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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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118500 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑
( L3 y+ M* g6 f  P. m
  t/ L: _3 r5 j  ?3 s谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!  ~  Z6 f) s+ ]/ @% N
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。, A+ ~8 `! _% v. _) ]4 z/ c; U% Z
前天下午开始,按照以下方法治疗:
0 x3 g# o& }7 {, D* p1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   
( c3 B& V/ n+ F  i' ?2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通* z" i: F3 y8 d0 F1 x7 d0 F& }
  
3 I+ t1 w9 ]* ^( `+ Z* {- i     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)8 ?- L1 F* y6 U6 l2 O$ ]. q
' O2 U: T9 l, Z: }4 u+ N
     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。  R4 ]7 P2 q# C" A& a4 J

3 o; W, v4 \  _' }/ A请问:
$ ^& V8 U: Y: \! u6 V: c4 p现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?6 ?# G' u1 S& B, s: o. ?
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28 6 \: P* M" R9 H* t
谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
5 e% ^& T6 e8 j7 a: z2 Z已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...
% L# [: k3 x2 N# Z8 n* `
感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。
: q" \& r3 x# q腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑
; m9 X& ~7 X" h! N( D' z, t) T0 Q* `- v+ [1 F& U
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   & u4 `- a6 s( _
请教大家:( r6 h" ~1 }3 S2 x0 o
1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml)
( e! t8 T. b+ c. V, A& }. J# c0 h2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  
- \3 U  z; N' }+ b/ c: l4 k3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑 9 l) o$ S3 X, A: {, H

# f9 k/ i% F; D各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!% b' i+ u- ^! V9 ?- d5 r
新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg
1 x' p2 h5 S% O% P% h$ R+ x, Y6 Z8 |& z4 O
现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:; F2 ?! m& k2 y0 K/ g

9 U1 e/ E1 s/ h+ B1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml; S* m8 E% P, x6 C- {$ V9 \; `
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊 7 ^7 @5 N7 L( B( f' f
7 r7 z4 _  s2 M2 F- R
    邀请各位指导:  k$ e" d8 ~7 }% d0 ?1 ~: O

% e' `( ^/ z. d5 I1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?
6 |3 p5 R: z1 K  f& Q. L- ~# S2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?
6 ]" J1 `+ ?# [' F3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?
* V; E: y. Z7 K  V- N4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?  \3 k  w) o9 c7 o; \
5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?
$ ?" \  T- {# ]' g. C9 `; L9 J6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?! ^. g& n- ?& _1 \2 I
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑
& K6 j( k' j3 T2 t2 l3 |  r+ R2 v# ^- Y0 v6 |2 T, X8 P1 E
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
& w2 R+ `. K" v5 w. o; I& D( w如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……1 d/ H; c0 {: `" M9 y. f/ r
我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。8 L. w. n  l0 ^$ P" i9 t3 K8 Y
除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51 & \/ k8 y5 A, `$ I+ t: j; P  J
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。
6 H9 J1 J- Z9 `如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...
2 V. _3 _. a$ ?- u, A# n0 X
谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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