/ B2 T3 g
继续吃一个月多吉美吧,不宜强行换药,病人既然 ...

5 T: i0 M+ G/ r9 ?& ^: r憨叔您好,我把父亲自春节到现在的情况总结了一下,还有些许不明、疑问之处来请教您,请您指导:( T4 {7 g7 n. `$ g, ?1 H' U7 j( ]

7 V1 F2 j8 j1 G' O  l1.目前用药:多吉美足量+偶尔水飞蓟宾+偶尔消炎利胆片1 I0 |1 l. k! y* s( k
2.肝区及后背一直疼,他一直忍着,现在天气转暖,我爸用热水袋热敷会上火,也很难受,还有什么好办法?
+ ^6 @) p' e* ^6 y' H3.他感觉胆囊也在疼,疼的时候吃点消炎利胆片能稍好点。这会不会跟3月8日CT提示的胆囊炎有关?CT所提示的肾囊肿、结石需要治疗么?' L2 Y% A6 p! P" W
4.病人胃口还好,饭量也可以,但是过年到现在体重持续下降,很明显,基本一周时间就少几斤,我们很担心!生病前体重为170多斤,现在130斤,上周的时候还是140斤左右!
% S$ `& H- A' G# l2 V2 L7 G$ |9 ?9 N/ p
以上一些问题希望憨叔您能指点一下,非常感谢!
+ u8 u0 |3 S6 L5 M3 C  ]" G2 v& e7 C5 |: D% P- Y" i
注:3月8日检查及CT结果在88楼!
9 h: C& b; @" y6 ]' r: ]; J

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