跨越12周年/记录/脑膜进展，伏美耐药，加量后转药效果显著

wangjun8864 · 发表于 2021-6-24 23:08:19

不好意思，误发！服用9291一直到现在，17年每月做血检，3个月一次CT检查，骨转处一直与变化，且20年开始有高密度影（钙化），基本无疼痛，血检除除CEA逐月升高外，其它肿标都在指标范围内，体感如同常人，洗衣做饭散步旅游等无所不能。
楼主，最近有点迷茫，望指点迷津！
今年三月份血检cea78，ce检查同前，体感如常，6月份血检CEA98（不同医院），CT同前，体感如常，用药是9291（80mg）。三月份我的主治医生推荐信迪利单抗可降cea，我们在不停92的同时，3月4月5月各注射一针，体感无异样，6月5日担心疫情，又注射科兴灭活疫苗，纠结的CEA在升高，我的想法：信迪利单抗（免疫治疗）停用，9291增量至110mg，7月份检查注射贝阀单抗，或92联184，请赐教！谢谢

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碟子1 · 发表于 2021-6-25 08:35:41

wangjun8864 发表于 2021-06-24 23:08
不好意思，误发！服用9291一直到现在，17年每月做血检，3个月一次CT检查，骨转处一直与变化，且20年开始有高密度影（钙化），基本无疼痛，血检除除CEA逐月升高外，其它肿标都在指标范围内，体感如同常人，洗衣做饭散步旅游等无所不能。
       楼主，最近有点迷茫，望指点迷津！
今年三月份血检cea78，ce检查同前，体感如常，6月份血检CEA98（不同医院），CT同前，体感如常，用药是9291（80mg）。三月份我的主治医生推荐信迪利单抗可降cea，我们在不停92的同时，3月4月5月各注射一针，体感无异样，6月5日担心疫情，又注射科兴灭活疫苗，纠结的CEA在升高，我的想法：信迪利单抗（免疫治疗）停用，9291增量至110mg，7月份检查注射贝阀单抗，或92联184，请赐教！谢谢

1）首先肿瘤指标检查固定同一家医院，不同医院仪器不同会有差异。
2）维持9292 80mg不变
3）免疫停止
4）184尽可能最后上，使用会增加多种耐药基因提前产生，目前联药不必要
5）贝伐单抗也暂缓，先确定是否缓慢进展，如果确认，可以考虑加上
建议而已，仅供参考

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wangjun8864 · 发表于 2021-6-25 12:46:23

谢谢，楼主！

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雨蒙 · 发表于 2021-6-29 17:54:39

我妈妈1b期左肺肺腺癌腺泡型累及胸膜散播有做了左上肺叶切除基因检测L858R突变术后医生让直接吃奥希替尼不知道怎么办

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碟子1 · 发表于 2021-6-29 19:06:50

雨蒙发表于 2021-06-29 17:54
我妈妈1b期左肺肺腺癌腺泡型累及胸膜散播有做了左上肺叶切除基因检测L858R突变术后医生让直接吃奥希替尼不知道怎么办

有脑转吗，没脑转自己决定想换的话，一个月之内还可以换回来。

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碟子1 · 发表于 2021-6-29 19:10:21

碟子1 发表于 2021-06-29 19:06
有脑转吗，没脑转自己决定想换的话，一个月之内还可以换回来。

多征求医生意见，汇总后依据自家情况慎重决定辅助治疗是否需要，如何治疗或者随访

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雨蒙 · 发表于 2021-7-5 21:08:44

碟子1 发表于 2021-06-29 19:06
有脑转吗，没脑转自己决定想换的话，一个月之内还可以换回来。

没有脑子转胸膜累及气道散播特殊染色阳性

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苇苇妈 · 发表于 2021-7-6 14:27:27

筷子哥和碟子姐太厉害了，筷子哥这么顽强，再来个10年都不成问题！

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碟子1 · 发表于 2021-7-7 09:10:41

2021年6月11日-7月4日  特罗凯  24天有效
2021年6月11日特罗凯 150mg/qd,吃5停2
2021年6月15日肺部CT纵隔淋巴较前缩小。2021年7月6日脑部增强核磁正常（再次确认为血管影）血常规、生化正常（肌酸激酶除外）体感、食欲正常。CA724 : 0.2-0.38-0.25<6.9 ,CA153: 15.8-17.2-15.8 <15

2021年7月5日-  阿法替尼+贝伐
2021年7月4日贝伐单抗 3mg/kg  2021年7月5日阿法替尼 20mg/ qd