一、“顺铂+多西他塞”化疗很敏感。“病灶缩小一半左右”是指长度还是指长短径的乘积？具体尺寸是多少？" ^8 o" [4 k# w6 E* |+ v% ~) W5 }
7 R" d, m' i. q! T( e2010年6月30日－－2010年9月25日：顺铂+多西他塞4个疗程化疗，吃二个月长春李喆中药，个人感觉没什么效果，病灶缩小一半左右，胸二骨转减淡。6月30日CEA487，9月25日CEA23.951 a! Q7 Y7 D" I( i- i$ ^ N
2010年10月8日－－2011年11月12日：顺铂+多西他塞4个疗程化疗，总的感觉病灶没太大变化。
- X* E) v$ h' G5 b' ]7 Q. E4 f6 Y2 t
4 V" Y3 m4 s L p6 [二、右肺门->胸二，物理位置对得上，这就是癌细胞转移途径。ECT“胸二的浓聚看不到了”说明放疗效果达到，并封堵住癌细胞转移通道。
/ x( z' X& M+ n6 Q9 ]: V" Y3 {* T
9 t) _3 X# i! g4 E9 S( d: e2010年12月1日－－2011年1月7日：胸二调强放疗22次，肺部调强放疗28次，感觉病灶和以前变化不大，但后来做ECT时说胸二的浓聚看不到了。病灶一直是稳定无变化。2011年1月20日CEA69.31& {" T' ]) _! X$ z' F0 S
1 ?5 A" ?/ \4 g+ P. B+ F* M0 W. F" h* _- U" u! \4 ^9 H7 I
三、印易呈明显攻击效果，肺内炎症应是放疗副作用，其实可以继续吃易。（但肺部肿瘤一点都没变化吗？）
6 l& X+ T: J/ k; B
0 t; I4 X* E% K7 Z! I' S: j/ s2011年1月25日－－2011年2月23日：印易，CEA 49.09，下降29%。彩超无异常。% C7 V7 u+ }3 _9 H
2011年2月23日——2011年3月24日：印易，CEA 24.99，下降49%。CT显示肺病灶稳定，肺内炎症。
( o! b! S& O, F5 c6 ~1 w1 h6 R2011年3月24日——2011年4月26日：印易，CEA 18.73，下降25%。
& n7 I& |" W6 [/ q# G2 X0 Q
3 W. g1 D' w; l' {! x/ u' H1 W1 g1 ?- o: o
四、这既有空窗的原因，但主要原因估计是胸二的癌细胞死亡钙化后，经过一段时间后出现脱落，如果当时检查有CA199、CA125的数据应能所反映。
- _5 m# y* l7 j1 \. e2 O9 e6 ]8 q, }8 h! S0 b8 V
2011年4月26日——2011年5月18日：空窗，唑来，CEA 24.33，上升30%。
- z0 g$ g! k# c9 J. }& g6 r2011年5月18日——2011年6月8日：华蟾素片，唑来，CEA 59.08，上升143%。脑核磁枕叶异常，后排除脑转。# b6 e6 ?# T8 R3 S/ r
2011年6月8日——2011年7月7日：印易，六天前每天1.5片，唑来，CEA 98.04，上升66%。, L! K+ h( `# V/ M! j3 ?4 n
9 i3 H# j2 y p' Y
3 ^" v) I/ [# ?五、胸二癌细胞死亡脱落的影响开始衰减，前面印易和后面YL特作用显现。# S7 l1 e+ ^' _0 e& s! {6 m5 i9 ~8 u
0 T, [0 l1 Q0 c; S2 \ F Z) G2011年7月7日——2011年8月3日：YL特，110MG-120MG，，CEA 63.6，下降35%。CT显示病灶稳定，炎症减少。, @; {* a% W( L! S0 {/ M: s
2011年8月3日——2011年9月13日：YL特，120MG，CEA 54.4，下降14%。彩超无异常。
! `! @. ~5 d0 B+ ]" F6 ^2011年9月13日——2011年10月9日：YL特，150MG,CEA 43.2，下降21%。2 V6 X5 Z; h- }) o7 i4 \9 {
2011年10月9日——2011年11月10日：YL特，150MG,CEA 38.9，下降11%。+ f; y% X7 J, ?& ^
* t D! O7 u) p5 Z5 m
# `. B6 [8 x7 p- E
六、YL特耐药，2992明显攻击性效果，减量和空窗所以后面CEA上升。
1 D0 M( c% Z1 W. l: W
, x* f# o. z' r; B( n/ C: l2011年11月10日——2012年1月7日：YL特，150MG,CEA 51.19，上升32%。
1 e" C7 u+ A+ p" v2012年1月7日——2012年2月10日：2992，50MG22天，40MG6天,CEA 32.08，下降60%。0 }8 Z) ?' c% B6 E! n1 |# F
2012年2月10日——2012年3月15日：2992，40MG22天，中间停药8天,CEA 42.5，上升32%。
9 j& s& x- x2 l& o0 ^2012年3月15日——2012年3月28日：空窗，胸腺肽A1，CEA 58.59，上升38%。. Z! e9 h! y9 w! s2 N
2012年3月28日——2012年4月15日：空窗，CEA 239，上升308%。CT肺病灶稳定，彩超无异常。
+ d2 Y6 A f L3 t3 Q/ Y# e3 P& b/ f: l5 j* T0 d
' R8 U( c2 X8 w# G七、空窗后重回易，前面CEA由42.5->239，增加的癌细胞大部分对易敏感，所以重回易后有效，但CEA只降到127.6。经过半年浓度比易高的特后，耐易的癌细胞也增加了，易的效果和有效时间在下降。3 _1 t! X8 ~+ w" N' x" O* o$ ?
