父亲移植半年复发，父亲去世了。十分感谢憨叔,雪绒花,flame13,bkcui,老马,等

各位高人，
靶向药要在耐药前换，具体该怎么实行呢？
& J2 L3 [/ N0 Q! s- W+ ^2 g" q我考虑我父亲可以吃多吉美一个月，如果肿瘤没有进展，就换索坦一个月，再复查，如果还是稳定就换阿西替尼和依维莫斯，然后再轮回成多吉美。
如果效果判断不清楚或者其它情况，可以把每种药的服药时间延长为两个月或者一个半月。
4 @, T% e7 q$ M0 w! ~您觉得我这个计划如何？

2011，1月20，做的第一次肝脏切除手术。术前afp20。在北肿。主要为一个右肝肿瘤3、4厘米。
8 o* Z  a7 Z. @; w, M8 A4 U; B5月25，肿瘤复发在佑安查afp 5.58，左右都有，两三个，2、3厘米。
* [5 V) y  _' {; `6月9，郑州市人民医院，移植后，afp3.5
  v+ F0 ~9 T# P: s2 [12月12,复发，afp5.93,在郑州。
5 T+ N2 L. d0 N% D( J# ^5 T12月14，开始吃多吉美，开始三粒,后四粒。
12月20，在佑安复查，afp3.96
# F7 D8 K) X4 L, S. U4 q: f1月3日,在佑安复查,afp 4.5  上升14% .
: F( M: L: r7 J# D 不知道加量服用多吉美如何?  一天6粒或8粒? 现在移植复发后多发, 最大2.8厘米,吃多吉美20天,afp不敏感型的(最高一次20),但是服用多吉美后,afp还是在13天内从3.96 增到 4.5 . 我想让他加量服用. 加量会不会提前耐药呢?

北京华泰康宁中医药研究所 的李文侠， 自称治疗肝病很牛，不知道有人听说过没有？

憨豆精神 发表于 2011-12-28 17:36

2 P+ y8 u2 ~; r' G5 h  W) H                               
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+ \8 W& ^  d2 |, E8 ]( a$ H9 \多读帖子吧，尤其读读loly写的帖子，增加一点信心吧，你现在的状态很差劲，如果传染给病人更不好。在“前沿 ...

2011，1月20，做的第一次肝脏切除手术。术前afp20。在北肿。主要为一个右肝肿瘤3、4厘米。
% x2 ^/ C! K9 S% L6 J* W% D5月25，肿瘤复发在佑安查afp 5.58，左右都有，两三个，2、3厘米。
8 M9 X4 B- W  A7 Q6月9，郑州市人民医院，移植后，afp3.5
" l3 F8 G% u; Q7 i) o12月12,复发，afp5.93,在郑州。
12月14，开始吃多吉美，开始三粒,后四粒。
3 i; c& T: w9 C3 ~7 p12月20，在佑安复查，afp3.96
1月3日,在佑安复查,afp 4.5  上升14% .

憨叔,不知道加量服用多吉美如何?  一天6粒或8粒? 现在移植复发后多发, 最大2.8厘米,吃多吉美20天,afp不敏感型的(最高一次20),但是服用多吉美的22天内,afp还是在后13天内从3.96 增到 4.5 . 我想让我父亲加量服用. 加量会不会提前耐药呢?  另外,我看您的建议通常是换药,为什么从来不考虑加量呢？

感觉好像在打乱仗啊！
" T  Y  Q# F: ~' q5 M仅一个多吉美加量问题就反复好几遍，这是仅有的为数不多的肝癌首选用药，不要轻易否认！

雪绒花 发表于 2012-1-6 21:47

7 D& ?5 p# u' g                               
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感觉好像在打乱仗啊！
仅一个多吉美加量问题就反复好几遍，这是仅有的为数不多的肝癌首选用药，不要轻易否 ...

绒花姐, 我完全同意不能轻易否认. 我发现至少服用多吉美后的23天里,两次afp化验(3.96和4.5 )都比复发时(5.93)低, 说明多吉美有效. 但是我父亲现在afp有所上升(4.5 比3.96 高了14%), 我是应该继续常量服用多吉美密切观察呢, 还是立刻加量多吉美,还是换索坦以防多吉美耐药呢?

憨豆精神 发表于 2011-12-28 17:36

                               
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0 X. k  D5 P8 x, Q' L! |5 k9 G- C多读帖子吧，尤其读读loly写的帖子，增加一点信心吧，你现在的状态很差劲，如果传染给病人更不好。在“前沿 ...

憨叔,我父亲基本吃了一个月多吉美了,afp 不敏感,但是数值低了, 拍了MRI,医生说比吃多吉美前没有太大变化. 应该多吉美这个月生效了. 我父亲各项肝功血象正常,我想让他再吃15天多吉美,一共45天多吉美. 然后换索坦一个月试试有没有效果. 索坦吃一个月再换回多吉美吃两个月. 你觉得如何?

Willdonggang 发表于 2012-1-10 18:23

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6 X0 l" W) O5 l6 F% y6 ]) d憨叔,我父亲基本吃了一个月多吉美了,afp 不敏感,但是数值低了, 拍了MRI,医生说比吃多吉美前没有太大变化. ...

0 {. i4 |5 `6 @" Z% u' T- |你做的计划是白做的，你不能主宰你父亲病情的走向。
. ~/ K9 x. [7 M4 m3 C1 p8 V( g6 P" p/ z肝功好就继续吃一个月多吉美，不要心急到以天数预定吃药的日子。当你不再急匆匆地对待，病情才稳定下来。

雪绒花 发表于 2011-12-31 21:24

                               
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0 H& K# _2 A( Z% w6 V3 `' Z- s' u& w( ^这个论坛移植后复发的病例有多个：jinjing86、以马内利、新肝情缘、做个坚强的龙、蝶舞飞扬等等的帖你要仔细 ...

大姐, 我父亲在吃阿德抗病毒,对肾有损害，我父亲肾上腺有一个３厘米左右肿瘤，不知道和阿德有关没．是不是要换成拉米?　我看你的病例憨叔让你换拉米．　

我父亲每天吃1.5mg的FK,血药浓度以前都在5以上. 复发前肝功不太好, 医生让我们加五脂软胶囊, 可以提升学要浓度,确实复查,血药浓度7.5, 不知道加五脂软胶囊会不会有问题?  
. c8 ~5 X3 t2 |* R' L) S9 G我担心1.5mg的FK有点太少, 怕fk太少和多吉美叠加会影响肝功.