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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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185767 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 6 e( L0 O4 V: \  V7 @) l! P
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

+ C4 Q+ h5 K: X' M( Q% [7 R你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。; k" ?: D/ H, T
鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 ) O, m5 b  J: F" ~% v

6 r0 }% N! ^) ^4 d  n& |我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。
3 n* Y+ u, m7 D2 M+ p8 e* C今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
* W# y; F# \( k: @) o" G5 C' T5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
& S& l* S2 Z6 d# N3 F7 K( E7 C, l             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
: p- G0 U! F; |/ q3 J                                                        
, \9 i" c' n7 x: y2 c7 Z( A; t谷丙          192           202        156           109              101          47
# U, y! A8 U* [! M3 s6 d- W- D: }+ p4 r( t; U$ L6 |
谷草         157           185          115           87                72           75
1 f4 ?$ k) Z$ r3 B1 C. a  r* V# A* l4 y: H) \( K4 G6 ~
ALP           614           621         665          665               587         405
* `1 T: e) S+ E% o6 ?# ]) t
5 r0 H' T) L5 U- D# [: `2 R! kGGT          1753         1573       1415        1252             983         803
3 n; Q# Y, P8 G! m0 L+ F& j% p5 e- C) C' u
总胆          116          138         258           227               144        84: [. Y  `8 x+ ]
直胆           99           122         137           213               128        78
' Q% q* B4 |* k: I# `
; [  ~! ?& w, Q- I& v$ f7 _8 ~; M总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55
  T/ ?( F( I& ?9 o8 f: _1 W
2 K/ I% G2 q9 c' l4 F白蛋白         36          35         34               34.3              29        32- o4 b$ D! @( g0 O/ g! }1 L
/ W$ `  l" o  m. V5 W+ F
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
8 c/ [' }9 \% t! X. `
3 y# ^. A$ ?. C% L/ Z. s/ O- Z血小板       59          48           60              55                  81        132( I$ |4 d5 J8 t0 l7 {5 w3 i
   ' \1 T5 v9 j  b( L* S* r0 k
中性粒比     /           76          78                 /                    /' R  K7 J, W$ c. P' ?+ ^- s

; E2 ], F5 h+ \* K& n$ v2 T/ R  B淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          91 {/ J) ^& S1 A
% c( b- u0 X  v
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           // x7 N6 J& @! g7 _) q

" d* C9 e: A( q- \4 j! I) oFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
4 V. ]5 h: x4 V0 z" h0 x' l( \" k  }+ i! O( D( v* W
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:7 {' Y% z' v) T. D3 o) y! N
1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。- T! X# _1 ?0 N- y4 r5 e
2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?7 Y- `* g; H* ]; }0 ~

! y  b0 o1 J, v  g3 X" v4 L$ I1 _7 {8 C( M! M% x4 l

; z, B* _8 |2 Z2 O2 {# D
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
. D: M* x3 G" W, Y6 J+ W: K
胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。+ T! \# v, W! d5 U) t& c% T
我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。' W' i# W$ g2 \" R' n5 x9 c
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
& s1 h, A4 p3 j- ^& k* P; yFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。' b% J! U/ }. n) O' M8 a6 J% A
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。" n. J2 t. m4 T9 |; Z% V
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。" Z; f  h' Y% I: F. i7 }, g+ y4 h
另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。( y9 `. R3 b+ ]) M# |
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑
" c& P8 Z& W  _& H) b$ Y6 k2 R- Z1 v( c6 c8 ?" f
下面是我今天的成绩单:6 A7 q4 [- S' L3 Q) e
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
/ n$ O& o- O! k9 q1 Q! u                                                        
% U) J( m& G# G( |9 `谷丙          192           202        156           109              101          47           96
, V$ X7 R8 R# z8 x# N+ z% |: z) I( O
谷草         157           185          115           87                72           75          1006 ~  D$ N" F' w6 ]
& M  b( D3 l+ |4 T
ALP           614           621         665          665               587         405         392
  X+ G. b  t( s( j+ Y* O
  P) d4 M# t) X( v3 Y) RGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
0 c1 _  `' o; q
; r5 Q, v1 D  z, p% ^. y2 q$ F总胆          116          138         258           227               144        84            1172 c" ]# H* l$ e5 e( g2 ^
直胆           99           122         137           213               128        78            99
0 f6 V) ?* _( s# I
7 W9 y8 N  x& l6 F总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55  k. w  W- V. O1 d& l

5 F+ `( I7 `& k0 `9 R白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33
& V0 M( I. ^  q& o" R
) z- B; [5 B9 @, Q8 r白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /0 \4 o6 L# R  J

( j! t: r# r: `1 s血小板       59          48           60              55                  81        132        /; A/ f: S4 J6 @7 [0 u$ |
   
) r' P- o& T" D1 |" X中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /- h! ^; g+ a; j* X+ M2 ]; z' F$ T8 p
  v" R& l. r! z
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14
$ M( k" K$ v6 B6 |雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /
% @' h0 C  O! e+ W" W7 y5 q0 s, Q/ f, [& e" @# C
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?
4 A* n$ ^/ ]7 l# a. C+ m8 i0 g2 B9 w) P( X" r
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
' F& u0 {- S$ k- I# O. R. S6 ?1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?! L( v9 R9 o, H) X8 X) @: D
# c; m. f( I: B( f2 O
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。) o/ _6 M* H/ l2 g
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?
5 i" z- ~: k" H% d2 R- _5 u, e: E本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。
0 [4 ]: |! @+ e) [我很为此惋惜。% [! K0 m! h6 \: r) a7 y/ s8 U
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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