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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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187927 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54 8 r: k: D, w. `" V; H
哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...
6 a: t% N2 o; d# r$ B& B# K$ a: T
你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。, n' E# v2 W; Z4 w
鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑
& e$ G$ ~  d- b5 t: u4 ~. n
! r  ^! G+ r; S4 E( @% g我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。
' [1 k; g; j5 I5 t* Y. f4 F  T  U今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:: ^1 R5 M  o6 w8 V7 C/ y. ]
5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
0 Y3 F# |# S0 K6 L             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日
2 x+ q. |9 w7 O' x: O- q( s                                                          T. h/ l  X' R1 B2 D: T
谷丙          192           202        156           109              101          47& ~& B/ `6 e4 j: c+ P

+ S4 U7 _1 K+ o8 t谷草         157           185          115           87                72           75
+ n3 R2 E4 {# m4 I! Q- z3 o" H8 n: f' J& \& [- `
ALP           614           621         665          665               587         405. r0 H6 j5 {1 E& O5 \

( t" x' d8 F$ @) ?GGT          1753         1573       1415        1252             983         803
1 O& P) s' q5 T2 R  x8 q* Y
0 A& \$ G& ^' \% `总胆          116          138         258           227               144        84
& b. e1 n0 s; j* d直胆           99           122         137           213               128        784 u/ R+ ?. p) M. K* X& i
% S7 C- K4 @% J  s, k: K
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55) A. e' [/ M# \0 c
: R" R) p8 T: `) i/ b2 {
白蛋白         36          35         34               34.3              29        327 c4 T* _4 u: O- o: L2 D
" k% e; ~+ z. Q% {" V
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4
; ^! @; x0 r0 K, H4 D! I
) k9 }& H( R! v9 s血小板       59          48           60              55                  81        132/ W; z5 w: v* x2 \5 x" b; a6 Z
   ' N! {( |) b1 f) J1 d2 Z
中性粒比     /           76          78                 /                    /1 x. r# z0 o6 b/ D% i' _

6 q+ P6 H4 _, |) Q% O' w3 d' D淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9' b/ W) X) A& G5 D9 {$ \
8 h# W. u% h$ T9 c2 n0 e" }2 c
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /9 q9 p3 d# m* E: L: E; G
/ V( u: z8 w3 K5 J8 a
Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2
0 e& [2 T; I% j
2 E; t3 F5 h7 Y5 X! D憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:
$ h" d, J' u) o) |1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
4 z8 J& r: [- @+ f. h8 X2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?+ O" l* v9 ]; b' `) E

  _# l" L; f% k+ _# S9 S. B! r; z( ?5 S8 x5 x

, d" T" b+ u% A" V: y' G& G
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
9 F, K( f6 X0 X4 N& U+ I6 u& a) g, [3 J
胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。+ w2 @$ @7 a/ Z  f* E
我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。$ |0 P5 f) G& E
胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
) x6 j7 T, E4 w* EFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。
' j8 t0 P1 ~3 q% `; [: F浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。" ]9 m3 k; q- ?! _, z
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。# p) g; ~4 k7 Z3 q8 U; K- q
另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。, Q! ?: B4 `7 B8 ~+ j% W
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑 7 K. B: h* k- O
0 \4 r5 t6 [+ ^: K2 i
下面是我今天的成绩单:0 Y, ~. x7 }8 u- I( z
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日
( p8 e. ?, A1 L& O                                                        - v# N1 A. D( d  j. o
谷丙          192           202        156           109              101          47           96& r$ S, }* m; P' P' @; P

" R. H- v% c6 @. b5 @3 c谷草         157           185          115           87                72           75          100
+ N: N0 X* q$ C5 x  r8 j
$ {) V9 v" H% \0 m3 N" [5 LALP           614           621         665          665               587         405         392: ^: f0 C: r" {" `) f" i+ W

/ |; l) H1 u$ r6 [GGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
. `+ C( E; B& R) L: |0 T' A; I; u1 E7 d6 j4 \+ I4 W: C: p, i
总胆          116          138         258           227               144        84            1175 S4 M% K8 r# Y9 \$ K( O+ y0 h
直胆           99           122         137           213               128        78            99
+ I$ c' R/ l& Y. G+ ^& E% T7 u8 S/ E! c* N! g% M' O+ M
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55) M. q% F- q! K) w5 E
! c7 |! S2 R$ ^! V1 ?% }8 }
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            33
* V! B0 e  I' E( j4 u! ]2 v; b- t  U& j  X1 X
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /
4 g' J4 x- T+ N0 U9 p) g
& Z0 w5 S+ C' _; E# O9 I# |& l血小板       59          48           60              55                  81        132        /$ p1 a: F% b6 s( C& o1 w
   ( U" E0 q" ]% x( y: |
中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /
% h9 \, @6 v; {/ E7 i" p$ Y" a' e2 j) V# ~
淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       140 q9 H$ ?; {! {# x' ]
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /5 \$ ], ~' D; _

/ ~8 u9 i. z) _. V' i; UFk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?; a  \1 d5 V9 P5 Y9 Q8 g
. {0 o! x& [; M( w: }
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:4 A2 ~; o8 s% b. P% J
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?6 U2 c/ ^. e/ ~% _( M, B: ~3 s% J. t+ T

" m& Q) f9 t6 ~
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。' p2 ]/ G" h/ o* O
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?7 o3 g$ p& Y5 D& X* D" j
本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。, m; n/ K/ \* N* n+ j2 ?
我很为此惋惜。7 b7 k' x( {, a; r) a
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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