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请教论坛上使用过阿瓦斯汀的给些指导

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26227 35 秋之语 发表于 2011-2-9 09:16:58 |
zhu8jie  小学六年级 发表于 2011-9-16 22:55:11 | 显示全部楼层 来自: 天津
刚下了avastin官网的用药指南:
; Z: u% {, G! x  D1 D' @* z4 D8 A* ^6 b# X
Patients should continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity. 1 ^9 g6 p; _5 i) M5 k
1 Metastatic Colorectal Cancer (mCRC)
" c! l9 C/ V1 W5 z    The recommended doses are 5 mg/kg or 10 mg/kg every 2 weeks when used in combination with 4 G7 K, j- w4 k  S
intravenous 5-FU-based chemotherapy. ( N+ v4 h4 V' b
•         Administer 5 mg/kg when used in combination with bolus-IFL. ' F7 v# z  ?7 _2 ?
•         Administer 10 mg/kg when used in combination with FOLFOX4. * V( y" i4 O$ P; {& L) C
2 Non-Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)
, h- S$ J- L$ T0 B    The recommended dose is 15 mg/kg every 3 weeks in combination with carboplatin and ' E, J& X( m6 Y
paclitaxel.
# G  `* i- k6 s. P5 a3 Metastatic Breast Cancer (MBC) 3 a- {7 h7 I8 C  U, Z& p' I0 p% Q
    The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks in combination with paclitaxel. 1 @" q1 f+ D5 C2 Z" O+ H6 ?
4 Glioblastoma
2 m+ v! Q. z; I% M/ Z. ?    The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks. 5 ?9 z  @; e, b" r( @4 U5 t
5 Metastatic Renal Cell Carcinoma (mRCC)
# g5 y$ R- P1 U+ i. @    The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks in combination with interferon alfa.
" e. z( ^' ]( n
7 T( F. m2 v  G* n按照这个说明非小细胞腺癌的服用剂量是15mg/kg,与卡铂紫杉醇合用,avastin每三周用一次。
0 @, M8 l# a, g2 k+ w9 L' ^3 p& e我妈妈是肺腺癌转肝,体重53kg,现在医生联合卡铂紫杉醇化疗了一个疗程21天。 但avastin不是一次注射的,每7天注射一次200mg,一个疗程21天注射了3次(分别是第一、八、十五天)
zhu8jie  小学六年级 发表于 2011-9-18 03:06:40 | 显示全部楼层 来自: 天津
- N( T0 P0 X6 c, ]* ]8 B/ x, |8 U
能否在重新提供下连接啊,这个链接已经失效了。谢谢
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 19:02:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 19:15:55 | 显示全部楼层 来自: 北京
我也在关注阿瓦,找了一些文献和论坛的帖子,但容量太大,发不上来。能否加我QQ1481286332?多交流
平安!  退休老干部 发表于 2011-9-18 21:20:12 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
前些天一个机缘与解放军**医院肿瘤科主任**博士碰到一起,进行了一次长谈。靶向药他是最看好阿瓦斯丁,他说这个药按它的作用机理真是笨笨的,比其他靶向药都笨,但是临床效果出奇的好,真是无法解释。我看我们这论坛用过的病人也是关键时候阿瓦能力挽狂澜。因此,我认为如果病情快速进展期,化疗敏感的病人可以上化疗打压。化疗不敏感的肿瘤病人,可以上阿瓦打压,打下气焰然后换其他靶向药。处于相对和平时代的病人就不要轻易把阿瓦浪费了,我的意思就是不要把人参当做白菜吃了。
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 22:05:16 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
借楼主宝地感谢平安一直以来的指导,正好借机再请教平安:最近我看到一个说法,阿瓦停药后会出现报复性反弹,跟奇迹的几个病友联系,确实出现这种情况。到协和神外问诊脑转移可否用阿瓦的时候,医生也肯定了这个说法。今天在一个英文论坛上看到一个帖子也说的类似的意思http://www.cancerfocus.org/forum/showthread.php?t=33192 A; Y' i0 N1 o
不知这个报复性反弹的问题能怎么办?听协和医生的意思,好像不容易找到管用的药。另外,上面帖子里提到的格列位+阿瓦不知有没有人用?效果如何?
) E2 s& b& b) j: j多谢平安!
平安!  退休老干部 发表于 2011-9-18 23:04:49 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
是,靶向药都存在rebound的问题,不仅仅是阿瓦,索坦,易瑞沙。。。等等。临床上易瑞沙效果越好的病人似乎rebound越强。所以,一般用上了靶向药就不能停,不能空窗。不过,靶向药的反弹也跟它的有效一样--因人而异,不是所有人都有效,不是所有人都会有反弹。我看国外病人论坛,同一种病用索坦,有些人停下来寻找接替药物时反弹很厉害,有些人没有反弹,可以很从容地接替其它药物。1 S4 U+ C3 L7 t2 r1 t3 F* |$ @( z
5 ?: ~. i4 T3 U6 t! E. m3 k( q
报复性反弹问题怎么办?-----答:目前全世界医学界都不知道怎么办。作为病人可能能够做的一是多寻找、储备可能有效率较高的药物,用于接替。二是不要一种药物穷追猛打,指望一种药物“治愈”癌。1 @3 c' {: ?/ L9 D5 f2 z
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 23:20:08 | 显示全部楼层 来自: 北京宣武
本帖最后由 yezi 于 2011-9-18 23:20 编辑
, A( J! g7 A) n& h1 H9 l) H6 x/ S
8 x: ?" ]% h  u7 g0 y5 Z; J感谢平安及时解答。跟其他药相比,我更怕阿瓦反弹的原因是,好像阿瓦反弹以后很难找到再有效的药,奇迹上有这样的例子,协和的医生也表达了这个意思。 这可能也是因为大家一般都是到病情严重时才动用阿瓦,而越到后面也许以前的药就越难以重新起效了,所谓弹尽粮绝吧。另,再请教一下:那个英文帖子里提到的格列位+阿瓦不知平安了解有人用吗?谢谢!
平安!  退休老干部 发表于 2011-9-19 22:47:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
yezi 发表于 2011-9-18 23:20
9 H- J8 F1 H6 {* S; E+ e/ Z感谢平安及时解答。跟其他药相比,我更怕阿瓦反弹的原因是,好像阿瓦反弹以后很难找到再有效的药,奇迹上有 ...
; u  a/ Z% g! Y% f
也不见得仅仅阿瓦就报复性强,网上看见有病人停索坦1周病灶长回1cm的,够强吧。阿瓦有效率高,可能看到反弹的人也多。再是正因为都是病情严重才用,疾病快速进展期停用遏制药物,肯定反扑厉害。
# g% `7 M3 m# a, w$ U. P
2 V" o5 ]8 b# _4 V格列卫主要用于胃肠间质瘤,白血病等结缔组织癌,对于上皮细胞型癌不知道如何。
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-20 20:14:36 | 显示全部楼层 来自: 北京西城
谢谢平安!如果阿瓦并不是格外增强了反弹的程度,感觉心里还能踏实些。我们后面没有太多选择了,一直对阿瓦抱着希望。

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