***5月21日服用9291,90毫克+184,50毫克,同时办理入院(县仁慈)准备化疗。5月21日CEA358.44, 5月23日CEA342, 5月27日CEA319, 服药7天时间,指标下降11%。" m- [# z4 v5 c0 f
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***5月28日-30日,力比泰+顺铂(卡铂和顺铂间反复商量权衡,最终还是选了顺铂),6月2日,查血准备出院,CEA359.又上升回来。病友和医生都说化疗刚结束会有这种情况,一般过些天就降下来了。可是以往也都是出院习惯性顺带查下,每次都下降。...... 2 @" A3 l3 N; e, @+ K' A从入院到出院,一直有咳嗽,吐青黄色浓痰。怀疑的肺部进展,CT室调片查看,未发生。怀疑的肺部感染,C反应蛋白检测正常范围。12天时间,一直有挂两种消炎药,均未见改善。于是做了痰培养和药敏,6月6日出结果。 * n: \/ ] R3 u# L' q 化疗的副作用几乎可以忽略。食欲状态都不见明显影响。至今也未发生哪里疼痛。只是一直有咳嗽带痰。昨天中午我带侄儿和堂弟堂妹出去玩,老爸状态都还很好,晚上8点回到家,发现嗓子哑的话都要说不出。太阳穴处也有不舒服。是咳嗽咳厉害导致的吗?!!?!!7 p6 E$ o& o- b6 n+ d/ {
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我现在特别担心原以为把握性比较大的化疗方案,这次恐怕无效。明天去取痰培养报告,考虑带老爸再去查一下白细胞、C反应蛋白、CEA。我自知查的间隔时间太短了。但是觉得快速进展也许就是几天时间的事情,所以特别惶恐。# x% h. ~2 F# `# C) \" ~& i
# `: T/ g! J4 v6月9日:a, 痰培养结果显示查无致病菌。咳嗽痰多以及嗓子哑几日前连续在家小医院挂水三天,逐渐好转。状体似乎也转好。 5 a, Y: v# M, k* h6 n. e8 T1 u2 c) g b, 9号抽血检查。结果显示:C反应蛋白4.94(5-?),基本正常。血小板85(100-300),偏低。白细胞2.7(4-10),比正常范围低的比较多。癌胚抗原316.29(6月2日复查为359),下降12%。 7 q( J% [5 ^8 |4 m2 k! X4 G/ V0 `" ^. f
现在考虑咳嗽痰多明显减轻如不是因为炎症(痰培养无致病菌、C反应蛋白正常),则应该归为化疗有效。但是虽然化疗有效,指标依然处于非常高的位置。即便后续第二次化疗用上,指标继续下降,依然还是处于高位。体内癌负荷应非常高。非常危险。7 a# \. t1 v3 \
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记得老爸入院化疗期间出现过一天头疼头晕,9日晚上又出现太阳穴疼。这种现象应该出现过2-3次了。另外,咳嗽痰多明显改善,可是嗓子哑改善后现在又哑了。我侄儿说,爷爷又变成小哑巴了!!综合考虑,比较担心这嗓子哑是否是病情进展,侵犯到喉返神经导致?另外,是否脑转已发生?!!! 0 c; b+ k* }8 s/ i * u) w2 m6 I' i* _& f. R综合考虑,9日晚上开始9291服用90毫克,联合184,50毫克,早一晚一服用。10日早上去医院打升白针。另,买花生衣回来升红。 9291+184,服用一周左右观察嗓子哑是否有改善,头晕疼是否再发生。同时这一周调理白细胞红细胞。如均改善,则继续改方案服用下去。同时约好外周血基因耐药突变检测(化疗后20天可查),时间到了就可以检查了,毕竟还有一些靶向药和化疗药还没用过,但是现在的情况不敢盲目去试,因为承担不起失败了,所以指望着外周血基因耐药突变检测能明确给予用药指示。 3 Y, R. @9 f& i$ c+ f如症状无改善,则一周后前去省人民医院入院全方面检查,排查原因,根据检查结果再定方案,同时亦进行外周血基因耐药突变检测。3 H* E: b3 e, c: O% @- Y% D