" c) y0 P) G" V/ \
2012年4月15日——2012年4月19日：YL易，，CEA 172，下降28%。4 ?' ~: r3 a9 J$ Y
2012年4月19日——2012年5月9日：YL易+50MG184，CEA 194.5，上升13%。2 U. o1 o" k. Q. k7 q4 O/ Y
2012年5月9日——2012年6月4日：YL易+50MG184，虫草口服液，CEA 153.1，下降21.3%。' |# p* V- Z/ ^
2012年6月4日——2012年7月5日：单药YL易，CEA 127.6，下降16.7%。CT肺病灶稳定，彩超无异常。, J; k( X v, u9 J
2012年7月5日——2012年8月2日，单药YL易，（别人给按配方装的）CEA169.8,上升33%
* |8 m! c& }. h3 B2012年8月2日－－2012年9月2日，单药YL易，CEA247.1，上升45.5%。7 |5 M( L( _& T* ?! E$ E* s4 R
% q! Y6 a/ u$ D% r6 M3 Q1 D% H
" M+ i! D! d1 k6 A5 l$ w; a, n* x八、由比较猛的特和2992之后转向浓度相对较低的易，有点压不住癌细胞，出现脑转。) K* k: \; A4 S8 m) K
9 o7 _. ?9 j- _# ~, Q2012年9月3日-2012年9月18日，2992.8 }5 ~/ j2 F; l+ _6 j
2012年9月17日-2012年10月8日，发现脑转，全脑放，10次，300.
9 V$ \8 _$ m9 K c) k/ a2 G2012年10月11日 ,CEA316.1，上升28%,肺CT，彩超无异常。
' f! f- A2 v% q( u% D2 z0 }7 S. o( Y5 g
# }* w; L( N6 }
九、特相当于3-4片易，当时9.17全脑放时同时上特可能效果会好一些。脑部病灶持续缩小，但CEA先降后升，你怀疑有新的骨转是有一定道理，以后检查建议包括CA153、CA199、CA125。
+ s( V& ]7 z& i0 ]* o, H' U5 k! R$ h4 q& D; u1 b0 w/ I3 j
2012年11月13日，CEA104.1,下降67%，印特，头部核磁，病灶缩小至0.87CM*1.2CM。
) H k" j8 O0 F+ h; i1 s2012年12月13日，CEA48.4,下降5.5%，印特，状态不好停药几天。
" k$ [: t5 h3 c; n0 ` N2013年1月14日，CEA66.23,上升36.8%，印特，状态不好，虚弱，吃东西费事。
F) ^# G: j) R" x' d" {2013年1月22日，肺CT，彩超无异常，头部核磁，病灶缩小至6.69M*8.51M,无明显水肿，这几天空窗吃东西好些了。* Q7 V2 ^; E% Q' V$ S7 l
' ?% U9 i8 k- [ e1 \# M" \
A z( I% O$ R, W4 M: b4 h1 q十、前面估计由于癌细胞死亡脱落原因，误以为易无效，一下上到特，急了一些。
i' H8 ]8 Q2 ]9 k+ G n. C$ |, ?! d3 b1 m3 h' O5 q! Z# A- l
@$ ~! w, F" W( v) Q* H十一、凡德攻击力偏弱，可能效果不大理想。最初“顺铂+多西他塞”效果不错，你妈妈很久都没化疗了，不如化两次看效果如何？如果有效能把癌细胞压下来的话，建议接着试非EGFR类的，如阿帕替尼、阿西替尼。你家在EGFR类停留的时间太久了，易、特、2992、凡德，该换换其他了！
/ O/ M, A" F) o9 w |
11011102001537 )
显身卡
4 [' b! t0 ~9 N2 P$ {% v3 N
