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请教论坛上使用过阿瓦斯汀的给些指导

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30474 35 秋之语 发表于 2011-2-9 09:16:58 |
zhu8jie  小学六年级 发表于 2011-9-16 22:55:11 | 显示全部楼层 来自: 天津
刚下了avastin官网的用药指南:
5 t- i9 Z+ d- P* z. U8 G: |4 N: V/ v4 d3 ?: x3 ^6 E
Patients should continue treatment until disease progression or unacceptable toxicity.
0 z8 a6 x4 J6 P' v0 x1 Metastatic Colorectal Cancer (mCRC)
- H- ^7 x, E9 `    The recommended doses are 5 mg/kg or 10 mg/kg every 2 weeks when used in combination with
* q6 t* n! S7 N3 }  Fintravenous 5-FU-based chemotherapy. " W) Y8 ^5 N, \: W6 ~
•         Administer 5 mg/kg when used in combination with bolus-IFL.
% C0 \$ {& Y9 [$ E/ a•         Administer 10 mg/kg when used in combination with FOLFOX4.
+ `. m+ F- j2 s# ]! c! Q4 F1 @5 h6 \2 Non-Squamous Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)
7 B  P( I( ?( H4 I5 H' d# s! ?    The recommended dose is 15 mg/kg every 3 weeks in combination with carboplatin and
" P, \" C9 B$ r2 gpaclitaxel.
/ Q6 f' H: f: b( \" c- V: {; F. K3 Metastatic Breast Cancer (MBC)
  n6 q4 }6 X( N7 _    The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks in combination with paclitaxel. ) h! V) g+ e' `! z0 l0 b
4 Glioblastoma
, j- X  d. j& _# W2 d" s: S    The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks.
5 _; s6 k, @" T& g; [' P4 O5 Metastatic Renal Cell Carcinoma (mRCC)
9 p" F6 Y1 [8 D( k8 p# ?    The recommended dose is 10 mg/kg every 2 weeks in combination with interferon alfa. 0 g- K' R2 j, B2 ?

2 T3 ^+ h; r% Y- R% @. Z; o& B( m按照这个说明非小细胞腺癌的服用剂量是15mg/kg,与卡铂紫杉醇合用,avastin每三周用一次。* ^6 `. t0 ^  g3 z3 T
我妈妈是肺腺癌转肝,体重53kg,现在医生联合卡铂紫杉醇化疗了一个疗程21天。 但avastin不是一次注射的,每7天注射一次200mg,一个疗程21天注射了3次(分别是第一、八、十五天)
zhu8jie  小学六年级 发表于 2011-9-18 03:06:40 | 显示全部楼层 来自: 天津

7 x+ B2 @7 U7 _能否在重新提供下连接啊,这个链接已经失效了。谢谢
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 19:02:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 19:15:55 | 显示全部楼层 来自: 北京
我也在关注阿瓦,找了一些文献和论坛的帖子,但容量太大,发不上来。能否加我QQ1481286332?多交流
平安!  退休老干部 发表于 2011-9-18 21:20:12 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
前些天一个机缘与解放军**医院肿瘤科主任**博士碰到一起,进行了一次长谈。靶向药他是最看好阿瓦斯丁,他说这个药按它的作用机理真是笨笨的,比其他靶向药都笨,但是临床效果出奇的好,真是无法解释。我看我们这论坛用过的病人也是关键时候阿瓦能力挽狂澜。因此,我认为如果病情快速进展期,化疗敏感的病人可以上化疗打压。化疗不敏感的肿瘤病人,可以上阿瓦打压,打下气焰然后换其他靶向药。处于相对和平时代的病人就不要轻易把阿瓦浪费了,我的意思就是不要把人参当做白菜吃了。
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 22:05:16 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
借楼主宝地感谢平安一直以来的指导,正好借机再请教平安:最近我看到一个说法,阿瓦停药后会出现报复性反弹,跟奇迹的几个病友联系,确实出现这种情况。到协和神外问诊脑转移可否用阿瓦的时候,医生也肯定了这个说法。今天在一个英文论坛上看到一个帖子也说的类似的意思http://www.cancerfocus.org/forum/showthread.php?t=3319
/ L! R3 ?/ `" `4 d8 T* ?不知这个报复性反弹的问题能怎么办?听协和医生的意思,好像不容易找到管用的药。另外,上面帖子里提到的格列位+阿瓦不知有没有人用?效果如何?3 E! q3 V; U6 G$ {$ Q/ J
多谢平安!
平安!  退休老干部 发表于 2011-9-18 23:04:49 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
是,靶向药都存在rebound的问题,不仅仅是阿瓦,索坦,易瑞沙。。。等等。临床上易瑞沙效果越好的病人似乎rebound越强。所以,一般用上了靶向药就不能停,不能空窗。不过,靶向药的反弹也跟它的有效一样--因人而异,不是所有人都有效,不是所有人都会有反弹。我看国外病人论坛,同一种病用索坦,有些人停下来寻找接替药物时反弹很厉害,有些人没有反弹,可以很从容地接替其它药物。, J. `8 j; R1 U& R( L$ C! h

, h5 T2 f3 B% {% u! L' e, S报复性反弹问题怎么办?-----答:目前全世界医学界都不知道怎么办。作为病人可能能够做的一是多寻找、储备可能有效率较高的药物,用于接替。二是不要一种药物穷追猛打,指望一种药物“治愈”癌。, c: n$ X, a' l
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-18 23:20:08 | 显示全部楼层 来自: 北京宣武
本帖最后由 yezi 于 2011-9-18 23:20 编辑
7 j- J* a; I. t" M
3 q8 A7 e8 q( Z) _* f感谢平安及时解答。跟其他药相比,我更怕阿瓦反弹的原因是,好像阿瓦反弹以后很难找到再有效的药,奇迹上有这样的例子,协和的医生也表达了这个意思。 这可能也是因为大家一般都是到病情严重时才动用阿瓦,而越到后面也许以前的药就越难以重新起效了,所谓弹尽粮绝吧。另,再请教一下:那个英文帖子里提到的格列位+阿瓦不知平安了解有人用吗?谢谢!
平安!  退休老干部 发表于 2011-9-19 22:47:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
yezi 发表于 2011-9-18 23:20
/ c7 W( v& c- Y3 Q感谢平安及时解答。跟其他药相比,我更怕阿瓦反弹的原因是,好像阿瓦反弹以后很难找到再有效的药,奇迹上有 ...

6 I1 A' t! k; P+ O. ?% k3 X) {也不见得仅仅阿瓦就报复性强,网上看见有病人停索坦1周病灶长回1cm的,够强吧。阿瓦有效率高,可能看到反弹的人也多。再是正因为都是病情严重才用,疾病快速进展期停用遏制药物,肯定反扑厉害。
+ i1 |- [5 \8 U  D1 e/ V: j( J3 d+ a& {4 E8 T+ x
格列卫主要用于胃肠间质瘤,白血病等结缔组织癌,对于上皮细胞型癌不知道如何。
yezi  高中一年级 发表于 2011-9-20 20:14:36 | 显示全部楼层 来自: 北京西城
谢谢平安!如果阿瓦并不是格外增强了反弹的程度,感觉心里还能踏实些。我们后面没有太多选择了,一直对阿瓦抱着希望。

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